醫院固定資產管理中存在的問題及改進措施

宋新權

摘 要：醫院作為一個為居民提供醫療健康服務的基礎性機構，也越來越受社會和國家的重視。目前我國的醫療機構不斷增多，醫院的規模不斷擴大，服務項目和技術設備也更好更全面，這就使醫院的固定資產不斷增加，但是部分醫院的固定資產管理方面還存在很多的問題，導致了醫院的日常管理、運營和發展過程中出現很多困難，對醫院的社會形象造成了不良影響。本文將探討研究醫院固定資產管理中存在的問題，分析能夠解決問題的有效改進措施，希望能夠改善醫院的運營、管理情況，促進醫院的發展進步，為人民群眾提供合理、有效的保障。

關鍵詞：醫院;固定資產管理;存在的問題;改進措施

隨著時代的發展和社會的進步，越來越多先進的科學技術和設備被運用到各行各業中，而先進醫療技術和醫療設備的廣泛運用使人們的生命健康安全得到了更有力的保障。醫院地位的提升和快速發展離不開國家和社會的重視和支持，這也使醫院的固定資產逐漸增多，但這也使醫院對于固定資產的管理方面產生了很多問題，影響了醫院的正常運營和發展，這就需要我們針對醫院的固定資產管理方面存在的問題進行深入探討研究，分析出現問題的主要原因并提出合理、有效的解決措施，使醫院對資金的利用能夠更加合理，避免出現浪費資源的現象，使醫院的日常運營和發展能夠正常有序進行，滿足人們日益增長的生活質量和醫療服務需求。

一、醫院固定資產的特點

醫院的固定資產指的是價值達到一定標準的，使用時間超過12個月的非貨幣性資產，通常包括房屋、醫療專業設備、電梯中央空調等通用設備、電腦服務器等信息設備、救護車等交通車輛，是醫院能夠正常開展醫療活動的基礎，也是醫院正常開展工作的手段。一旦醫院的固定資產管理發生了問題，那么就會直接影響醫院的正常運作，不但會對人們的生命安全造成嚴重的威脅，而且會對醫院的社會形象和社會影響力造成不良影響，同時由于公立醫院的設備、資產和財務等都和國家的財政有直接的關系，如果不進行嚴格、合理地管控，就會導致國家財政支出增加，阻礙國家的經濟建設和快速發展。

醫院的固定資產具有使用期限長和單位價值大的特點，這主要是因為醫院屬于社會基礎設施，存在的時間長，需要長期保持運營，而先進的醫療設備使用的材料好、工藝精密、單位的價值大，因此固定資產管理對醫院的作用就更加重要。

二、醫院固定資產管理的重要意義

1.及時有效地掌握醫院的運營情況

醫院進行合理有效的固定資產管理，能夠提高醫院的資源利用率，使醫院的財務賬目清楚明確，能夠避免醫院的財務狀況出現問題，保證資產的安全性;同時醫院進行固定資產管理，能夠促進醫院部門對資產的使用情況進行研究和分析，及時有效地掌握醫院的財務情況和運營狀況，結合實際制定科學、合理的發展方針和政策，促進醫院的正常運營和發展進步。

2.提高資源的利用率，避免資源浪費

如果不進行合理有效的固定資產管理，就會造成資源的浪費，對國家的經濟建設和發展進步造成不良影響;另外由于醫院的設備以及財務等都是由國家配給，如果不進行合理有效的固定資產管理，就會發生虛報價格、虛假消耗，相關人員以權謀私等情況，使資源的利用率降低，國家的財政支出增加。而通過科學、合理的固定資產管理，能夠對固定資產的價格、財務情況、收支情況以及使用狀況等進行詳細的記錄，防止出現侵吞國家財產情況，杜絕管理失控出現的風險，提高資源的利用率，促進經濟的安全健康發展。

3.提高醫院的市場競爭力

當前，人們對醫院的需求和對醫療服務、設備設施條件的要求越來越高，這也使醫院的數量逐漸增加，在社會的醫療機構中，除了公立醫院之外，還有很多私立的醫院，這就使醫療領域的市場競爭越來越激烈。而醫院實行合理有效的固定資產管理，能夠優化資產的配置，降低資源的浪費，使醫務工作人員的資產管理理念得到提高，從而降低了成本的支出，提高了經濟效益，也提高了醫院的市場競爭力。

