刺絡拔罐、針刺、中藥濕敷聯合治療帶狀皰疹的觀察與護理

孫乾英

【摘 要】目的：帶狀皰疹應用刺絡拔罐、針刺、中藥濕敷聯合治療的療效及護理分析。方法：選取2018年11月至2019年11月收治的90例帶狀皰疹患者，將其隨機均分為對照組和觀察組，對照組應用刺絡拔罐、針刺+常規護理，觀察組在對照組基礎上應用中藥濕敷+綜合護理，對比兩組臨床療效及護理前后VAS疼痛評分。結果：觀察組臨床療效高于對照組，且觀察組護理后VAS疼痛評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：帶狀皰疹患者應用刺絡拔罐、針刺、中藥濕敷治療聯合綜合護理有較好的效果，能有效降低其疼痛，值得推廣。

【關鍵詞】帶狀皰疹;拔罐;針刺;中藥濕敷;護理

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）09-0200-01

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病，春秋季節較多見，主要發生于成人中，且其發病率隨著年齡增長顯著上升，臨床中患者背部、胸部及臀部等部位會出現疼痛，若不及時采取治療會使其出現神經痛的癥狀，嚴重影響了患者的生活質量，所以對其實施有效的治療及護理很重要[1]。本次研究主要分析帶狀皰疹患者應用刺絡拔罐、針刺、中藥濕敷聯合治療的療效及護理效果。

1 臨床資料

1.1一般資料

選取2018年11月至2019年11月收治的90例帶狀皰疹患者，將其隨機均分為對照組和觀察組，其中對照組男性26例，女性19例，年齡47-76歲，平均年齡（65.8±7.7）歲，觀察組男性28例，女性17例，年齡49-76歲，平均年齡（67.3±7.4）歲，兩組一般資料對比無差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組應用刺絡拔罐、針刺+常規護理，刺絡拔罐：對其皰疹周圍皮膚應用碘伏消毒后，使用梅花針扣刺皰疹及疼痛部位，每處兩次以保證能滲血，然后對其扣刺部位拔罐，時間維持在5min左右，以患者拔罐部位滲出分泌物及血液為宜，最后再對其相應部位進行消毒，一天1次，連續治療1周。針刺：對患者夾脊穴、阿是穴進行針刺，選取其夾脊穴，進針時保證其方向與患者皮膚為45°同時控制進針深度為35mm，選取阿是穴對其進行圍刺，留針時間為30min，一天1次，連續治療1周。根據醫院規定對其實施常規護理。

1.2.2觀察組

觀察組在對照組基礎上應用中藥濕敷+綜合護理，中藥濕敷：對清熱消腫洗劑進行充分稀釋后將紗布置于其中，紗布完全泡透后將其貼敷于患者的皰疹部位，一天1次，一次30min，連續治療1周。綜合護理：醫護人員根據患者皰疹的具體情況實施相應護理，皰疹會對患者造成疼痛進而影響其治療積極性，護理時應主動向其講解疾病的相關知識，加強其對疾病的掌握進而緩解不良情緒，以加強其依從性，另外治療過程中對其實施拔罐及針刺會增加疼痛，醫護人員告知其原因并根據疼痛程度指導其呈正確體位緩解疼痛，也可以積極與患者交流轉移其注意力，此外觀察患者中藥濕敷后是否出現過敏，一旦過敏則停止用藥并實施對癥治療，同時提醒患者避免用手搔抓皮膚，叮囑其盡量穿棉質且寬大的衣服，防止衣物接觸創面而增加疼痛[2]。

1.3觀察指標及療效評定標準

療效評定標準：顯效：治療后患者的臨床癥狀基本消失，疼痛明顯緩解;有效：治療后患者的臨床癥狀有所改善，疼痛減輕;無效：治療后患者的臨床中癥狀及疼痛無改善。總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%。觀察指標：采用視覺模擬評分標準對其疼痛程度進行評估，分值0-10分，0分表示無痛，10分表示劇烈疼痛，評分越高患者的疼痛越強烈。

1.4統計學方法

采用統計學應用SPSS22.0，計量資料：（-x±s），t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組臨床療效對比

觀察組臨床療效高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

中醫認為帶狀皰疹是由風熱毒邪對其皮膚造成侵襲所致，臨床中治療的關鍵在于緩解疼痛，根據對臨床患者的檢查發現其大多數有后遺神經痛的情況，但目前該疾病沒有徹底治愈的方法，臨床中該病主要以抗病毒治療為主，但其病情會反復發作，反而會增加患者的疼痛，所以應采取有效治療及護理加強治療效果的同時緩解疼痛[3]。

刺絡拔罐不僅可以改善其局部血液循環，還能對其神經組織的再生及修復起到促進作用，同時通過拔罐可以有效提高患者對于疼痛的耐受力，另外對患者夾脊穴進行針刺可以對其痛覺神經的信息傳遞產生抑制作用，并且也能抑制其刺激反應的發生進而達到較好的鎮痛效果，對其阿是穴進行針刺可以改善其局部微循環，促進新陳代謝的同時消除致痛因子，有效緩解患者的疼痛，在此基礎上聯合中藥濕敷能有效緩解其腫脹，消除炎癥進而加強止痛效果。針對患者的病情給予其綜合護理，增加患者對疾病知識掌握的同時觀察其皰疹情況，加強各項護理措施以有效降低其疼痛[4]。本次研究結果顯示觀察組治療療效高于對照組，且觀察組護理后VAS疼痛評分低于對照組。

綜上所述，帶狀皰疹患者應用刺絡拔罐、針刺、中藥濕敷治療聯合綜合護理有較好的效果，能有效降低其疼痛，值得推廣。

參考文獻

[1] 王艷.針灸聯合刺絡拔罐治療帶狀皰疹的臨床療效觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（34）：4986-4987.

[2] 張瓊.針灸結合刺絡拔罐治療帶狀皰疹的臨床效果[J].內蒙古中醫藥，2019，38（7）：100-101.

[3] 荊波雯，孫瑩.針刺配合刺絡拔罐治療急性期帶狀皰疹56例[J].中國民間療法，2019，27（6）：21-22.

[4] 鄧薇.綜合治療帶狀皰疹50例療效觀察及護理體會[J].湖南中醫雜志，2018，34（11）：100-101.