營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)維持性血液透析病人滿意度及希望水平的作用分析

張紅梅

【摘?要】目的：研究并分析營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)維持性血液透析病人滿意度及希望水平的作用。方法：將2019年3月～2019年12月在我院入院治療的70例維持性血液透析病人納入到研究中，分為營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組與對(duì)照組，針對(duì)對(duì)照組，應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組，基于患者個(gè)體情況應(yīng)用系統(tǒng)化的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組滿意度與希望水平。結(jié)果：從滿意度評(píng)分來(lái)看，護(hù)理干預(yù)后，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組的滿意度評(píng)分與滿意率顯著高于對(duì)照組。在希望水平評(píng)分上，在護(hù)理干預(yù)前，兩組并無(wú)顯著差異，在護(hù)理干預(yù)后，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組希望水平評(píng)分高于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：維持性血液透析患者治療時(shí)間長(zhǎng)，存在各類負(fù)性心理，是營(yíng)養(yǎng)不良的高發(fā)群體，針對(duì)此類患者，應(yīng)用針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)措施，可以顯著提高患者滿意度與希望水平，值得在臨床中推行和使用。

【關(guān)鍵詞】營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù);維持性血液透析病人;滿意度;希望水平

【中圖分類號(hào)】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0174-02

維持性血液透析在終末期腎病患者的治療中有著廣泛應(yīng)用，可以有效延長(zhǎng)患者生命周期，但是，在長(zhǎng)期治療上，患者很容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題，不僅影響患者的生活質(zhì)量，也對(duì)透析療效產(chǎn)生了不良影響。因此，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)十分必要。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2019年3月～2019年12月在我院入院治療的70例維持性血液透析病人納入到研究中，男41例，女29例，年齡為39～71歲，平均年齡（55.12±7.28）歲，在疾病類型上，34例腎小球腎炎、18例高血壓腎病、18例糖尿病腎病。按照營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方式的差異，將70例患者劃分為營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組與對(duì)照組，均為35例，在各項(xiàng)數(shù)據(jù)指標(biāo)上，無(wú)顯著差異。

1.2護(hù)理方式

針對(duì)對(duì)照組，應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組，基于患者個(gè)體情況應(yīng)用系統(tǒng)化的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)措施：

由我院高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者情況制定飲食方案，由護(hù)理人員負(fù)責(zé)監(jiān)督、落實(shí)、指導(dǎo)。在飲食內(nèi)容上，增加蛋白質(zhì)攝入量，鼓勵(lì)患者食用瘦肉、牛奶、雞蛋等蛋白質(zhì)含量較高的食物，對(duì)于特殊情況者，服用α-酮酸片。在熱量方面，人體的熱量來(lái)源是糖類、脂肪，但是，此類患者群體特殊，需要將糖類攝入量控制在5g/kg，脂肪攝入量控制在1.5kg/kg。在微生物與微量元素上，叮囑患者每日食用新鮮蔬菜、谷物，為機(jī)體運(yùn)轉(zhuǎn)提供必備營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。定期通過(guò)科學(xué)的方式開(kāi)展健康教育，讓患者掌握合理飲食的重要性，提升其自我管理意識(shí)，養(yǎng)成健康科學(xué)的飲食習(xí)慣，做好飲食調(diào)節(jié)活動(dòng)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從滿意度評(píng)分來(lái)看，護(hù)理干預(yù)后，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組的滿意度評(píng)分與滿意率顯著高于對(duì)照組。在希望水平評(píng)分上，在護(hù)理干預(yù)前，兩組并無(wú)顯著差異，在護(hù)理干預(yù)后，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組希望水平評(píng)分高于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1與表2。

3 討論

血液透析療法是臨床中治療終末期腎病的常用方式，在透析前，需要將手臂某根靜脈與動(dòng)脈相吻合，形成瘺管，在透析時(shí)，將刺針置入瘺管，與透析機(jī)連接，通過(guò)血液透析，能夠替代部分腎臟功能，維持機(jī)體內(nèi)電解質(zhì)、水以及酸堿的平衡，并清除其中的代謝廢物。在維持性血液透析治療過(guò)程中，在各類因素的影響下，患者很容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，這不僅會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間，也會(huì)影響透析療效。因此，針對(duì)此類患者，在治療環(huán)節(jié)，需要做好飲食干預(yù)與健康教育工作，基于患者的個(gè)體情況與營(yíng)養(yǎng)需求來(lái)制定個(gè)性化的飲食餐單，發(fā)揮出護(hù)理人員的監(jiān)督作用，將其落實(shí)到實(shí)處，補(bǔ)充好機(jī)體所需的蛋白質(zhì)、維生素、熱量、微量元素，提高機(jī)體抵抗力與免疫力，從多個(gè)層面降低并發(fā)癥發(fā)生率。本組研究結(jié)果顯示，應(yīng)用了系統(tǒng)化的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)措施后，從滿意度評(píng)分來(lái)看，護(hù)理干預(yù)后，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組的滿意度評(píng)分與滿意率顯著高于對(duì)照組。在希望水平評(píng)分上，在護(hù)理干預(yù)前，兩組并無(wú)顯著差異，在護(hù)理干預(yù)后，營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)組希望水平評(píng)分高于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總之，維持性血液透析患者治療時(shí)間長(zhǎng)，存在各類負(fù)性心理，是營(yíng)養(yǎng)不良的高發(fā)群體，針對(duì)此類患者，應(yīng)用針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)措施，可以顯著提高患者滿意度與希望水平，值得在臨床中推行和使用。

參考文獻(xiàn)

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