風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的運(yùn)用及效果探究

張文瑞

【摘 要】目的：分析評(píng)價(jià)婦產(chǎn)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理方法的運(yùn)用及效果。方法：本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的200例婦產(chǎn)科患者作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)盲選抽樣法分成兩組，其中對(duì)照組100例實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組100例在護(hù)理管理中加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)，進(jìn)一步比較兩組護(hù)理管理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率為2.00%，與對(duì)照組的15.00%比較明顯更低，兩組數(shù)據(jù)存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，風(fēng)險(xiǎn)管理的運(yùn)用，能夠降低護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高護(hù)理管理工作安全性;因此，值得采納及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)管理;效果;風(fēng)險(xiǎn)事件;發(fā)生率

【中圖分類號(hào)】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0295-01

從婦產(chǎn)科護(hù)理管理質(zhì)量及安全性提升角度考慮，需注重風(fēng)險(xiǎn)管理的運(yùn)用。一方面，通過對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士的管理，提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí);另一方面，加強(qiáng)婦產(chǎn)科患者的風(fēng)險(xiǎn)管理，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，比如：墜床、跌倒、交叉感染、護(hù)患糾紛等[1]。本文納入我院在2018年2月—2019年1月收治的200例婦產(chǎn)科患者作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)管理在其中的應(yīng)用效果，具體的研究內(nèi)容及成果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的200例婦產(chǎn)科患者作為研究的對(duì)象，均知情簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書，且均經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批通過;此外， 排除合并其他嚴(yán)重疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)盲選抽樣法分成兩組，觀察組100例，年齡跨度為23-39歲，平均為（27.8±1.1）歲;對(duì)照組100例，年齡跨度為24-38歲，平均為（27.6±1.3）歲。兩組一般資料比較無明顯差異（P>0.05），有可比的意義。

1.2方法

本次對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理方法，嚴(yán)格按照婦產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理管理流程執(zhí)行，即對(duì)患者加強(qiáng)常規(guī)健康宣教、用藥管理、飲食管理等;同時(shí)，針對(duì)護(hù)理管理期間發(fā)生的問題，需及時(shí)處理好，保證護(hù)理管理工作順利、有序地進(jìn)行。觀察組患者則實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理方法，包括：

（1）構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理小組。在婦產(chǎn)科科室內(nèi)部及時(shí)構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理小組，由護(hù)士長擔(dān)任小組組長，做好小組內(nèi)部成員的統(tǒng)籌管理工作，明確小組每一位護(hù)理工作人員的工作職責(zé)，并加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理能力技巧培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。進(jìn)一步由小組成員共同分析討論，結(jié)合本組患者的個(gè)體化情況、病情，制定合理科學(xué)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃方案，然后加以實(shí)施。

（2）心理護(hù)理干預(yù)。由護(hù)士主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，了解患者的心理狀態(tài)，針對(duì)存在焦慮、抑郁等常見心理癥狀的患者，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。可采取伴樂療法，播放患者喜愛的音樂，緩解患者心理壓力;并針對(duì)患者提出的疑問，耐心解答，消除患者心理顧慮。此外，多鼓勵(lì)、支持患者，保護(hù)好患者的隱私，充分尊重患者，贏取患者信任，降低護(hù)患糾紛事件的發(fā)生。

（3）飲食及用藥管理。一方面，加強(qiáng)患者飲食管理，根據(jù)患者病情、個(gè)體營養(yǎng)需求，制定合理、健康、營養(yǎng)的飲食計(jì)劃方案，指導(dǎo)患者堅(jiān)持少食多餐，忌暴飲暴食。另一方面，加強(qiáng)患者用藥管理，指導(dǎo)患者按醫(yī)囑進(jìn)行按時(shí)按量服藥，忌擅自更改藥物劑量及拒絕服藥行為。

（4）風(fēng)險(xiǎn)事件預(yù)防控制管理。在病房合適的區(qū)域設(shè)置防滑護(hù)欄、防摔倒墊子等，并加強(qiáng)對(duì)長時(shí)間臥床患者的監(jiān)護(hù)，降低患者墜床、跌倒風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率;嚴(yán)格控制探訪人次，避免交叉感染的發(fā)生;加強(qiáng)護(hù)患溝通，并加強(qiáng)和患者家屬之間的溝通交流，獲得患者及家屬的信任，降低護(hù)患糾紛事件發(fā)生率。

（5）持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。定期開展會(huì)議，圍繞“日常護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作中的不足”展開，由護(hù)士積極發(fā)言，明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作中存在的不足及問題，提出有效的解決方案，促進(jìn)婦產(chǎn)科護(hù)理管理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，涉及的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采取百分率（%）表示，然后用χ2檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率為2.00%，與對(duì)照組的15.00%比較明顯更低，兩組數(shù)據(jù)存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1：

3 討論

婦產(chǎn)科是醫(yī)院的一大科室，除了一些正常體檢的孕產(chǎn)婦之外，還包括一些住院觀察的患者，比如常見的妊娠高血壓、妊娠糖尿病、妊娠合并子宮肌瘤等疾病患者[2-3]。為了改善婦產(chǎn)科患者的病情及生活質(zhì)量，便需要在積極治療的基礎(chǔ)上，配合有效的護(hù)理管理方法。

本次提到的風(fēng)險(xiǎn)管理，即在及時(shí)構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)管理小組的基礎(chǔ)上，由護(hù)士對(duì)患者加強(qiáng)心理干預(yù)、用藥及飲食管理、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件預(yù)防管理干預(yù)等。結(jié)果顯示：觀察組婦產(chǎn)科患者在護(hù)理管理中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理方法，護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件總發(fā)生率僅為2.00%，明顯低于采取常規(guī)護(hù)理管理方法的對(duì)照組的15.00%;從中可知，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法的實(shí)施具備可行性及有效性。此外，本人認(rèn)為，在風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施過程中，婦產(chǎn)科護(hù)士需了解患者的個(gè)性，做好患者的耐心解釋、答疑工作，保護(hù)好患者的個(gè)人隱私，充分尊重患者，獲得患者的認(rèn)同感及信任感，以此使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作能夠順利、高效進(jìn)行。

綜上所述：婦產(chǎn)科護(hù)理管理中，風(fēng)險(xiǎn)管理的運(yùn)用，能夠降低護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高護(hù)理管理工作安全性;因此，值得采納及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 范一寧.安全護(hù)理管理模式在婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].心理月刊，2020，15（08）：80.

[2] 董丹丹.風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（58）：72-73.

[3] 朱莉.風(fēng)險(xiǎn)管理在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（13）：94-95.