PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法在骨科護(hù)理臨床規(guī)培教學(xué)中的運(yùn)用研究

石德靜 談冰 何華

【摘?要】目的：探究PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法在骨科護(hù)理臨床規(guī)培教學(xué)中的運(yùn)用效果。方法：選取了近期我院骨科規(guī)培護(hù)士作為主要研究對(duì)象，根據(jù)教學(xué)方法將納入的規(guī)培護(hù)士分為對(duì)照組（實(shí)施傳統(tǒng)帶教模式）與觀察組（實(shí)施PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法）。結(jié)果：經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在帶教后，觀察組規(guī)培護(hù)士的理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)及病例分析成績(jī)均明顯高于對(duì)照組，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在骨科護(hù)理臨床規(guī)培教學(xué)中運(yùn)用PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法，能夠有效提高教學(xué)的質(zhì)量和水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】PBL;CBL;骨科;護(hù)理臨床規(guī)培教學(xué);運(yùn)用效果

【中圖分類號(hào)】R473???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0225-01

骨科疾病多為外科疾病，具有恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)的特點(diǎn)，因此，在治療骨科疾病后，要給予患者科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，幫助其盡快恢復(fù)身體健康。許多骨科護(hù)理規(guī)培護(hù)士在最初進(jìn)行護(hù)理時(shí)，存在專業(yè)技能不嫻熟、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足等問(wèn)題，所以需要經(jīng)歷一段時(shí)間的帶教。PBL與CBL教學(xué)法是臨床常用的教學(xué)模式，將其應(yīng)用于骨科臨床規(guī)培教學(xué)中過(guò)程，對(duì)帶教效果具有一定的影響[1]。本文為了深入探究PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法在骨科護(hù)理臨床規(guī)培教學(xué)中的運(yùn)用效果，選取了2018年6月-2019年6月期間在我院骨科的62名規(guī)培護(hù)士作為主要研究對(duì)象，總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究樣本從本院骨科規(guī)培護(hù)士中選取，共62名，均為女性。研究時(shí)間介于2018年6月-2019年6月之間，按照隨機(jī)化原則分成兩組，各31名。對(duì)照組年齡主要分布于20歲-23歲之間，平均（20.9±1.8）歲。觀察組性年齡主要分布于19歲-23歲之間，平均（21.3±1.9）歲。通過(guò)比較2組一般資料差異較小（P>0.05），可作對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)的帶教模式，即分配帶教老師，由帶教老師進(jìn)行課業(yè)安排和指導(dǎo)，在帶教前和帶教后分別進(jìn)行理論知識(shí)和實(shí)際操作的考核;觀察組采用PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法：

（1）在進(jìn)行帶教前，帶教老師要以教學(xué)大綱為依據(jù)，結(jié)合骨科護(hù)理的具體情況，制定出行之有效的帶教計(jì)劃。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，帶教任務(wù)可以以周為單位，分步實(shí)施教學(xué)計(jì)劃。第一周：了解骨科科室在醫(yī)院的位置、護(hù)理儀器以及科室環(huán)境，并且掌握該科室護(hù)理的主要知識(shí)技能。第二周：掌握常見(jiàn)的骨科疾病及護(hù)理方法。第三周：引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)醫(yī)院檔案或其他方式對(duì)骨科中的典型案例和特殊案例進(jìn)行收集、分析和整理學(xué)習(xí)。第四周：指導(dǎo)學(xué)生對(duì)骨科的專業(yè)護(hù)理方式能夠熟練操作，并對(duì)學(xué)生的整體學(xué)習(xí)情況進(jìn)行分析和總結(jié)。（2）教學(xué)模式采用“一對(duì)一”固定教學(xué)，由專業(yè)的帶教老師引導(dǎo)學(xué)生熟悉骨科科室的地點(diǎn)和環(huán)境，然后向其講解骨科護(hù)理的基本理論知識(shí)，演示骨科護(hù)理的操作技能，并引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐。（3）在帶教的過(guò)程中，教師要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和工作完成效果進(jìn)行不定期的檢查，檢查時(shí)間可為查房、晨會(huì)、工作交接等時(shí)間點(diǎn)。在突擊檢查時(shí)，其提出的問(wèn)題要有針對(duì)性和有效性，能夠切實(shí)反應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)狀況和工作態(tài)度，并且給予學(xué)生適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，以激發(fā)其工作的積極性。（4）學(xué)生進(jìn)入病房實(shí)習(xí)，帶課教師注意引導(dǎo)學(xué)生多與患者溝通，加深疾病的常見(jiàn)的癥狀和體征的印象，對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行糾正和補(bǔ)充，鞏固所學(xué)知識(shí)。在實(shí)施帶教計(jì)劃的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)計(jì)劃之外的問(wèn)題，或者學(xué)習(xí)進(jìn)度與計(jì)劃不符，所以帶教老師要在實(shí)施的過(guò)程中，將根據(jù)實(shí)際情況不斷修整帶教方案，以保證帶教計(jì)劃能夠順利進(jìn)行，并且有效提高帶教質(zhì)量[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在教學(xué)結(jié)束后分別對(duì)2組規(guī)培護(hù)士進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)與病例分析，對(duì)比2組規(guī)培護(hù)士在教學(xué)前后的理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)與病例分析成績(jī)，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，其教學(xué)效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次試驗(yàn)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS19.0軟件進(jìn)行分析比較，本次研究所需進(jìn)行分析的數(shù)據(jù)為兩組規(guī)培護(hù)士的理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)及病例分析成績(jī)，將需進(jìn)行分析比較的數(shù)據(jù)以（）的形式呈現(xiàn)，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)分析對(duì)比后其結(jié)果P值低于0.05時(shí)則說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)觀察對(duì)比發(fā)現(xiàn)，在帶教后，觀察組規(guī)培護(hù)士的理論知識(shí)成績(jī)、實(shí)際操作成績(jī)及病例分析成績(jī)均明顯高于對(duì)照組，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。