三、醫院固定資產管理中存在的問題

1.醫院固定資產管理意識不足的問題

醫院發生固定資產管理的問題，最重要的就是由于意識方面不足產生的。部分醫院對固定資產管理的認識不足或者不了解，對于政府提出的政策不重視，導致醫院沒有進行固定資產管理;部分醫院的負責人和管理者對固定資產管理的意識薄弱，使醫院的固定資產管理流于形式、徒具其形，對固定資產的使用、消耗情況不重視，對員工的資產使用以及設備維護、保護情況不了解，使醫院內固定資產的消耗發生異常。資產的使用存在問題，造成了資源的浪費、財務方面出現問題，阻礙了醫院的正常運營和發展進步，使國家的財政支出增加，不利于經濟的發展和進步。

2.醫院固定資產管理制度方面的問題

醫院的固定資產管理出現問題，和固定資產管理制度方面存在很大關系。部分醫院對固定資產管理的制度制定方面存在問題，醫院的管理政策不合理，對國家和上級制定的管理制度不落實等就會導致醫院的固定資產管理方面出現問題。

一方面，部分醫院的人員對固定資產管理不完善的制度和不合理的政策不管不問，對固定資產管理不重視，導致貪污和浪費，加大了醫院的財務支出，降低了經濟效益，同時也造成了資源的浪費，醫院的服務質量和醫療水平降低，不利于醫院的健康運營和正常發展。另一方面，醫院的固定資產管理方面出現問題，還會導致醫院工作人員對醫療設備不愛護，沒有及時維修保養，造成醫療設備損害、報廢，對固定資產造成損失。這不僅增加了醫院的支出成本和國家的財政支出，還造成了資源的浪費，降低了經濟效益，使醫院的發展速度和醫療水平降低，不利于國家的經濟建設和發展進步。

3.醫院固定資產管理責任的問題

醫院的固定資產是提供醫療服務和公共服務的基礎設施，是醫院進行日常運營和醫療工作的重要保障，但是醫院在進行固定資產的管理中普遍存在的是權責不清的問題。部分醫院在實施固定資產管理時，對人員的權利和責任、義務的規范不具體、不全面，導致部分人員僅行使權力而不用承擔責任和履行義務，使醫院的固定資產被損壞時，無法有效地追究責任，增加醫院固定資產的支出。

另外在醫院進行固定資產管理時，僅僅對人員負責部分的設備進行了規定，這就使雖然專人專管，有責任人負責的固定資產得到了良好的維護和保養，但是無人負責的和公共的固定資產卻缺乏維護，造成損壞，導致醫院的支出成本下降和經濟效益降，阻礙了醫院的正常運營和發展進步;同時醫院的固定資產管理發生責任問題，還會導致醫院的內部管理工作開展困難和固定資產、財務、人員和服務的管理能力和水平下降，增加醫院受到的損失和發生風險的可能，降低醫院的發展速度，不利于正常運營的開展和國家經濟的發展進步。

4.醫院固定資產購買和折舊的問題

醫院在運營和發展中，都會面臨著固定資產的購買、更新和折舊的問題。部分醫院在運行和發展中，為了提高自己的社會形象、影響力和醫療技術、醫療水平，對固定資產的購置存在盲目性。

首先，為了改變醫院的衛生條件、規模和形象而對醫院進行擴建和翻修，部分醫院在并不需要進行擴建、翻修的情況下實施這一操作，使很多醫療設備處于閑置狀態，造成了資源的浪費，增加了醫院的購買成本和維護成本支出，降低了經濟效益。

