超聲對甲狀腺惡性結節中鈣化特征的診斷效果研究

劉國 李發斌 王振興

【摘?要】目的：觀察超聲對甲狀腺惡性結節中鈣化特征的診斷效果。方法：通過回顧性分析的方式，選擇2017.5-2019.8期間，甲狀腺良性結節的患者共58例，再抽取58例甲狀腺惡性結節的患者，并對比甲狀腺良惡性結節的患者的相關檢出情況與特征。結果：經過相關的檢查之后發現，甲狀腺惡性結節鈣化的檢出率為53.4%和良性結節患者鈣化的檢出率為27.6%，存在的統計學結果是具有一定的差異性的，而且P<0.05。結論：探究超聲對甲狀腺惡性結節中鈣化特征的診斷效果發現，甲狀腺惡性結節鈣化病灶的檢出率相對較高，有一定輔助鑒別的作用。

【關鍵詞】超聲;甲狀腺惡性結節;鈣化特征;診斷效果

【中圖分類號】R???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0121-01

經過目前的調研結果顯示，我國甲狀腺癌的發病率呈現初年上升的趨勢，而且其致死率比較高，在早期對甲狀腺結節進行診斷的時候，其對于實現根治行切除甲狀腺惡性結節有著非常重要的意義[1-2]。基于此，超聲對甲狀腺惡性結節中鈣化特征的診斷效果，文章討論了相關的結果如下文所示。

1 患者在臨床試驗中依照的相關資料與應用的方法

1.1患者基本資料情況

通過回顧性分析的方式，選擇甲狀腺良性結節的患者共58例，在抽取58例甲狀腺惡性結節的患者，共116例，甲狀腺惡性結節的患者的基本資料情況包括，患者的年齡在33到67歲之間，而平均的年齡在（44.26±11.57）歲之間，男性患者與女性患者的比例為22：26，患者的病程為8個月到3年之間，平均病程為（1.9±0.4）年，患者的主要病理類型包括微小的乳頭狀癌共24例，乳頭狀癌共21例，濾泡狀癌共12例，髓樣癌共1例。甲狀腺良性結節的患者的基本資料情況包括，患者的年齡34到69歲之間，而平均的年齡在（47.32±6.54）歲之間，男性患者與女性患者的比例為17：41，患者的病程為7個月到4年之間，平均病程為（3.1±0.9）年，病理類型主要包括甲狀腺腺瘤共31例，結節性甲狀腺腫共27例。對甲狀腺惡性結節的患者與甲狀腺良性結節的患者相關情況實施分析與討論。包括年齡、性別、病程等各項數據能夠發現，實驗組與對照組的患者在基本資料與結果方面都不具備差異性統計學意義，P>0.05。

1.2試驗中采取的相關方法

通過GE-Legiq9，以及Philips-Epiq5的超聲診斷儀器來實行相關的診斷，而針線的高頻探頭設置的范圍為7-15MHz，患者呈現出仰臥的位置，并且將頸部后側的位置充分的暴露出來，再對患者的甲狀腺測葉和峽葉組織進行掃描與觀察，并對甲狀腺內部的結節和出現的可疑病灶進行重點觀察，對于存在的可疑病灶進行追蹤掃描。

1.3整個試驗中相關的納入與排除方面的標準

組間的納入相關標準：（1）患者診斷為甲狀腺惡性結節或者是甲狀腺良性結節，而且患者的臨床資料比較完整（3）試驗是在倫理委員會同意的基礎上進行的;

組間的排除相關標準：（1）患者既往已經有甲狀腺手術的歷史，也沒有辦法參與到調研之中;（2）患者合并了頭部或者頸部其他類型的疾病;（3）患者的資料不夠完整。

1.4相關的觀察指標

根據甲狀腺相應的影像報告的差異和數據包括相應的分級標準，甲狀腺的鈣化結節能夠分成三個類型，一個就是I型鈣化，病灶大小都小于2毫米，而且呈現出散在分布的情況，第二個就是II型鈣化，病灶的大小大于2毫米，第三個是III型鈣化，病灶大于2毫米，結節邊緣也不連續，呈現環形排列。

1.5統計學分析

文章中進行的統計學分析的軟件為SPSS21.0版本的統計學軟件，對于文章中的相關數據實施處理與分析工作，而相關的計數型指標則采取例數（n＼%）來進行表示、而再通過x2的方式進行相關的檢驗，而在計量型的指標方面采取均數±標準差的方式來（±s）進行描述、并且應用t進行檢驗。如果P<0.05的話，則表明實驗組與對照組患者之間相關的結果具有一定的差異性。

2 結果

2.1對比甲狀腺惡性結節的患者與甲狀腺良性結節的患者鈣化檢出率

對比甲狀腺惡性結節的患者與甲狀腺良性結節的患者鈣化檢出率，甲狀腺惡性結節組要高于甲狀腺良性結節組，且兩組之間的結果差異具有明顯的統計學意義，P<0.05，如表1所示。

3 討論

甲狀腺超聲檢查可以在對甲狀腺組織的形態的時候，對內部的情況有詳細的評估，從而對甲狀腺的惡性程度進行評估[3]。

此次試驗結果表明：經過相關的檢查之后發現，甲狀腺惡性結節鈣化的檢出率為53.4%和良性結節患者鈣化的檢出率為27.6%，存在的統計學結果是具有一定的差異性的，而且P<0.05。

綜上所述，在甲狀腺惡性結節中鈣化特征的診斷中，采取超聲檢查，有著比較理想的效果，而且甲狀腺惡性結節鈣化病灶的檢出率也比較高。

參考文獻

[1] 朱雙利，白冬雪，楊穎， 等.超聲評估不同鈣化程度對甲狀腺結節良惡性鑒別的影響[J].中國臨床醫生雜志，2020，48（6）：702-704.

[2] 任玲，羅渝昆，宋青， 等.超聲造影及彈性成像技術對超聲造影無增強甲狀腺結節良惡性的鑒別診斷價值[J].中華醫學超聲雜志（電子版），2020，17（6）：552-557.

[3] 楊麗娟，江波，郝艷敏， 等.彩色多普勒超聲聯合超聲彈性成像對甲狀腺良惡性結節的鑒別診斷價值[J].河北醫藥，2020，42（9）：1376-1378，1382.