科室感控小組在醫(yī)院感染控制中的作用

莫黎榮

【摘要】 目的 討論醫(yī)院感染控制中采用科室感控小組的臨床效果。方法 選取2015年3月—2019年2月間我院收納40例醫(yī)院感染患者作為研究對(duì)象，按回顧分析分將其中20例納進(jìn)對(duì)照組（按常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行開(kāi)展），剩余20例納進(jìn)實(shí)驗(yàn)組（按科室感控小組模式進(jìn)行開(kāi)展），比較2組控制感染的效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率是95.000%，明顯高于對(duì)照組的50.00%（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組消毒隔離控制評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 醫(yī)院感染控制中采用科室感控小組效果顯著，有效提高臨床效果，同時(shí)提高消毒隔離控制評(píng)分，促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】 科室感控小組;醫(yī)院感染;控制;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R619 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】2107-2306（2020）03-210-02

醫(yī)院感染患者是重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象，而醫(yī)院感染屬于公共衛(wèi)生問(wèn)題，且醫(yī)院感染的發(fā)生可導(dǎo)致社會(huì)負(fù)擔(dān)加重，同時(shí)也給患者精神、身體帶來(lái)痛苦，醫(yī)院獲得感染主要是指住院期間發(fā)生感染[1]。一般在入院48h后發(fā)生，通常認(rèn)為醫(yī)院感染可引起較多的傳染性疾病、多發(fā)病，并可迅速傳播造成流行性感染。目前護(hù)理人員作為院內(nèi)感染控制的實(shí)施者，且護(hù)理工作貫穿醫(yī)院感染的各個(gè)科室[2]。因此，臨床提倡科室感控小組進(jìn)行干預(yù)十分重要，主要強(qiáng)化科室規(guī)模管理，且促進(jìn)患者治愈效果，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量。鑒于此，本文選取40例感染患者采用科室感控小組進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月—2019年2月間我院收納40例醫(yī)院感染患者作為研究對(duì)象，按回顧性分析將其中20例納進(jìn)對(duì)照組（按常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行開(kāi)展），剩余20例納進(jìn)實(shí)驗(yàn)組（按科室感控小組模式進(jìn)行開(kāi)展）;2組均20例，比例分別為：9：11、8：12例;年齡分別為：8—39歲、9—40歲，平均值分別為：（21.12±1.31）歲、（20.15±2.36）歲，兩組資料差異無(wú)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，按照消毒及無(wú)菌技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格消毒隔離，需時(shí)常進(jìn)行清潔工作，并對(duì)患者實(shí)施疾病知識(shí)的健康教育。實(shí)驗(yàn)組采用科室感控小組模式進(jìn)行開(kāi)展，具體如下：（1）成立小組：每個(gè)科室成立一個(gè)小組，每小組2—4人，成員有醫(yī)、護(hù)監(jiān)控人員，副組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，組長(zhǎng)由科主任擔(dān)任。監(jiān)控人員應(yīng)具備過(guò)硬的無(wú)菌操作技術(shù)、較強(qiáng)的預(yù)防醫(yī)院感染意識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，且在人群中有一定威嚴(yán)及責(zé)任心。感控小組設(shè)立后，人員必須固定，若有變動(dòng)，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科。（2）學(xué)習(xí)資料：每月由醫(yī)院感染管理科在院內(nèi)發(fā)布相關(guān)學(xué)習(xí)資料，為監(jiān)控小組提供良好的學(xué)習(xí)方式，同時(shí)科室也可根據(jù)實(shí)際狀況，自行選擇相應(yīng)的課題進(jìn)行培訓(xùn)。（3）加強(qiáng)考核，應(yīng)對(duì)科室標(biāo)準(zhǔn)操作流程、科室特點(diǎn)進(jìn)行深入了解，并對(duì)感染控制考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定，利用查房、病例探討對(duì)監(jiān)控小組進(jìn)行測(cè)評(píng)，并匯報(bào)分析存在問(wèn)題及漏洞，積極解決問(wèn)題，利用定期考核，促進(jìn)監(jiān)控小組的積極性。同時(shí)監(jiān)控護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)每周抽查本科室的職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生以及消毒隔離等工作，并向科主任及護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]，顯效：感染局部功能均恢復(fù)，感染癥狀消失，有效：感染局部功能趨勢(shì)好轉(zhuǎn)，感染癥狀部分好轉(zhuǎn)，無(wú)效，不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，判斷無(wú)效，總有效率=（顯效+有效）/20*40.00%;觀察2組消毒隔離控制評(píng)分（醫(yī)療器械及用品管理評(píng)分、環(huán)境管理評(píng)分、醫(yī)務(wù)人員管理評(píng)分）[4]，總分0—40分，評(píng)分越高，質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)與質(zhì)量成正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組有效率進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組總有效率是95.00%，明顯高于對(duì)照組的50.00%（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 ?2組消毒隔離控制評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組消毒隔離控制評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