其次，醫院為了提高自身的醫療技術水平需要購置新的、先進的醫療設備，但部分醫院僅僅是為了購買而購買，為了更換而更換，或者是為了與其他的醫療機構競爭而盲目購置，導致原有的醫療設備剛使用不久就被換下，增加了醫院的固定資產支出，降低了經濟效益，造成了國家資源的浪費，阻礙了國家和醫院的正常經營和發展進步。另外部分醫院在更換新的醫療設備后，舊的設備就被換下閑置了，但這部分設備沒有及時進行折舊處理，而繼續維護舊設備會增加成本支出，閑置不用會造成設備損壞，導致醫院的固定資產沒有進行有效的循環利用，增加了成本的支出，降低了資源的利用率，阻礙了國家和醫院的發展進步。

5.醫院固定資產管理模式落后的問題

隨著時代的發展和社會的進步，我國的經濟結構和發展方式也有了很大調整，這就要求各行各業都要適應新時代下的經濟發展方式，改變管理模式。部分醫院在新的經濟形勢下，依舊沿用傳統的固定資產管理模式，就會導致管理的方式刻板單調，不能有效地應對問題和處理問題，降低醫院的工作效率和服務質量，使醫院的財務情況出現問題，降低醫院的固定資產管理能力和發展速度。

另外，醫院的固定資產管理模式落后問題是由于負責人對國家新政策的不重視，沒有有效實施產生的，導致了醫院的固定資產管理模式不能適應新的政策，發展受到阻礙，降低了醫院的社會影響力和經濟效益，對醫院的正常運營和國家的經濟發展造成不良影響。同時現在的時代是信息時代，醫院進行信息化管理能夠有效地降低勞動力支出和出現差錯的風險，但部分醫院的信息管理系統沒有結合運營和發展的實際，對醫院的固定資產管理、收支統計和數據分析不能產生應有的效果，造成了財務管理混亂、固定資產費用和使用情況不清楚，影響醫院的正常運營和發展進步。

6.醫院的固定資產核算方法的問題

部分醫院在進行固定資產核算的過程中，存在核算方法不恰當的問題。這個問題導致了醫院在實際進行固定資產核算和醫療設備折舊計算中計算的價值和實際的價值有偏離。造成這個問題的原因一方面是醫院對固定資產核算不嚴謹，固定資產的數量雖然對，但是實際的價值卻與賬面記錄價值不相符，對醫院的財務管理和固定資產管理造成困難;另一方面是由于部分高新技術設備更新速度較快，價值隨著時間的變化差距大，如果不進行實際調查和分析就進行核算，那么在折舊等處理中就會造成實際固定資產管理的失真，使財務管理、資產折舊后的資金循環利用以及固定資產管理出現嚴重的問題。

四、醫院固定資產管理問題的改進措施

1.提高醫院工作人員的素質和固定資產管理意識

要解決醫院固定資產管理中存在的問題，最重要的是提高醫院工作人員的固定資產管理意識，只有真正地使他們意識到、了解到固定資產管理的重要性和積極作用，才能夠促進醫院固定資產管理能力和水平的提高。

首先，醫院要加強對相關人員的培訓和教育，積極提高他們對固定資產管理的了解和重視程度，加深他們對固定資產管理的認知，才能使他們積極研究提升醫院固定資產管理水平的方式方法。其次，要對工作人員進行教育、考核，由于部分工作人員的素質不高，導致他們對醫院固定資產的管理意識薄弱，可以通過對教育、考核等方式，提高他們的綜合素質，從而提升他們的固定資產管理能力，促進醫院固定資產管理水平的提高。另外要積極引導工作人員了解最新的經濟形勢和國家的政策導向，提升他們自主思考的能力，加強他們的法治觀念和責任意識，促進醫院的正常運營和發展進步，提高國家經濟發展的質量。

2.制定完善的醫院固定資產管理制度

醫院的固定資產管理制度是解決問題、促進發展的重要條件，能夠有效地提高醫院的運作效率，規范工作人員的行為，因此我們必須完善醫院固定資產管理的制度。

第一，醫院可以通過結合自身經營和管理的實際情況，借鑒其他一些知名醫院和醫療機構的制度體系，對制度進行完善，細化相關條例，督促工作人員進行學習，從而提高制度和科學性、合理性、有效性，促進醫院的固定資產管理能力和水平的提高。

