健康教育護理干預對老年慢性心力衰竭患者生活質量及預后的影響

劉偉

【摘要】目的：探析健康教育護理干預對老年慢性心力衰竭患者預后和生活質量的影響情況。方法：選取2015年6月～2018年2月廣饒經濟開發區衛生院門診接收的慢性心力衰竭老年患者94例，根據隨機數字表法分設兩組，各47例。對照組選擇采取常規護理模式，觀察組在對照組的基礎上采取健康教育護理干預。觀察比較兩組患者的生活質量、護理滿意度。結果：干預前，兩組生活質量評價量表（SF-36）各項評分相近均無統計學意義（P>0.05）;干預后，兩組SF-36量表各項評分均明顯升高，且觀察組各項評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;對照組的護理滿意度為74.47%，明顯低于觀察組的91.49%，（P<0.05）;結論：對慢性心力衰竭老年患者予以健康教育護理干預，有助于患者預后和生活質量的改善，提高護理滿意度，具有推廣應用價值。

【關鍵詞】生活質量;慢性心力衰竭;健康教育護理干預

【中圖分類號】R473.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-184-01

慢性心力衰竭屬于一種進行性加重的臨床綜合征，易引發患者出現體液潴留、乏力和呼吸困難等癥狀[1]。伴隨近幾年社會人口發展愈發高齡化，使得慢性心力衰竭的患病率不斷遞增。由于老年患者隨著年齡的增加機體功能逐漸衰退，且伴多種臨床病癥，血液粘滯性增加、血流速度減慢，加之患者缺乏對疾病的認知，影響患者生理、心理健康[2]。故護理干預配合的及早開展非常重要。本文以我院接收的慢性心力衰竭老年患者94例為研究對象，經采取健康教育護理干預，報告如下。

1資料與方法

1.1基線資料

選取2015年6月～2018年2月，我院門診接收的慢性心力衰竭老年患者94例，經心電圖、X線和超聲心動圖檢查均已確診為慢性心力衰竭癥;排除伴認知能力低下、言語溝通障礙者，伴嚴重精神功能異常者，伴免疫功能低下者。根據隨機數字表法分設兩組，各47例。對照組，男27例，女20例;年齡61～86歲，平均（73.5±2.2）歲。觀察組，男28例，女19例;年齡62～87歲，平均（74.4±2.3）歲。比較兩組患者的基線資料，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組選擇采取常規護理模式

觀察組在對照組基礎上采取健康教育護理干預，（1）日常生活指導：保證睡眠充足，防止發生負性心態，如抑郁焦慮、緊張過度和情緒激動等，并讓患者知曉保持良好心態對病情恢復的重要性，幫助患者樹立信心，從而能使患者治療積極性提升。（2）指標自我監測：對患者的病情變化情況密切觀察，如血壓、脈搏和心率等，對患者體征和脈搏、心率和血壓等自我監測能力情況進行培養。介紹血壓、脈搏及心率的正常值，教會患者如何開展正確測量，并對測量結果詳細記錄。（3）用藥健康教育：結合每位患者的機體情況，制定合理的用藥表，把用藥時間、劑量和藥物名稱等詳細注明，叮囑患者遵照用藥表合理用藥;

護理滿意度以我院自制護理滿意量表進行評分，量表總分為100分，按照評分高低分為：非常滿意（>85分）、相對滿意（85～60分）和不滿意（<60分）。

1.3統計學分析

應用軟件SPS23.0對研究數據處理，用均數±標準差（x±s）表示計量資料，t檢驗，用百分比（n%）表示計數資料，卡方檢驗（X2），有統計學有差異，表示為P<0.05。

2結果

2.1兩組生活質量比較

干預前，兩組SF-36量表各項評分相均比無統計學意義（P>0.05）;干預后，兩組SF-36量表各項評分均明顯升高，且觀察組各項評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P>0.05），如表1所示。

2.2對比護理滿意度對照組的護理滿意度為74.47%，明顯低于觀察組的91.49%，（P<0.05）。

3討論

老年患者為慢性心力衰竭的主要患病群體。受年齡因素影響，對病癥新知識的接受能力較差，無法有效掌握自身病癥的發生及發展情況[3]，而且也無法接受完善的飲食、體能方面教育指導以及有效的治療。所以，臨床在開展治療時，除了要保證治療效果的有效性外，為避免上述情況的發生，還需要予以相應的護理干預配合。

本次研究，觀察組干預后生活質量優于對照組。由此證實健康教育的作用效果優于常規護理。健康教育的應用能為患者更好地提供相關用藥知識指導，并通過和患者及其家屬交流，以及開設健康教育座談會，能有效發揮藥物治療效果，對患者生活質量的提升具有促進作用。另外，經健康教育護理干預，觀察組護理滿意度高于對照。盡管部分患者還會出現心力衰竭病死、心力衰竭再住院情況，以及在護理滿意度方面仍存在不滿意患者，通過加強對患者健康教育，能將這一問題有效改善。

綜上，對慢性心力衰竭老年患者予以健康教育護理干預，有助于患者預后和生活質量的改善，提高護理滿意度，效果理想，故可推廣應用。

參考文獻

[1]薛曉峰.舒適護理干預在老年慢性心力衰竭病人中的應用[J].護理研究，2018，32（15）：2467-2468.

[2]蘭丁，肖娟.老年慢性心力衰竭患者采取針對性護理干預的臨床價值研究[J].基因組學與應用生物學，2018，37（03）：1045-1051.

[3]程婧，黃麗，陳龍菊，等.慢性心力衰竭患者出院準備度水平及影響因素分析[J].中國護理管理，2018，18（10）：1352-1357.