針對性護理在24小時動態心電圖檢查中的應用觀察

韋秋宇 陸彩戀 黃麗偉

【摘?要】目的：明確針對性護理在24小時動態心電圖檢查中的配合應用能夠獲得的實際效果。方法：對我院心內科以心律失常收治的、接受24小時動態心電圖檢查的94例患者進行隨機、平均的分組，組別設置一般組和試驗組，檢查期間分別予以兩組常規護理和針對性護理。結果：對心電圖表現的檢出情況進行組間比較發現，試驗組的各種心電圖表現檢出率均更高，護理滿意度的組間比較結果也為試驗組更高，上述各指標的組間差異進行統計學檢驗均顯示P<0.05。結論：對接受24小時動態心電圖檢查的患者實施針對性護理的護理效果優于常規護理，能夠明顯減少外界因素對患者檢查結果的影響。

【關鍵詞】24小時動態心電圖;心律失常;針對性護理;心電圖表現

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0130-02

心電圖為我國臨床診斷心臟疾病的常用方式，因價格低廉、技術限制性低，在我國各級醫療單位均有開展應用[1]。目前具體的應用形式為常規心電圖和動態心電圖兩種，動態心電圖中以24小時動態心電圖相對常用。因動態心電圖檢查對患者軀體行動具有限制性，故患者在檢查期間對護理的需求較迫切。針對性護理為現階段臨床上較受歡迎的一種護理模式，為明確該護理模式與24小時動態心電圖檢查的配合效果，本研究進行以下分析和討論。

1 對象與方法

1.1研究對象

研究樣本量共94例，為我院2018年11月至2019年10月期間以心律失常收治入院的患者。這些患者中，男51例，女43例，年齡41～76（59.11±3.75）歲，認知功能均正常，均自愿參與本次研究。以隨機性抽簽的方法對研究對象進行分組，設置試驗組、一般組兩個組別，兩組的樣本量相同，均為47例。

1.2方法

一般組在接受24小時動態心電圖檢查期間接受健康指導、環境護理等常規護理，試驗組則接受針對性護理：（1）心理準備護理：檢查前面帶微笑、態度溫和地向講解患者24小時動態心電圖檢查的相關知識及注意事項等，緩解患者緊張、擔憂等不良情緒，消除患者的顧慮。（2）皮膚準備：檢查前指導或協助患者使用肥皂水清洗皮膚，安放電極的位置的皮膚使用75%酒精消毒，再使用除臭汽油進行脫脂，最后使用2000號細砂紙按照“米”字形的走位輕擦患者皮膚，每個方向擦拭2～3次，目的是保障電極與皮膚能夠始終保持良好較差，預防心電圖檢查參數誤差的發生。（3）安置電極護理：男性患者做好皮膚準備后正常安防，囑咐患者活動肢體時的注意事項。女性患者中，乳房豐滿的患者將電極片安防在患者乳房下緣，必要時佩戴乳罩進行固定，目的是減輕乳房活動對檢查結果的影響。（4）監測期間的護理：監測期間囑咐患者不要進行過度的軀體活動。護理人員夜間檢查患者電極片有無異常，發現有移位或脫落及時進行處理。

1.3觀察指標

共兩個，一個為24小時動態心電圖各種心電圖表現的檢出情況，另一個為患者對護理工作的滿意情況。護理滿意度進行問卷調查，問卷項目包括護理服務及時性、有效性、護理人員工作態度、技能水平，總分范圍4～16分，評分>14分、9～14分表示滿意和較滿意。

1.4統計學方法

SPSS 19.0處理分析數據，計量資料差異進行t檢驗;計數資料差異進行x2檢驗，P<0.05時判定差異在統計學中有明確意義。

2 結果

2.1一般臨床資料比較

見下表，一般組和試驗組各項一般資料的差異進行統計學檢驗均顯示P>0.05。

2.2心電圖表現檢出情況組間比較

進行數據統計得出（表2），各種心電圖表現的檢出率均為試驗組較一般組稿，P<0.05。

2.3護理滿意度的組間比較見表3，試驗組的護理滿意度明顯更高。

3 討論

長期臨床觀察發現，較大一部分心臟疾病發病后的主要臨床表現為心律失常、胸悶等，缺乏特征性，且疾病發作多為陣發性，臨床早期確診具有一定的難度，往往需要留院接受動態心電圖檢查[-3]。24h動態心電圖的應用已經趨于成熟，近年來該檢查方式的護理配合成為新的研究熱點。針對性護理為基于現代護理理念發展起來的一種新型護理模式，近年來已在多種臨床檢查的護理中得到應用，經實踐證實能夠獲得較理想的護理配合效果。

本研究評價該護理模式對24小時動態心電圖檢查的護理配合效果發現，試驗組的心電圖檢查結果明顯優于一般組，護理滿意度也較一般組高。由此得出，針對性護理對24小時動態心電圖的護理配合效果優于常規護理。分析原因可能與該護理模式具體采取的護理措施具有個體化、針對性的特點，能夠更大程度地滿足患者檢查期間的護理需求有關。

綜上所述，針對性護理為適用于接受24小時動態心電圖檢查患者的護理模式，具有明顯的推廣應用優勢。

參考文獻

[1] 茍懷宇，陳艷秋，吳嘵玲.伊伐布雷定對急性失代償性收縮性心力衰竭患者24小時心率、24小時心率變異性的影響[J].重慶醫學，2018，47（02）：117-120.

[2] 杜滿麗.心律失常患者的動態心電圖特征和護理[J].中國保健營養，2018，28（35）：209-210.

[3] 朱懷玲.綜合優質護理在動態心電圖檢查中的應用效果[J].影像研究與醫學應用，2019，03 （07）：205-206.