玩手機突然失明， 當心眼睛也會“中風”

蔡莉

常“突襲”老人，但年輕人也須當心

視網膜中央動脈阻塞多發于有高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身疾病的老年人，40歲以上的人群患病率約為萬分之一。近年來，由于生活壓力大、用眼過度、基礎疾病等因素，“眼中風”的患者也呈年輕化趨勢。

在小吳住院期間，醫生發現她的心臟存在卵圓孔未閉的情況，這是她“眼中風”的一大誘因。由于卵圓孔的存在，右心系統的微栓子或刺激性物質可進入左心系統，這些微栓子如果堵在腦部血管，就會引起腦中風。小吳這次是右眼視網膜動脈被堵住了，下次可能還會有更嚴重的隱患。

幸運的是，小吳此次就醫及時，治好了眼睛，也排查出了身體里隱藏的“地雷”。配合心血管內科與神經內科的綜合治療，這類疾病的復發風險可大大降低。

“眼中風”的治療也須爭分奪秒

腦中風是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病，具有極高的病死率和致殘率。而實際上，視網膜作為眼球壁的最內層，上面也分布著動脈和靜脈血管，一旦發生阻塞，會造成視網膜高度缺血或出血，引起視力急劇下降。

治療“眼中風”與腦中風一樣，也要爭分奪秒。視網膜缺血時間超過90分鐘，感光細胞的壞死將不可逆轉;超過6小時，視網膜就會出現大范圍的不可逆損傷，即使恢復了血供，視力也很難恢復。

及早排查，別讓“眼中風”找上你

視網膜動脈阻塞如此兇猛，但也是可以積極預防的。比如，出現一過性黑矇，即眼前突然一黑，但過段時間又會自動恢復的患者，應及早就醫，接受檢查。如果發現頸動脈狹窄，可考慮進行外科手術治療，這對保持視功能和預防腦血管意外非常重要。

高血壓、糖尿病、免疫性疾病等患者，即使沒有眼部的不良表現，也應定期進行眼科檢查，尤其是眼底檢查，及早發現視網膜動脈阻塞的風險。

冷靜應對，及時治療

如果發現視力驟降的情況，務必及早就醫。當意外來臨時，我們先不要慌張，冷靜也是戰勝疾病的關鍵，可以采取一些急救的方法先行自救，然后盡快去醫院接受治療。

（1）眼球按摩

間歇性對眼球施壓，加壓按摩10秒，松開手指5秒，如此重復按摩至少 10分鐘，以降低眼內壓，增加視網膜血管的灌注。

（2）呼吸

用紙袋或塑料袋封住嘴巴，大口呼吸，吸入二氧化碳可造成一定的呼吸性酸中毒狀態，促進血管擴張。

（3）Valsalva 運動（瓦爾薩爾瓦動作）

深吸一口氣屏住10秒，再深吐一口氣，屏住10秒。其原理是通過增加胸內壓來影響血液循環和自主神經功能狀態。

（4）服藥

如果身邊備有硝酸甘油，可以立即舌下含服以擴張血管。

（王蘇琦? ? 整理）（編輯? ? 楊小龍）