李春燕 何麗

【摘 要】 目的:探討快速康復護理在促進股骨骨折病人術后康復中的應用效果。方法:本次實驗選擇2019年1月至2020年1月在我院進行治療的86例股骨骨折患者作為研究對象。根據隨機數表法將86例患者分成常規組和實驗組,各有43例。常規組實施傳統的護理方式,實驗組在常規組護理基礎上實施快速康復護理。對兩組患者實施護理后住院時間、并發生的發生率、手術之后的病痛評分以及住院費用等康復指標進行對比。結果:通過對常規組以及實驗組的比較發現:實驗組患者的住院時間明顯縮短、住院費用明顯減少、手術后的疼痛評分明顯降低、并發癥的發生率明顯的降低(p<0.05)。結論:快速康復護理應用于股骨骨折患者的術后康復中具有十分顯著的應用效果,值得在臨床中推廣。
【關鍵詞】快速康復護理;股骨骨折;康復指標
【中圖分類號】R543.6 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714(2020)09-0010-01
股骨骨折是一種較為常見的骨科病癥,這種疾病多是由于老年人跌倒等因素產生的,患者的恢復時間較長、恢復速度較慢[1]。大多患者骨折部位都會產生疼痛、腫脹的癥狀,有的患者甚至會出現扭曲、成角畸形等,致使患者的下肢活動受到限制,嚴重的影響患者正常的社會活動[2]。因此,對患者采取一種有效的康復護理模式是十分必要的??焖倏祻妥o理模式(FTS)作為一種全新的康復護理模式,在近些年逐步進入到人們的視野當中,其重點在于關注患者的身體以及精神健康,從而進一步提高對患者的服務質量、促進患者的快速康復。本次實驗探討對股骨骨折患者術后采取快速康復護理模式的應用效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1資料
本次實驗選擇2019年1月至2020年1月在我院進行治療的86例股骨骨折患者作為研究對象。根據隨機數表法將86例患者分成常規組和實驗組,各有43例。常規組中男/女為20/23,年齡54-78歲,平均(66.07±5.98)歲;實驗組中男/女為21/22,年齡55-81歲,平均(65.30±4.45)歲。常規組和實驗組一般資料差異無統計學意義(p>0.05),可比較。
納入標準:(1)經過醫院檢查已經確診為股骨骨折患者。(2)患者自愿參與本次實驗研究,了解實驗目的,簽署了知情書。
排除標準:(1)患者有嚴重的精神障礙,無法正常地參與實驗研究。(2)患有嚴重心腦血管疾病、肝腎疾病的患者。
1.2方法
給予常規組患者正常的生命體征檢查、指導患者的用藥、保持患者病房內的環境衛生、對患者進行適當的健康教育等傳統的護理方式。
實驗組患者在常規組護理的基礎上實施快速康復護理:
(1)入院后對患者的身體進行評估并了解患者的心理狀況:患者入院之后對患者進行各項生命體征檢查,了解患者的傷痛情況,對患者的各種反應進行及時的記錄。與患者進行溝通交流,了解患者的焦慮心理,有針對性地疏導患者,可以適當地轉移患者的注意力,緩解患者的疼痛感、緊張心理。向患者講解相關手術的成功案例,讓患者擁有積極的心態對待手術。根據對患者的評估資料,為患者制定具有針對性的治療方案。
(2)手術后的指導與護理:①疼痛干預:在有效止痛概念和多模式止痛理念的指導下,護理人員指導患者利用轉移注意力、冥想等措施提高痛閾,以緩解疼痛,必要時可根據患者的病情給予針對性的鎮痛藥物或鎮痛泵。②術后待患者生命體征平穩后,護理人員需指導患者于床上進行肌肉舒縮運動、坐位練習及屈膝練習等鍛煉以促進下肢血液循環,避免血流瘀滯引起下肢靜脈血栓。③之后在患者病情允許的情況下,指導患者盡早下床行走,并為患者制定針對性的早期功能鍛煉方案,以促進患者康復。
(3)出院指導:醫護人員通過各種各樣的網絡交流方式或者到訪患者家中的方式,指導患者出院后的康復鍛煉、飲食、作息,及時掌握患者出院后的康復情況。
1.3評價指標及判定標準
對兩組患者實施護理后住院時間、并發生的發生率、手術之后的疼痛評分以及住院費用等康復指標進行對比。疼痛評分采用視覺模擬評分的方法[3],將一張紙分成十個刻度,每一個刻度代表一分,在醫護人員的指導下,患者結合自己的疼痛狀況在刻度上做標記,分數越高,則患者疼痛越嚴重。
1.4統計學處理
常規組和實驗組數據采用SPSS17.0軟件處理,p<0.05表明差異具有統計學意義。
2 結果
通過對常規組以及實驗組的比較發現:實驗組患者的住院時間明顯縮短、住院費用明顯減少、手術后的疼痛評分明顯降低、并發癥的發生率明顯的降低,差異具有統計學意義(p<0.05)。
如表1所示:
3 討論
股骨是人類身體內占據體積最大的骨頭,如果沒有進行及時的處理會產生較為嚴重的并發癥,對患者后續治療以及康復產生較為嚴重的影響[4]。快速康復護理是指護士通過入院評估、健康知識宣教、術后護理等方式最大限度的促進患者康復[5]。實驗觀察發現,實施快速康復護理的患者其住院時間明顯縮短、住院費用明顯減少、患者疼痛感明顯降低、并發癥的發生率明顯降低。其主要原因是:快速康復護理通過入院評估,能夠進一步了解患者的實際情況,緩解患者的焦慮心理,提高患者的配合度,進而縮短了患者的住院時間。手術后護士通過為患者實施疼痛護理和鍛煉指導,降低了患者手術后的疼痛感,減少了并發癥的發生,有助于患者術后的康復,因此,患者因住院時間縮短而節省了醫療資源的應用,其住院費用也因此減少。
綜上所述,快速康復護理應用于股骨骨折患者的術后康復中具有十分顯著的應用效果,值得在臨床中推廣。
參考文獻
[1] 陳丹,胡晶.快速康復外科護理在股骨頸骨折患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2016,22(12):23-24.
[2] 莫敏騎.快速康復護理在促進股骨骨折病人術后康復中的應用[J].全科護理,2018,16(28):3524-3526.
[3] 吳玲玲,陳勁,張木春,等.快速康復護理在預防股骨骨折術后深靜脈血栓形成中的應用[J].中國醫藥導報,2017,14(16):166-169.
[4] 李齊波,何雋,韋雪姣,等.快速康復護理在促進股骨骨折患者術后康復中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(25):84.
[5] 吳滿榮,溫杏良,董麗娟,等.快速康復外科中西醫結合護理預防股骨干骨折術后深靜脈血栓形成[J].護理研究,2014,28(34):4277-4278.