3 討論

PBL與CBL教學(xué)法是近年來(lái)應(yīng)用于醫(yī)院護(hù)理帶教的一種模式。本次研究中對(duì)本院骨科規(guī)培護(hù)士采用了PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法，結(jié)果顯示，運(yùn)用了該教學(xué)方法的觀察組規(guī)培護(hù)士，其考核成績(jī)并沒(méi)優(yōu)于采用傳統(tǒng)帶教方法的對(duì)照組，以上指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果提示具備顯著差異（P<0.05）。究其原因，PBL與CBL教學(xué)法的教學(xué)內(nèi)容主要包括在前期教師根據(jù)教學(xué)大綱制定不同階段的目的任務(wù)，然后再任務(wù)之下再分為多個(gè)小任務(wù)，使其形成一個(gè)整體，并通過(guò)逐個(gè)擊破的方式完成教學(xué)計(jì)劃[3]。在實(shí)施教學(xué)方案的過(guò)程中，PBL與CBL教學(xué)法要求以計(jì)劃為依據(jù)，不能過(guò)度偏離，并且教學(xué)過(guò)程要具有嚴(yán)謹(jǐn)性、針對(duì)性和有效性，保證計(jì)劃順利實(shí)施。在檢查教學(xué)時(shí)，要求做到突擊檢查，即不定期對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能等學(xué)習(xí)效果進(jìn)行檢查，以確定學(xué)生是否能夠真正掌握所學(xué)的護(hù)理知識(shí)。PBL結(jié)合CBL教學(xué)法是一種非常適合學(xué)生的教學(xué)模式。它克服了整體臨床思維不足的弊端，拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)熱情，提高了學(xué)習(xí)效率，并確保醫(yī)院獲得優(yōu)異的教學(xué)效果[4]。

綜上所述，在骨科護(hù)理臨床規(guī)培教學(xué)中運(yùn)用PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法，能夠有效提高教學(xué)的質(zhì)量和水平，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮永增，王鑒順，毛蔥等.基于3D打印技術(shù)的PBL與CBL教學(xué)法在骨科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].新校園（理論版），2018，000（012）：46-47.

[2] 劉永紅，陳遠(yuǎn)明，陳良軍等.PBL和CBL整合教學(xué)法在骨科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].大眾科技，2018（8）：108-109，112.

[3] 王妍，李含暉，羅敏等.PBL與CBL相結(jié)合教學(xué)法在骨科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用[J].健康大視野，2018，000（024）：164.

[4] 應(yīng)娟，肖燕.PBL與CBL雙軌教學(xué)模式在骨科護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)中聯(lián)合應(yīng)用[J].健康之路，2017，3（8）：236-236.