腹腔鏡微創手術治療良性卵巢腫瘤的療效觀察

黃俊

【摘?要】目的：對良性卵巢囊腫采用腹腔鏡手術治療的臨床效果進行分析研究。方法：選取我院2017.3月～2019.3月收治的良性卵巢囊腫患者250例作為研究對象，隨機分為兩組各125例，觀察組采取腹腔鏡手術治療，對照組采取開腹手術治療。在進行手術之后，對兩組患者的術中出血量、住院時間、手術時間、排氣時間、手術前后卵巢功能指標以及術后并發癥的情況進行對比。結果：在手術時間的比較上，兩組患者的差異不具有統計學意義（P>0.05）。手術后，兩組患者的LH、E2和FSH水平均有所好轉，差異具有統計學意義（P<0.05）。對照組患者的并發癥發生率要明顯高于觀察組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在將腹腔鏡手術應用在良性卵巢囊腫患者的治療后，可以使卵巢功能得到改善。

【關鍵詞】良性卵巢囊腫;腹腔鏡手術;開腹手術

【中圖分類號】R737???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0027-01

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of laparoscopic surgery for benign ovarian cysts. Methods：250 patients with benign ovarian cyst treated in our hospital from March ～2017 to March 2019 were randomly divided into two groups ，125 cases each. The observation group was treated by laparoscopic surgery and the control group by open surgery. After the operation， the blood loss， hospitalization time， operation time， exhaust time， ovarian function index before and after operation and postoperative complications were compared between the two groups. Results：The difference of operation time between the two groups was not uniform?Accounting significance （P>0.05）. The LH、E2 and FSH levels of the two groups improved after operation， the difference was statistically significant （P<0.05）. Complications in the control group were significantly higher than those in the observation group （P<0.05）. Conclusion：Laparoscopic surgery can improve ovarian function in patients with benign ovarian cysts.

【Key words】benign ovarian cyst; laparoscopic surgery; open surgery

卵巢囊腫是婦科常見疾病，雖然大多數都為良性，但是臨床上也要有足夠的重視，及時有效的治療卵巢囊腫可以使患者的恢復得到保證。在臨床上一般采用外科手術作為主要治療卵巢囊腫的手法，而在這其中，腹腔鏡手術應用最為廣泛，因為它具有安全、有效、恢復快等優點。本次研究所選取的對象是在2017年3月～2019年3月所收治的250例患有良性卵巢囊腫的患者，對這些患者分別用不同的手術方式來研究臨床效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院在2017年3月～2019年3月間所收治的250例患者作為此次研究的對象，將這些患者分為對照組和觀察組，其中對照組采用開腹手術，觀察組采用腹腔鏡手術。對兩組患者的年齡、性別等因素進行比較，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。所選取的患者都沒有符合禁止手術條件的癥狀，本研究是在得到患者及家屬知情同意權以及醫院倫理委員會同意后進行。

1.2方法

對照組患者采取開腹手術治療方法，觀察組患者則采取腹腔鏡手術治療

1.3觀察指標

在兩組患者進行手術之后，對兩組患者的手術時間、排氣時間、術中出血量、住院時間、術后并發癥以及手術前后卵巢功能指標（LH、FSH、E2）的變化。

2 結果

2.1兩組患者在手術前后卵巢功能相關指標的變化

在手術之前對兩組患者的卵巢功能指標（FSH、LH、E2）進行比較，兩者相差無幾，差異不具有統計學意義（P>0.05）;而在手術后再次統計這兩組患者的卵巢功能指標，兩組患者的指標均得到改善，并且發現觀察組患者的指標水平明顯要好于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者圍手術期指標比較

在手術時間方面進行比較，發現兩組患者的手術時間并沒有明顯意義，差異不具有統計學意義（P>0.05）。而對兩組患者的術中出血量、住院時間、排氣時間進行比較，對照組患者在這些方面明顯要差于觀察組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3兩組患者比較術后并發癥的發生情況

在兩組患者經過手術治療之后，經過詳細統計，開腹組手術出現感染6例，腹脹12例以及盆腔粘連4例，出現并發癥的概率為18.33%;而腹腔鏡手術治療之后，出現腹脹6例，盆腔粘連2例，出現并發癥的概率為6.15%。由此來看，對照組患者出現并發癥的概率明顯高于觀察組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在育齡期女性的婦科疾病中，卵巢囊腫發生的風險最高，在以往的治療過程中，開腹手術是最常用的手術方式，但隨著現在醫療水平的發展，因為開腹手術切口較大、并發癥較多、患者所受創傷大以及患者恢復速度較慢，所以人們越來越不愿意使用這種方式。在這種背景下安全性更高、創傷更小的腹腔鏡微創手術應運而生，它很快的贏得了婦科疾病患者的認可。在實施手術的過程中，患者通常是處于頭低足高位，可以減小腸管受到手術的干擾，術后發生粘連的風險降低;而且手術全過程大多是在腹腔內進行，機體受到手術器械的損傷較小，患者在手術之后恢復更容易，而且因為患者的切口較小，所以出血量相較開腹手術來說會少很多，患者在術后不會感覺非常疼痛。在手術中因為腹腔鏡的使用，可以清楚地查看病灶的具體狀況，細微病灶也可以及時發現，在手術過程中可以一并清除，較少疾病復發的幾率，有利于患者卵巢功能的恢復。

綜上所訴，在接受腹腔鏡手術之后患者不但有良好的治療效果，還可以更快的恢復，使患者卵巢功能得到改善。

參考文獻

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