院內延伸護理對腫瘤放化療患者生存質量的影響

周雨婷

【摘?要】目的：探討腫瘤放化療患者開展院內延伸護理對生存質量的影響。方法：將2018年11月-2020年2月我院收治的腫瘤放化療患者74例作為觀察樣本，依據抽簽法分為對照組和試驗組，均為37例，各給予常規護理、院內延伸護理，兩組進行生存質量的比較。結果：兩組精神評分、軀體健康、生理功能、人際交往等生存質量行比較，試驗組均高于對照組，數據在差異上存在統計學意義，P<0.05。結論：院內延伸護理可顯著提高腫瘤放化療患者的臨床治療效果和生存質量，具有被臨床積極推廣和應用的價值。

【關鍵詞】腫瘤;生存質量;放化療;院內延伸護理

【中圖分類號】R473.35???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0176-02

腫瘤具體分為良性腫瘤、惡性腫瘤兩種，其中惡性腫瘤的特點是迅速生長、侵襲性強、轉移率、致死率高，會極其嚴重的威脅到患者的生命健康。放化療是臨床常用的治療腫瘤的方法，其中的放療主要借助射線將機體內腫瘤病灶消除，化療則借助藥物殺滅機體內的腫瘤細胞。給予腫瘤患者放化療治療的過程中會有不良反應出現，降低患者的治療依從性和耐受性，所以非常有必要配合臨床護理干預[1]。本文將我院收治的腫瘤放化療患者74例作為觀察樣本，現評析報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年11月-2020年2月我院收治的腫瘤放化療患者74例作為觀察樣本，依據抽簽法分為對照組和試驗組，均為37例。對照組男、女患者比為19：18，年齡分布30-78歲，平均（52.8±6.5）歲。其中15例胃癌，13例肺癌，3例肝癌，6例乳腺癌;試驗組男、女患者比為20：17，年齡分布31-79歲，平均（53.5±6.4）歲。其中14例胃癌，12例肺癌，4例肝癌，7例乳腺癌。兩組別予以對比后，基線資料上無差異，P>0.05，能夠作比較。

1.2 方法

對照組以常規護理為主，以規范流程為依據進行臨床護理，患者及其家屬需要接受健康宣教指導，促使其疾病認知、治療依從性進一步提高，增強其保健意識和自我管理能力;與患者要定期進行交流溝通，對其內心所想進行掌握，盡可能的滿足其各方面的合理需求，及時疏導、撫慰患者的負性情緒，以心理疏導的方式促使患者保持樂觀、向上的心態。對患者職業、經濟收入、家庭情況進行了解，將個性化、針對性護理方案制定出來，對日常飲食進行科學規劃，確保作息時間的合理性。試驗組以院內延伸護理為主，放化療過程中對患者身體狀況進行綜合評估，得到醫師允許后由專門護士負責陪同，讓患者積極參與醫院組織的文娛活動、社交活動，溫度、氣候適宜的春秋季節為最佳時間，以免加重患者的負擔或產生不良影響。各活動場所都必須有急救設備與藥品，醫護人員以值班的方式守候在患者身旁，盡可能的降低風險系數。以患者年齡、性格喜好、性別等為依據開展各活動項目，定期舉辦腫瘤康復知識的專題講座，播放勵志電影，進行體育活動和體能訓練，以舞蹈、慢跑、打拳為主;病友間進行交流溝通，同青年志愿者互動，組織進行郊游等。

1.3 觀察指標

采用世界衛生組織生存質量量表（WHOQOL-100）評估兩組護理后的生存質量，主要包括生理功能、軀體健康、人際交往、精神評分四方面，每項100分為滿分，分值與生存質量間成正比關系[2]。

1.4 統計學評析

采用統計學軟件包SPSS22.0處理兩組得到的相關數據，（）用以表示的為計量資料，其作比較時用t檢驗，P<0.05若出現，即說明存在統計學差異。

2 結果

試驗組患者與對照組患者對比精神評分、軀體健康、生理功能、人際交往等生存質量評分，組間的數據有統計學意義，P<0.05，見下表。

3 討論

放化療是臨床治療難以開展手術的腫瘤患者的主要手段，其可對腫瘤細胞生長進行有效抑制，并對臨床癥狀進行有效緩解，控制和減少病死率。由于這類藥物在應用過程中會破壞正常細胞，所以會有過敏反應、胃腸道反應、骨髓抑制等不良反應出現，再加上患者缺乏對放化療的認知，會有焦慮不安、恐懼煩躁等負性情緒出現，生存質量會極大的受到影響?？茖W、有效的臨床護理對放化療腫瘤患者的預后質量、臨床效果至關重要[3]。

院內延伸護理模式將常規護理的以疾病為中心理念轉變為以患者為中心，其可讓患者的各方面合理需求得到最大限度的滿足，護患間的主動交流，合理進行心理干預，給予無縫隙的鼓勵和支持，幫助患者耐心解答疑問，有利于構建和諧友好的護患關系，讓患者保持良好心態，進而顯著提升其生活質量、生存質量。院內延伸護理的實質是在患者家庭、社會中提供護理支持，創建醫護患三者間的交流平臺，通過專業的醫學信息支持、心理支持，提高患者對腫瘤、治療、康復知識的全面認知，促使其客觀、正確看待自身病情;合理利用專業信息和資源，可讓患者樹立對抗病魔的決心;護理全程貫穿家屬、社會支持，可提升患者的健康意識、自我管理能力，維持其精神、生理、心理等方面的穩定性，改善預后[4-5]。

此次研究中的試驗組患者，其精神評分、軀體健康、生理功能、人際交往等生存質量評分比對照組更高，即P<0.05?？梢娫簝妊由熳o理可顯著提高腫瘤放化療患者的臨床治療效果和生存質量，具有被臨床積極推廣和應用的價值。

參考文獻

[1] 程芬.延伸護理對腫瘤放化療患者生存質量臨床效果觀察[J].名醫，2020，25（04）：118-119.

[2] 黃芳芳.延伸護理對腫瘤放化療患者生存質量的影響[J].當代醫學，2017，23（21）：183-184.

[3] 肖玉婉.院內延伸護理對腫瘤放化療患者生存質量的影響[J].中國現代藥物應用，2017，11 （09）：158-159.

[4] 劉芳靜，宋佶芳.分析院內延伸護理對腫瘤放化療患者生存質量的影響[J].中國婦幼健康研究，2016，27（S2）：191-192.

[5] 謝海華.院內延續性護理對腫瘤放化療患者生存質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（08）：113.