試析公立醫院的金融風險防范

賈娜

[摘?要]金融是一個古老的詞匯，從本質上看，金融是貨幣的流通，由人們日常生活中的買賣組成。隨著社會的發展，金融滲透到各行各業內，金融風險也隨之而來。在醫院財務工作進行的過程中，金融的風險對醫院的未來發展有極大的影響，因此，醫院方面要對金融領域中的風險保持高度警惕。

[關鍵詞]公立醫院;金融風險;防范分析

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2020.22.049

由政府設立，執行國家醫療價格的非營利性機構被稱為公立醫院。在經濟發展的過程中，公立醫院下經歷著與各私立醫院競爭市場資源和財政部撥款減少的情況。公立醫院要想長久的發展下去，首先要根據市場發展的客觀規律，對醫院的金融系統做出改善，加大金融風險的防范力度，并采取科學的手段提高醫院的核心競爭力，從而恢復公立醫院在醫療領域中的地位。

1?公立醫院金融風險

公立醫院在發展過程中的金融風險，是由于醫院因某些決策需要進行貨幣借貸，給醫院財政部帶來的風險。[1]根據醫院金融風險的性質，可以從兩個方面進行討論。其一，在醫院發展的過程中，由于借貸的利息超過了醫院正常利潤，導致醫院醫療水平下降。其二，醫院由于借貸經營，在償還過程中，由于不可控因素導致醫院資金出現，使醫院陷入金融危機。依照醫院財務制度的規定，公立醫院在需要借貸的情況下，應該由管理部門和財政部門進行審核，在資金償還問題上，應該由政府出面解決。就當下公立醫院的發展而言，在缺少地方財政支撐的條件下，醫院采用金融杠桿手段，解決加大醫院規模和更新醫療設備等問題，增加醫生專業素養，提高服務積極性。在醫院的金融風險中，主要包括宏觀經濟和醫療、金融相關政策。醫療是社會的剛性需要，所以在宏觀經濟上受到的影響通常不大，結合醫療領域的高門檻特點，公立醫院的主要競爭對手來自其他醫院。從醫院本身的資產狀況和現金安排情況分析，醫院在運營過程中采用的資金運用是否合理以及資金的收支對醫院償還貸款有重要的影響，也給金融安全埋下隱患。另外，由于一些先進的醫療方法和設備來自國外，所以利率的變化對醫院的經營成本有一定的影響。綜上所述，醫院主要金融風險來自醫院自身的資產結構和運營方法，對醫院的發展有極大的影響。

2?醫院加強金融風險控制的意義

從經濟發展的方向進行分析，公立醫院采取負債經營的方式，符合當前市場發展規律。[2]醫院在發展的過程中，需要大量的經濟支持，只依靠政府的資金不足支持醫院發展，由于醫院要更新設備，提高醫護工作人員的專業水平，一定要有足夠的資金才能讓醫院順利平穩地發展，讓醫院達到自主發展的目標。伴隨著當前經濟環境的發展，在醫療領域中，各醫院的負債率都在上升，借貸規模也變得越來越大，使醫院陷入到由于負債超出收入而導致的困境中，如資金斷裂等影響醫院發展的情況。另外，公立醫院作為國家醫療體系中的領導者，在工作過程中，要解決國家醫療困難的問題，有效解決人民群眾就醫困難的情況，推廣醫保制度的落實。這就要求公立醫院要制定安全有效的運營策略，對醫院的金融風險加以控制是保障醫院工作順利開展的重要環節，在維護醫院資產和資產保值方面有深遠影響。無論是醫院還是企業，在發展過程中借助負債的方式發展都是當前市場經濟發展的必然結果，在醫院方面要特別注意的是，在醫院發展的過程中，過多的負債會造成醫院運營困難的情況，例如，醫院偏離治病救人的服務宗旨，以賺錢為主要目的，從而造成不良的社會影響。加大了社會和醫院之間的矛盾，浪費醫療資源，增加醫療成本。所以，加強公立醫院金融風險的控制力度是對醫院經營方式的管控，在分配醫療資源和解決醫療難題的過程中有重要的影響。

