益氣活血通絡方聯合保婦康栓與酮康唑治療陰道炎合并糖尿病的臨床療效觀察研究

侯曉敏 吳建波 朱秀軍

【摘?要】目的：探究陰道炎合并糖尿病患者應用益氣活血通絡方+保婦康栓與酮康唑的臨床療效。方法：研究樣本為我院2018年10月-2019年10月收錄的80例陰道炎合并糖尿病患者，依據治療方案將患者均等分為40例對照組（常規保婦康栓聯合酮康唑治療）、40例實驗組（益氣活血通絡方+保婦康栓與酮康唑治療方案），對比兩組患者臨床療效、陰道癥狀評分、不良反應發生率等指標。結果：兩組患者治療前陰道癥狀評分具有相似性（P>0.05），治療后實驗組陰道癥狀評分改善幅度更明顯，且臨床治療有效率的數值遠在對照組之上（P<0.05），不良反應發生率指標數值兩組患者數據無明顯差異（P<0.05）。結論：陰道炎合并糖尿病患者采用益氣活血通絡方聯合保婦康栓與酮康唑治療方案，可以有效改善患者的陰道癥狀，提高臨床療效，且合并中藥療法，不會增加藥物副作用，用藥安全性較高。

【關鍵詞】益氣活血通絡方;保婦康栓;酮康唑;陰道炎;糖尿病;臨床療效

【中圖分類號】R711;R587???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0072-01

陰道炎是女性群體常見的疾病種類，主要是由病原體感染引起的，臨床主要表現為陰道分泌物異常、陰道瘙癢、陰道灼熱、性交痛等，嚴重影響患者的日常生活。陰道炎病情易反復，治愈難度較大，臨床上常用的抗感染治療方案可以短暫消除患者的炎癥，難以徹底治愈患者的病情。而合并糖尿病的陰道炎患者會因血糖持續升高出現代謝紊亂，導致患者陰道內環境惡化、機體免疫力下降，影響抗感染藥物的治療效果，因此陰道炎合并糖尿病的治療難度更大[1]。本文主要以我院收錄的80例陰道炎合并糖尿病患者作為研究樣本，探究益氣活血通絡方聯合保婦康栓與酮康唑的臨床療效，現將報道整理如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本文入選的80例樣本數據均符合陰道炎合并糖尿病的診斷標準，在收錄患者數據時，排除婦科惡性腫瘤、重大器質性病變、研究藥物過敏史、免疫系統異常、資料數據不完整、中途退出、不簽署知情同意書的病例資料。將80例患者依據治療方案平均分為對照組、實驗組，每組各為40例，實驗組平均年齡（51.53±6.32）歲、糖尿病病程為（9.5±4.3）年、陰道病病程為（3.23±1.23）年，對照組平均年齡（51.62±6.78）年，糖尿病病程為（9.37±4.25）年、陰道病病程為（3.32±1.12）年，兩組患者一般資料具有相似性（P>0.05），符合醫學實驗的對比需求，此次研究實驗的開展獲得了倫理委員會的批準。

1.2方法

兩組患者均落實保婦康栓聯合酮康唑治療方案，保婦康栓（國家準字號：Z46020058）的生產廠家為海南碧凱有限公司，用藥方式是在入睡前將1粒藥劑置于陰道深處，每日用藥1次均可，在用藥之前需要進行外陰清潔，清洗劑為濃度為3%的蘇打水（200ml）。酮康唑（國家準字號：H20063917）生產廠家為廣東泰恩康制藥廠有限公司，用藥方式與保婦康栓相同，將1個月作為一個療程。實驗組在其基礎上加用益氣活血通絡方治療方案，藥方為科室自擬，藥材包括30克黃芪;20克西洋參;15克的山藥、佛手;12克的生地、地龍、川穹、赤芍;10克的當歸、桃仁;8克的砂仁，之后依據患者的病癥進行藥材加減，尿量增多的患者加用10克茯苓，失眠患者則要添加10克益母草、夜交藤，口渴患者需要加入30克的玉米須、浮小麥行治療，將所有藥材加水煎煮，取300ml藥汁分早、晚服用，用藥療程為2個月[2]。

1.3統計學方法

借助SPSS.23處理本文資料數據，此次指標在臨床上顯示為計數資料（卡方檢驗、%）、計量資料（t檢驗、±標準差），組間數據是否存在差異以P值進行判定，P<0.05證明組間差異顯著。

2 結果

2.1兩組患者臨床治療有效率對比

實驗組顯效20例、有效18例、無效2例，治療有效率為95.00%，對照組顯效為14例、有效16例、無效10例，治療有效率為75.00%，實驗組臨床療效更優（P<0.05）。

2.2兩組患者陰道癥狀評分對比

實驗組治療前陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分為（9.74±3.17）分、（5.58±1.76）分，對照組治療前陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分為（9.73±2.69）分、（5.57±1.87）分，實驗組治療后陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分分別為（17.74±4.06）分、（0.97±0.86）分，對照組治療后陰道健康狀況、陰道炎癥癥狀評分分別為（14.09±3.86）分、（1.97±1.33）分，實驗組治療后陰道癥狀評分改善幅度更大（P<0.05）。

2.3兩組患者不良反應發生率對比

實驗組腹脹0例、外陰不適1例、乳房腫脹1例，不良反應發生率為5%，實驗組腹脹2例、外陰不適1例、乳房腫脹2例，不良反應發生率為8%，實驗組不良反應發生率更高（P<0.05）。

3 討論

保婦康栓與酮康唑是治療陰道炎合并糖尿病患者的常用方案，兩種藥物具有抗菌、抑菌、抗感染、提高機體免疫力的作用，聯合應用兩種藥物可以發揮藥物的協同作用，增強臨床治療效果。近些年我國糖尿病發生率日益增加，為了穩定患者的血糖水平，需要聯合應用益氣活血通絡方治療方案，中藥組方內部含有西洋參、山藥、佛手、生地、地龍、川穹、赤芍、當歸、桃仁、砂仁等藥材，這些藥材具有益氣養陰、清熱解毒、活血通絡、改善糖代謝、胰島素抵抗的作用，可以進一步提高臨床效果。

本文開展對比研究實驗，最終研究結果顯示，采用益氣活血通絡方聯合應用保婦康栓+酮康唑的治療方案，可以有效提高臨床治療效果，改善患者的陰道癥狀，且不易出現不良反應，因此該治療方案值得臨床進一步應用與推廣。

參考文獻

[1] 彭麗.保婦康栓聯合酮康唑治療陰道炎合并糖尿病的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2018，29（21）：3425-3426.

[2] 陳芬，黃水玉.酮康唑與保婦康栓聯合用藥治療52例陰道炎合并糖尿病患者的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（18）：99-100.