緩釋制劑可以掰開服用嗎

曹云

前幾天，陳大爺的高血壓藥吃完了，就到鎮上的藥房去買藥。他購買了一種新的劑型，而且會每天掰開服用。服用一星期后，陳大爺的血壓一直沒有降。他氣憤地來到藥房詢問情況，藥劑師發現，陳大爺買的這種藥是緩釋制劑，是不能掰開服用的。

治療高血壓的藥有短效和長效之分。短效藥可以掰開服用，但很多長效藥屬緩釋制劑。緩釋制劑是先將藥物制成小顆粒，分成數份，少數不包外衣，作為速釋部分，其他分別包上厚薄不同的外衣，作為緩釋部分。取上述顆粒以一定的比例混合，這樣各種藥物顆粒便可以像接力跑一樣持續發揮作用，從而達到預期的效果。服用緩釋片或緩釋膠囊時，是嚴禁嚼碎或掰開服用的。

緩釋制劑和控釋制劑是較新的藥物劑型，相對于常規劑型而言，它們的優點不僅是延長藥物的作用時間，還在于可以減少用藥次數和用量。一些常規劑型，不論口服或注射，需要每天給藥多次，而且血液中的藥物濃度（簡稱血藥濃度）容易出現起伏，導致“峰谷”現象。當藥物濃度處于高峰時，可能會引起較多副反應;反之，藥物濃度降到低谷時，又難以發揮作用。

于是，新的藥物劑型——緩釋制劑與控釋制劑相繼應運而生。服用后，速釋部分迅速釋放藥物，使體內很快達到所需的血藥濃度，立即產生藥效;隨后，緩釋部分緩慢釋放出藥物，保持體內血藥濃度的穩定，使藥物較平穩、持續地發揮療效，這樣就可以有效地控制藥物在體內釋放和吸收的速度，克服血藥濃度時高時低的波動現象，提供一個較為平穩的血藥濃度，從而避免或減少藥物不良反應的發生。……