3?公立醫院金融風險控制策略

（1）政府要加強對醫院金融的管制力度。首先，政府要根據醫院的醫療管理制度，通過對醫療市場的調查，設立相應的價格制度[3]。在對醫院的醫療設備進行配備時，政府應加大資金的投入力度，把醫院的醫療技術發展放在首位，增加醫院的投資渠道，為減少醫院的融資成本提供解決方案，減少醫院的金融風險。在新醫療改革方案中，提出鼓勵社會依法開辦公立醫院的解決辦法，為醫院有效降低金融風險提供幫助。同時，要對醫院開展銀行提供借貸制度，通過合理的借貸方案，降低醫院的金融成本。在醫院通過銀行借貸的過程中，如出現未經批準向銀行方面進行借貸或由于非自然因素導致的投資損失時，政府應對醫院方面的相關負責人做出相應的調查，并追究其責任。在醫院進行借貸的制度中，要添加醫院借貸額度和借貸風險評測機制，通過對公立醫院在運營過程中負債規模和負債率的把控，減少醫院的風險。同時，政府方面就加強醫院的金融風險教育，讓醫院從自身出發，對財物和負債進行科學的評估，加強對金融風險的控制。另外，政府在和金融機構建立有效的風險應對機制，共同為降低醫院金融風險做出相應的解決方案，使醫院在新發展環境下健康發展。

（2）醫院加強金融風險管理意識。首先，醫院的財務部門要對醫院借貸全過程進行相應的監督和管理，借貸過程要遵守國家在醫院借貸方面做出的規定并嚴格遵守相關的法律規定，減少醫院在借貸中的法律風險[4]。在醫院進行自身調查的過程中，對借貸時采用的融資方式做出相應的規劃，在負債期限和融資效率方面進行合理安排， 優化醫院在借貸和運營之間的關系，減少公立醫院的金融風險。其次，在醫院開展借貸的項目時，要對金融風險進行追蹤，設立相關的預警方案，及時監控醫院的風險指標，對醫院每一階段的資金量和對借貸的償還能力進行評測，通過及時的數據，對醫院的資產結構進行相應的調整，減少醫院的風險。在醫院借貸的項目規劃過程中，要建立相應的資產控制機制，減少在使用過程中的資金浪費現象，為醫院的償還能力提供相應的保障。同時，醫院還要加強對整體資金的管理，保證資金安全。另外，在加強醫院運營資金的管理工作中，財務人員要對醫院未來發展進行調查，給醫院發展做出周密的投資分析。在醫院項目決定之前，財務方面要對醫院的社會影響及經濟效益上，根據醫院的醫療業務及市場份額進行有效分析，在分析的基礎上，制訂相應的投資計劃，達到資金使用率最大化。

（3）金融機構采用相應管理方式。金融機構作為金融行業的從業機構，在防范金融風險的過程中，要表現出機構的專業性。為了防范公立醫院在借貸過程中出現的風險，金融機構要通過相關的規定，對醫院做好授信工作，要發揮在金融行業的監督責任，強化醫院在借貸過程中的審核工作。同時金融機構要對公立醫院的資產情況與未來發展進行相應評優，加強對醫院的管理，通過對醫院財務報告的調查，對于借貸的負責人要進行培訓，加強其金融風險防范意識，推進公立醫院的未來發展。另外，在醫改的環境下，醫院是落實改革方案的主要場所，也是醫療資源市場的主要消費場所，公立醫院在作為金融機構的借貸客戶時，要求機構對醫院所在地的衛生和醫院等級做出劃分，采用平等對待的原則，從資金方面對醫療資源作出相應的干預，避免醫院之間出現惡意競爭。此外，機構在借貸項目開展的過程中，要對國家的政策進行解讀，提高公立醫院在醫療領域的公信力，減少醫院在發展過程中遇到的問題。

4?結論

公立醫院加強金融風險防范，對醫療事業的發展和解決社會醫療問題上有極大的幫助，保障人民群眾的醫療條件，讓政府和金融機構共同參與，促進社會的和諧發展。

參考文獻：

[1]周智祥.淺談金融經濟的風險及防范措施[J].中國商論，2019（23）：36-37.

[2]王玨.新常態下的金融風險防范機制分析[J].納稅，2019，13（33）：205.

[3]王瑞紅.金融風險防范力度將不斷加大[J].時代金融，2019（31）：16-17.

[4]湖北省襄陽市財政局課題組，范景玉，馬善記，等.加強地方政府債務管控和防范金融風險的對策研究[J].財政科學，2019（9）：116-121，153.