第二，醫院要積極響應國家的政策，嚴格執行國家的條例和法規，保證醫院生產運營合法，提高醫院的執行力和管理能力。

第三，加強對固定資產管理的各個步驟和環節進行監督，完善執行管理制度并加以規范，保證固定資產管理能夠正常、有序進行，促進醫院的財務管理真實有效，促進醫院的經濟效益提升和發展進步。

第四，醫院要通過完善固定資產管理制度，規范工作人員的行為，避免出現貪污受賄、中飽私囊和侵吞國家財產、損害人民利益的情況發生，提高醫院的服務質量和社會影響力，塑造良好的社會形象，最終實現醫院經濟效益的提高和發展進步，降低國家財政的支出，提高國家經濟建設的水平。

3.明確醫院工作人員的權利和責任

醫院的固定資產管理出現問題的原因，有一部分是工作人員的權利和責任不分明導致的，因此醫院必須針對這一問題進行改進?？梢酝ㄟ^制定、實行新的責任制度進行改進，使醫院的固定資產由大到小，每一個都有專門的人或者組織負責，加強工作人員對自己負擔的責任的認識，促進他們愛護和維護保養醫院固定資產的意識提高;對于醫院的公共固定資產也要制定科學、合理、有效的責任制度，避免出現公共固定資產損壞后無人負責的情況發生，降低醫院的成本支出，提高醫院的資源的利用率和經濟效益，促進醫院高效運營和發展進步。

4.更新醫院固定資產管理模式

要解決醫院的固定資產管理問題，就必須要更新醫院的固定資產管理模式。傳統的固定資產管理模式已經不能夠適應現在的社會，因此更新醫院固定資產管理模式勢在必行。

首先，醫院要及時了解國家的政策和社會的動態，對這些情況進行合理、有效的分析，獲取最新的動態和情報，促進新的固定資產管理方案的制定。

其次，醫院要結合自身的運營情況和管理實際，制定出符合醫院經營和發展需要的固定資產管理方式，提高資源的利用率，降低醫院的成本支出，提高經濟效益。另外，醫院可以借鑒其他先進的單位的固定資產管理模式，結合自己的實際進行研究，促進醫院固定資產管理模式的更新，提高醫院固定資產管理的能力和水平，促進經濟效益提高和發展進步，為國家經濟建設貢獻一分力量。

5.建立科學、合理、有效的監督機制與機構

首先，制定有效的監督制度能夠加強醫院相關人員的監督能力提升，降低醫院財務發生問題的風險。

其次，科學、合理、有效的監督制度能夠加強醫院固定資產管理的能力，提高醫院固定資產管理水平的提升。另外，建立一個良好的監督機構，派遣綜合素質好、固定資產管理意識高的人員進行管理控制，能夠有效地規范相關人員的行為，了解醫院的相關制度、政策的落實情況，加強醫院財務方面的公開透明化，規范收入支出情況，降低醫院的成本支出，提高經濟效益，促進醫院運營的安全性提升。同時監督機構經常性對各個部門進行突擊性檢查，能夠有效地避免醫院內部應付檢查、走形式問題的滋長，有效地解決醫院固定資產管理方面的問題，促進醫院安全健康的運營和發展，降低國家的財政支出，提高經濟發展速度。

6.加強對醫院的成本控制

針對部分醫院的擴建、改建和頻繁更換先進醫療設備的情況，要加強對醫院的成本控制。由于醫院的財務工作人員、管理人員和醫務工作人員之間掌握的信息不同，導致醫院的固定資產管理工作開展困難。

第一，醫院的財務工作人員要及時與醫院的管理者和醫務工作人員進行有效溝通，充分了解固定資產和其他設備、財務方面的信息，加強成本控制能力，做好固定資產管理的工作，促進醫院的正常運營和發展。

第二，醫院的財務工作人員和管理人員、醫務工作人員要相互配合，針對醫院的建設和固定資產購置、折舊等提出科學、合理的建議，有效地達成成本控制的效果，降低醫院的成本支出，提高經濟效益。

第三，醫院在進行擴建、翻修和購置、更換醫療設備時，要充分調查研究材料和設備的質量以及價格，選擇最優的方案實施，促進成本支出的降低和經濟效益的提高，減少國家財政支出，促進我國經濟的發展和建設速度加快。

