鄭州市二七區流感疫苗接種情況及認知度調查分析

王衡

(鄭州市二七區疾病預防控制中心 免疫規劃科，河南 鄭州 450000)

流感為呼吸道傳染病，具有傳播快、傳播范圍廣、傳播途徑易實現等特點，是威脅居民健康的疾病，是世界衛生組織列為實行全球監測的傳染病。數據顯示，季節性流感在不同人群中具有不同發病風險，在成年人中年發病率為5%～10%，在兒童中年發病率為20%～30%，且估計每年有300萬～500萬流感患者為重癥，有29萬～65萬人致死原因為流感引起的呼吸系統疾病，嚴重威脅居民身體健康[1]。接種流感疫苗是預防流感出現、進展的有效措施，能降低居民發病風險，有助于降低高危人群流感發病率、病死率。為了解鄭州市二七區流感疫苗接種現狀，本研究對全年齡組人群流感疫苗接種情況、認知度進行調查，并分析其影響因素。

1 資料與方法

1.1 研究對象將2018年6月至2019年12月鄭州市二七區全年齡組人群調查應答者作為研究對象。調查內容包括年齡、受教育程度、職業、居住情況、收入、對流感認知度等。

1.2 觀察指標(1)流感疫苗接種情況。(2)流感認知度。(3)影響因素。

1.3 統計學方法采用SPSS 22.0軟件對數據進行分析，計數資料以率(%)表示，行χ2檢驗，等級資料的比較采用Mann-WhitneyU檢驗，以logistic多元回歸方程行多因素分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 基本情況對鄭州市二七區6家醫院進行調查，了解到流感疫苗接種成人大概1.7萬，兒童約為3萬，兒童接種數量高于成人。本次調查共對全年齡組人群13 495人進行調查，應答人數為6 208人，應答率為46.00%，其中男2 769人，女3 439人。

2.2 流感疫苗接種認知度對流感與普通感冒存在區別的認知率為90.50%(5 618/6 208)，對流感病毒可引起嚴重后果的認知率為93.49%(5 804/6 208)。不同性別、年齡、受教育程度、職業、家庭月收入、居住情況的調查對象對“流感與普通感冒存在區別”“流感病毒可引起嚴重后果”的認知度比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 流感疫苗接種認知度

2.3 流感疫苗接種影響因素分析6 208人中接種人數為351人，接種率為5.65%(351/6 208)。單因素分析發現，職業、流感與普通感冒存在區別、出現流感頻繁洗手、出現流感戴口罩、出現流感自我隔離是影響流感疫苗接種的重要因素(P<0.05)。見表2。

表2 流感疫苗接種的影響因素分析

2.4 接種情況多因素分析對影響接種情況的因素進行logistic回歸分析，發現受教育程度高、職業為學生或醫務人員是提高流感疫苗接種率的保護因素(P<0.05)。見表3。

表3 接種情況多因素分析

2.5 認知度多因素分析logistic回歸分析發現，職業為學生或醫務人員、流感與普通感冒存在區別、出現流感頻繁洗手、出現流感戴口罩、出現流感自我隔離是疫苗接種認知度的重要保護因素(P<0.05)。見表4。

表4 認知度多因素分析

3 討論

《中國流感疫苗預防接種技術指南(2019—2020)》中指出，流感疫苗接種2～4周后可產生具有保護水平的抗體，6～8個月后抗體滴度開始減退，為保證受種者在流感高發季節前獲得免疫保護，建議最好在10月底前完成疫苗接種[2]。一項研究顯示，2014—2018年河南省流感疫苗與指南中要求的10月底前完成接種的時間差異較大，仍需加大流感疫苗接種宣傳[3]。本研究調查了解到，居民對“流感與普通感冒存在區別”的認知率為90.50%(5 618/6 208)，對“流感病毒可引起嚴重后果”的認知率為93.49%(5 804/6 208)，而鄭州市二七區流感疫苗接種成人大概1.7萬，兒童約為3萬，且本次調查結果顯示流感疫苗接種率僅為5.65%(351/6 208)，可見鄭州市二七區對流感的知曉情況并未在實際生活中付諸預防行為。由此也能說明，我國流感疫苗接種現狀依然有待改善。

本研究進一步對影響流感疫苗接種、流感疫苗認知度的影響因素進行分析，發現受教育程度高、職業為學生或醫務人員是提高流感疫苗接種率的保護因素，職業為學生或醫務人員、流感與普通感冒存在區別、出現流感頻繁洗手、出現流感戴口罩、出現流感自我隔離是提高流感疫苗接種認知度的重要保護因素。受教育程度高的居民獲取知識的主動性更強，還可通過更多途徑獲取流感疫苗接種知識，并能較快、全面地對流感疫苗形成正確的理解，因而對流感知識知曉水平較高，并能在實際生活中預防流感，提高主動預防措施，如勤洗手、戴口罩、自覺隔離等。家長出于對學生的重視，使其在較好的身體狀態下成長，會比其他人更加關注流感及流感疫苗接種知識，因而其接種率較高[4-5]。醫務人員作為醫護工作者，受到自身職業、環境因素等影響，對流感及流感疫苗的知曉率會顯著高于其他居民，且為了滿足居民對專業知識的了解，也會自覺了解這方面的知識，從而能在一定程度上促進流感疫苗接種水平的提升。

為改善流感疫苗接種現狀，提高流感疫苗接種率，本研究認為可從以下幾個方面著手。(1)針對重點人群，可做好針對性健康教育，如讓居民了解流感疾病負擔、嚴重程度，并客觀宣傳流感疫苗效果，不斷提高居民接種意愿，從而充分發揮示范、影響作用，推動流感疫苗接種現狀的改善；(2)增加流感疫苗接種時間、接種頻次、免費政策宣傳力度，促進流感疫苗接種率的提高[6-7]。

綜上，鄭州市二七區流感疫苗接種率有待提升，實際工作中相關工作人員可加強對居民流感預防知識、疫苗接種知識的教育，以促進我國居民流感疫苗接種認知水平的提升。