抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液在新生兒肺炎治療中的效果

劉倩

新生兒肺炎是臨床下呼吸系統(tǒng)中一種常見疾病,發(fā)病原因在于母體宮內(nèi)、分娩期間或是新生兒出生以后,受細(xì)菌、病毒以及原蟲等影響感染,病情較為嚴(yán)重,且發(fā)展速度快,臨床中常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、肺部啰音等癥狀,嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重威脅患兒的身體健康和生命安全［1］。臨床中,廣泛應(yīng)用抗生素治療新生兒肺炎,雖取得治療效果,一定程度上緩解患兒臨床癥狀,但對新生兒機(jī)體損傷較大,不良反應(yīng)發(fā)生率高,為了更好地精致新生兒肺炎癥狀,合理運(yùn)用抗生素藥物對促進(jìn)患兒康復(fù)有著十分重要的作用,氨溴索口服溶液是一種黏液溶解劑,可稀釋痰液,促進(jìn)患兒排出呼吸道分泌物,縮短患兒的住院時(shí)間,改善治療效果。抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,療效確切,有效改善臨床癥狀,明顯緩解患兒的生理痛苦,促進(jìn)患兒早日恢復(fù)身體健康,且能降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,用藥安全性高且極為可靠［2］。基于此,本文通過分析78例新生兒肺炎患兒比較單一使用抗生素治療和抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液治療的臨床效果,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 挑選本院2018年10月～2019年12月收治的78例新生兒肺炎患兒,依據(jù)治療方法的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對照組,各39例。實(shí)驗(yàn)組男25例,女14例；年齡4～29 d,平均年齡(14.01±5.01)d；體質(zhì)量2.11～5.42 kg,平均體質(zhì)量(3.81±1.38)kg。對照組男23例,女16例；年齡3～28 d,平均年齡(13.88±4.72)歲；體質(zhì)量2.09～5.37 kg,平均體質(zhì)量(3.63±1.42)kg。兩組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。所有患兒對本文所應(yīng)用的藥物耐受,且患兒家屬均簽署知情同意書。

1.2 方法 兩組患兒均在入院后進(jìn)行常規(guī)的抗感染、霧化吸入等治療,有效緩解患兒癥狀［3］。對照組進(jìn)行抗生素治療,基于患兒的血象狀況,有針對性地選擇紅霉素注射液治療,藥劑量是20 mg/次,1次/d；或?qū)颊哌M(jìn)行頭孢類抗生素注射液治療；或?qū)颊卟捎们嗝顾剽c注射液治療,80萬U/次,2次/d,治療周期為7 d［4］。實(shí)驗(yàn)組采用抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液治療,其中,抗生素治療同對照組一致,氨溴索口服溶液劑量為2.5 ml/次,2次/d,治療周期為7 d［5］。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間,包括咳嗽消失時(shí)間、肺啰音消失時(shí)間以及發(fā)熱消失時(shí)間。觀察兩組患兒臨床治療效果,評估標(biāo)準(zhǔn)：顯效：肺部啰音、發(fā)熱以及咳嗽等臨床癥狀基本消失,經(jīng)X線和血常規(guī)檢查均為正常；有效：肺部啰音、發(fā)熱以及咳嗽等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)X線和血常規(guī)檢查有所好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀無明顯改善,且病情有加重的趨勢［6］。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床癥狀消失時(shí)間比較 實(shí)驗(yàn)組患兒肺部啰音消失時(shí)間(2.95±1.06)d、發(fā)熱消失時(shí)間(4.78±0.92)d以及咳嗽消失時(shí)間(5.15±0.93)d,均低于對照組的(4.36±0.88)、(6.37±1.21)、(7.31±1.09)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組治療效果比較 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94.37%,高于對照組69.23%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組臨床癥狀消失時(shí)間比較(,d)

表1 兩組臨床癥狀消失時(shí)間比較(,d)

注：與對照組比較,aP＜0.05

表2 兩組治療效果比較［n(%)］

3 討論

新生兒肺炎屬于臨床呼吸系統(tǒng)中較為常見的疾病,可分為感染性肺炎和吸入性肺炎兩種,臨床癥狀較為復(fù)雜,一般表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、肺部啰音以及咳嗽等,病情嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸困難,對新生兒的身體健康和生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重的影響［7］。臨床表明,新生兒肺炎病情嚴(yán)重,病情發(fā)展較快,危險(xiǎn)性高,這意味著及時(shí)的診斷和有效的治療是十分必要且重要的。現(xiàn)階段,新生兒肺炎臨床治療以控制感染為主,普遍使用抗生素藥物,如頭孢菌素類、青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類以及抗厭氧類等抗生素,一定程度上能改善新生兒肺炎癥狀,但是對患兒的機(jī)體功能損傷大,對患兒的腸道生態(tài)平衡產(chǎn)生嚴(yán)重的破壞,大大減少患兒身體內(nèi)的益生菌,加速患兒腐敗菌的代償性,為此,主治醫(yī)生需要合理配用抗生素劑量與使用時(shí)間,同時(shí)采用抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,可減少滯留與患兒呼吸系統(tǒng)中的黏液,且能逐漸排出患兒呼吸道內(nèi)的分泌物［8］。氨溴索口服溶液,是一種黏液溶解劑,通過稀釋痰液,排出呼吸道內(nèi)的分泌物,有效改善患兒的呼吸狀況,抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,可加速抗生素藥物的滲入,提高肺組織以及血液中抗生素藥物的濃度,明顯縮短患兒抗生素使用時(shí)間,調(diào)節(jié)患兒的肺部細(xì)胞以及抗氧化,平衡肺部組織與血漿濃度之間的比值,實(shí)現(xiàn)有效抗菌［9］。本文研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患兒肺部啰音消失時(shí)間(2.95±1.06)d、發(fā)熱消失時(shí)間(4.78±0.92)d以及咳嗽消失時(shí)間(5.15±0.93)d,均低于對照組的(4.36±0.88)、(6.37±1.21)、(7.31±1.09)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94.37%,高于對照組69.23%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。和劉易芳等［10］的研究結(jié)果疾病一致。這表明,抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,效果顯著,可明顯改善患兒肺啰音、發(fā)熱以及咳嗽等臨床癥狀,促進(jìn)患兒快速恢復(fù),用藥安全性高且可靠。

綜上所述,相對于單一的抗生素治療,抗生素聯(lián)合氨溴索口服溶液治療新生兒肺炎,可取得較佳的治療效果,患兒的臨床癥狀得到了有效的改善,有助于促進(jìn)患兒的早日康復(fù),用藥可靠且安全,可有效保護(hù)患兒的免疫系統(tǒng),減少抗生素的使用,值得臨床中廣泛應(yīng)用。