吸入激素聯(lián)合噻托溴銨在哮喘-慢阻肺重疊綜合征中的療效評價

趙曰梅

【摘 要】目的：研究吸入激素聯(lián)合噻托溴銨在哮喘-慢阻肺重疊綜合征中的治療效果。方法：選取2018年6月～2019年10月期間，我院接收的84例哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者，利用隨機數(shù)字表法，將其分為實驗組和參照組，每組42例;參照組進行布地奈德吸入激素治療，實驗組在其基礎(chǔ)上，增加噻托溴銨治療，對比兩種方法的臨床價值。結(jié)果：比較后顯示，實驗組臨床總有效率高于參照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，組間數(shù)據(jù)對比（P<0.05），統(tǒng)計學具有意義。結(jié)論：對于哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者，對其實施吸入激素聯(lián)合噻托溴銨治療，效果尤為顯著，該治療方法值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】噻托溴銨;吸入激素;哮喘-慢阻肺重疊綜合征;臨床效果

【中圖分類號】R562.25 【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0004-01

哮喘-慢阻肺重疊綜合征（ACOS）屬于常見疾病，患者主要癥狀為阻塞性通氣功能障礙，會損傷肺功能[1]，威脅其生命健康。本文以我院哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者為例，分析吸入激素與噻托溴銨在其中的運用價值。

1 資料與方法

1.1? 基礎(chǔ)資料

研究于2018年6月～2019年10月在我院進行，抽取此時間段的哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者84例，依據(jù)隨機數(shù)字表法分成兩個小組：實驗組（42例）與參照組（42例）;統(tǒng)計資料得知，實驗組男女比例為22：20，年齡42-75歲，平均年齡值為（58.64±0.24）歲;參照組男女比例為24：18，年齡43-73歲，平均年齡值為（58.69±0.21）歲。兩組數(shù)據(jù)計算，不存在統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2? 方法

參照組給予布地奈德氣霧劑（生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20030987）治療，規(guī)格為每吸100ug，每天早晚各1吸。實驗組運用布地奈德治療后，加行噻托溴銨（生產(chǎn)廠家：南昌弘益藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20130109）吸入治療[2]，每次1粒，每天1次。

1.3? 觀察指標

（1）臨床療效：患者癥狀基本消失，則為顯效;癥狀輕微緩解，則為有效;癥狀無變化，則為無效;（2）并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4? 統(tǒng)計學意義

數(shù)據(jù)用SPSS18.0處理;計數(shù)（n，%），X2檢驗;P<0.05指有差異，符合統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1? 兩組效果對比

見表1，實驗組效果更好，與參照組檢驗，統(tǒng)計學意義顯著（p<0.05）。

2.2? 并發(fā)癥對比

表2顯示，實驗組并發(fā)癥患者少，組間計算顯示統(tǒng)計學意義（p<0.05）。

3 討論

哮喘-慢阻肺重疊綜合征是慢性氣道炎癥性疾病，因氣流受限引起，可能與遺傳或環(huán)境因素有關(guān)[3]，此類患者會存在不同程度的呼吸困難癥狀，給其工作與生活帶來影響，傷害其身心健康。臨床研究顯示，糖皮質(zhì)激素類藥物對此病的運用效果較好，布地奈德屬于其中一種，其具有較強的抗炎效果，可以緩解患者癥狀。但單獨使用此藥治療效果欠佳，需要進一步加強。噻托溴銨屬于抗膽堿能類藥物，其具有長效性的特點，選取性強，應(yīng)用到M1、M2受體中，能降低堿能神經(jīng)張力，有效改善患者肺功能，消除其炎癥反應(yīng)，減小氣道靜息阻力。將其與布地奈德聯(lián)合運用到患者中，能夠達到藥物治療的雙重效果，舒張氣道[4]，改善患者通氣功能。

本次研究中，對患者實施噻托溴銨與吸入激素治療以后，臨床總有效率高達95.24%，高于參照組的80.95%;而在并發(fā)癥方面，實驗組產(chǎn)生率為7.14%，參照組卻高達23.81%，顯示了藥物聯(lián)合的優(yōu)勢，其能夠保證患者治療周期的安全，減少不良事件的發(fā)生。

綜上所述，結(jié)合哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者的疾病特點，將噻托溴銨聯(lián)合吸入激素治療法用于其中，能夠增強治療效果，控制并發(fā)癥發(fā)生率，臨床意義顯著存在。

參考文獻

[1] 秦夢，單錫崢.哮喘-慢阻肺重疊綜合征（ACOS）吸入激素聯(lián)合噻托溴銨治療對ACT、CAT的影響分析[J].健康必讀，2019（33）：238.

[2] 張卓紅.吸入激素對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者氣道重塑及內(nèi)皮細胞功能的影響[J].陜西醫(yī)學雜志，2016，45（8）：1040-1041，1042.

[3] 張治芬.哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（10）：15，17.

[4] 鄧帆，董航明，鄒夢晨等.支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病及其重疊綜合征患者中性粒細胞極性化的差異[J].中華醫(yī)學雜志，2014，94（48）：3796-3800.