7.加強醫院固定資產信息化管理系統的建設

在信息化時代，信息化辦公系統的普及和應用極大地提高了各行各業的生產和管理效率，因此在醫院的固定資產管理中加強信息化系統的建設，能夠有效地提升醫院固定資產管理的水平和效率。

要加強醫院固定資產的信息化管理系統建設，首先要結合醫院自身的經營和管理實際出發，使建設起來的系統能夠有效適應醫院的正常運營和發展，提高工作效率，降低出現問題的概率，避免因為信息化管理系統與醫院實際脫離，造成不良的影響。

其次，醫院的固定資產管理人員要嚴格、正確地記錄醫院固定資產的使用、狀態情況以及財務的收入支出情況，使醫院的管理和監督人員能夠合理、有效對醫院財務進行監督和分析，及時制定有效的發展策略，保障醫院的正常運營和發展進步。

最后，加強醫院固定資產信息化系統的建設，能夠有效提高工作人員統計和記錄效率，方便醫院對固定資產和財務等進行計算和使用，使財務數據更加透明化、詳細化，促進醫院的固定資產管理能力和水平的提升，保證醫院的正常經營和發展，為國家經濟建設和人們的生命安全提供保障。

8.提高醫院固定資產管理核算人員的能力，選擇合理的核算方法

在醫院對固定資產進行核算和折舊的過程中，核算人員的能力與核算方法起著重要的作用，因此我們必須提高醫院固定資產核算人員的能力，選擇科學、合理的核算方法。

首先，可以通過對固定資產核算人員進行培訓和教育，促進他們能力的提升，使醫院的固定資產核算效率和能力有效提升。

其次，對醫院的固定資產核算人員進行定期考核，保證他們的能力水平能夠達到標準要求，促進核算結果的正確性、嚴謹性和有效性，避免出現錯誤，導致醫院的財務出現風險問題。

再次，積極引導和督促醫院固定資產核算人員進行理念、政策、法規和社會形勢的思想更新，促進醫院的固定資產核算能夠適應現代社會的發展，使核算結果實時、有效;同時可以通過聘請具有多年經驗或者引進的人才進行授課、宣講等方式，提高醫院固定資產核算人員的能力和水平，促進醫院的固定資產核算能夠安全穩定的進行。

最后，在選擇固定資產核算以及折舊的方式時，要充分結合醫院、固定資產的實際情況和市場的經濟動態，進行科學、合理和有效的資產核算和折舊計算，有效降低醫院和國家財政的成本支出，提高醫院的經濟效益，促進國家經濟的發展。

五、結語

綜上所述，醫院的固定資產是醫院進行日常生產經營和發展進步的基礎，也是滿足人們對生活質量和醫療條件要求的重要保障，對國家的經濟建設和發展，社會的長治久安具有重要的意義。在本文的研究分析中發現，醫院的固定資產管理因為受到多種因素的制約，還存在著很多的問題，其主要是醫院內部管理、制度和監督的問題，這就要求我們加快完善醫院的運營和管理制度，建立有效的監督機制和機構，加強醫院工作人員對固定資產管理的重視程度，科學、合理和有效的解決醫院固定資產管理方面的問題，降低醫院的成本支出，避免出現財務風險和提高經濟效益的效果。只有這樣才能促進我國的醫院和醫療機構健康穩定發展，滿足人們日益增長的對醫療條件和質量的需求，為促進我國經濟建設和發展做出貢獻。

參考文獻

1.于毅.公立醫院固定資產管理存在的問題及改進措施.中國集體經濟，2018（31）.

2.谷士玉.分析醫院固定資產管理中存在的問題與對策.世界最新醫學信息文摘，2018，18（36）.

3.周虎.淺析醫院固定資產管理中的問題及對策.中國集體經濟，2019（7）.

4.王瑞紅.探究醫院固定資產內部控制管理中的問題及措施.中國集體經濟，2019（14）.

5.劉平.淺析公立醫院固定資產管理存在的問題及對策.會計師，2018（15）.（責任編輯：蘭卡）