分析階段性心理干預在行原發性肝癌患者介入栓塞術治療過程中的護理效果

王倩

【摘要】目的：分析階段性心理干預在行原發性肝癌患者介入栓塞術治療過程中的護理效果。方法：選取我院收治的66例行介入栓塞術治療的原發性肝癌患者為試驗對象，所有病例均選自2018年4月至2019年6月，按照隨機數字表法進行分組，對照組33例給予常規護理，分析組33例在此基礎上加用階段性心理干預，就其護理效果進行比較。結果：分析組患者SAS、SDS評分均明顯低于對照組，兩組對比P<0.05。結論：對行介入栓塞術治療的原發性肝癌患者實施階段性心理護理有助于改善其負面情緒，此護理方法值得推廣。

【關鍵詞】原發性肝癌;介入栓塞術;階段性心理護理;常規護理

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）15-152-02

原發性肝癌是一類常見的惡性腫瘤，該類患者在臨床中多采取介入栓塞術治療，不過其治療效果尚不十分理想，疾病復發率較高，患者往往背負著極大的心理負擔，給予其心理疏導非常有必要[1]。本次試驗就階段性心理干預在行原發性肝癌患者介入栓塞術治療中的護理效果進行闡述。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院收治的66例行介入栓塞術治療的原發性肝癌患者為試驗對象，所有病例均選自2018年4月至2019年6月，按照隨機數字表法進行分組，分析組、對照組各有33例。分析組中男性和女性各有17例、16例;年齡介于27歲至72歲之間，平均年齡為（48.2±3.3）歲。對照組中男性和女性各有19例、14例;年齡介于26歲至75歲之間，平均年齡為（48.9±3.6）歲。分析組與對照組患者上述資料的差異無顯著性，P>0.05，試驗可行。

1.2方法

對照組實施常規護理，包括飲食和運動指導、常規心理疏導、健康教育等內容。

分析組在對照組的基礎上實施階段性心理護理，措施如下：（1）入院當天。護理人員需向患者及其家屬介紹醫院環境和規章制度，明確患者的心理狀態及產生負面情緒的原因，營造和諧的溝通氛圍[2]。（2）術前。在術前需向患者介紹其病情和手術方案、注意事項，告知手術可能引起的不良反應，盡可能消除其負面情緒。（3）術中。在手術過程中可以播放輕音樂，以消除患者負面情緒，護理人員還需注意觀察患者心理狀態，積極與其交流溝通，給予其安慰和鼓勵。（4）術后。需向患者介紹自我減壓辦法，以改善負面情緒，護理人員和家屬還要多關心患者，盡可能滿足其合理需求[3]。（5）出院時。在患者出院時給予其必要的心理關懷，囑咐親友多陪伴患者，在出院后還可通過電話、微信等方式對其進行開導，對于心理問題特別嚴重者可由專業的心理醫生上門疏導。

1.3觀察指標

就兩組患者心理狀態改善情況進行比較，分別以SAS、SDS評分分析兩組患者在護理前后的焦慮、抑郁程度，得分以低者為佳。

1.4統計學方法

對相關試驗數據采取SPSS19.0軟件進行處理，組間計數資料與計量資料的差異采取卡方檢驗和t檢驗得出，在P<0.05時組間差異顯著。

2結果

兩組患者在護理前的SAS、SDS評分相近，組間比較P>0.05;分析組患者在護理后的SAS、SDS評分明顯低于對照組，組間比較P<0.05。詳見表1。

3討論

原發性肝癌在臨床中較為常見，其危險性極大，需盡早進行系統治療，介入栓塞術是治療該類疾病的常用方法，不過其療效一般，患者認可度不高[4]。行介入栓塞術治療的原發性肝癌患者往往會存在嚴重的心理負擔，治療依從性會受到很大影響，在臨床中需引起重視，對該類患者實施恰當的心理干預[5—6]。階段式心理干預是一類具有計劃性、針對性的心理干預方法，能充分尊重患者的護理需求，能根據患者在不同階段的心理特點實施恰當的心理護理，有助于快速改善其負面情緒，提升其治療依從性，構建良好的護患關系[7]。由本次試驗結果可以看出，在對行介入栓塞術治療的原發性肝癌患者實施階段性心理干預后，其焦慮、抑郁情緒明顯改善，SAS、SDS評分相比于護理前明顯降低，且優于單用常規護理模式者（組間對比P<0.05），唐慧琳[8]的試驗結果與此雷同。

由以上分析可以看出，階段性心理干預在行原發性肝癌患者介入栓塞術治療過程中具有很好的護理效果，建議將此護理方案在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]徐靜，謝家慧，王婷婷，等.情志順勢心理治療模式團體教育對原發性肝癌肝動脈栓塞患者及家屬早期應對疲憊的影響[J].中國臨床實用醫學，2019，10（3）：61-63.

[2]袁麗.治療性護患關系應用于原發性肝癌姑息治療患者的效果評價[J].國際護理學雜志，2018，37（14）：1928-1930.

[3]張為家，蘇小巖，李爽.肝動脈介入栓塞化療聯合陀螺刀放療治療不能手術原發性肝癌108例的療效分析[J].安徽醫藥，2019，23（6）：1191-1194.

[4]黃媛丹，HUANGYuandan.穴位治療與護理干預對原發性肝癌術后康復的相關影響[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（22）：129-131.

[5]李禹其，張佳林.中醫情志護理在原發性肝癌介入治療患者中的應用[J].中國繼續醫學教育，2017，9（30）：140-142.

[6]張立波，任志忠，劉影.部分脾栓塞術聯合TACE治療原發性肝癌伴脾功能亢進的研究進展[J].中華介入放射學電子雜志，2018，6（2）：133-136.

[7]丁丹，周麗平.一例原發性肝癌患者行肝動脈栓塞化療誘發腦出血的護理[J].中國實用護理雜志，2017，33（26）：2046-2047.

[8]唐慧琳，朱忠，萬玲君.系統性護理干預對原發性肝癌手術患者心理和生活質量的影響[J].中華現代護理雜志，2018，24（10）：1207-1210.