醫(yī)院感染人群主要是院內(nèi)活動(dòng)者、住院患者、探視者、陪護(hù)人員及醫(yī)院工作人員，且感染對(duì)象眾多免疫功能下降以及多種基礎(chǔ)疾病者。因此，醫(yī)院感染已成為當(dāng)今醫(yī)院面臨的突出公共衛(wèi)生問(wèn)題，了解醫(yī)院感染及其特點(diǎn)，并探討醫(yī)院感染發(fā)生的規(guī)律，對(duì)提高醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)預(yù)防和控制管理水平均有重要意義。

目前臨床主要以常規(guī)護(hù)理模式對(duì)感染患者進(jìn)行實(shí)施，病情較輕者可得到較好控制，但眾多患者病情嚴(yán)重，無(wú)法達(dá)到臨床控制效果，未深入了解患者感染狀況，缺乏控制感染針對(duì)性，且預(yù)后效果較差。因此，為醫(yī)院感染患者研究科學(xué)有效的方案十分重要。近年來(lái)，隨著醫(yī)療水平不斷進(jìn)展，醫(yī)院感染控制中采用科室感控小組效果顯著，由于眾多醫(yī)院對(duì)感染控制理論研究逐漸提高，且醫(yī)院感染控制是院內(nèi)不可缺少的部分，并貫穿于整個(gè)護(hù)理程序，主要包括醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、無(wú)菌操作、消毒滅菌等，使臨床護(hù)理基礎(chǔ)有效提高，因此護(hù)理管理工作是院內(nèi)重要系統(tǒng)，其良好狀況直接影響醫(yī)院管理質(zhì)量與水平，有效的護(hù)理管理可提高臨床護(hù)理質(zhì)量，從而促進(jìn)患者恢復(fù)健康。同時(shí)成立科室感染控制小組，對(duì)減少院內(nèi)感染效果顯著，主要通過(guò)感控小組在科室內(nèi)部起到落實(shí)、培訓(xùn)、協(xié)調(diào)、指揮、監(jiān)督以及指導(dǎo)的重要性，且感控小組可制定科室內(nèi)部的規(guī)章制度，并監(jiān)督感控小組執(zhí)行，協(xié)助院感部門(mén)對(duì)本科室的監(jiān)督與指導(dǎo)，同時(shí)通過(guò)定期測(cè)評(píng)，來(lái)提高監(jiān)控小組的積極性，從而提高全院感染管理工作質(zhì)量，使我院感染發(fā)生率明顯下降[5]。本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率是95.00%，明顯高于對(duì)照組的50.00%（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組消毒隔離控制評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），可說(shuō)明醫(yī)院感染控制中采用科室感控小組效果顯著，有效提高臨床效果，同時(shí)提高消毒隔離控制評(píng)分，促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床應(yīng)用及推廣。

綜上所述，醫(yī)院感染控制中采用科室感控小組效果顯著，有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量，且消毒隔離控制質(zhì)量評(píng)分存在積極作用，值得臨床應(yīng)用及推廣。

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