生化檢驗應用化學發光免疫測定技術的作用分析

閆海霞

摘 要：目的：分析甲狀腺腫瘤病人應用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術進行生化檢驗的臨床作用。方法：一項回顧性研究，納入2019年4月到2020年4月期間我院接收并診斷的甲狀腺腫瘤病人共78例為研究對象，采用放射免疫測定技術、化學發光免疫測定技術檢查兩種檢測方法進行檢測，根據檢測方法的不同，分為放射組（39例）和化學組（39例）。以臨床病理檢查為金標準。分析采用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術檢查診斷甲狀腺腫瘤準確率、漏診率、誤診率。結果：化學組檢查診斷甲狀腺腫瘤準確率94.87%，明顯高于放射組（P<0.05）;化學組檢查診斷甲狀腺腫瘤誤診概率2.56%，明顯低于放射組（P<0.05）。結論：相比采用放射免疫測定技術檢查而言，甲狀腺腫瘤病人應用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術進行生化檢驗的臨床作用更加顯著，結果可靠，可推廣應用。

關鍵詞：甲狀腺腫瘤;放射免疫測定技術;化學發光免疫測定技術

甲狀腺腫瘤（Thyroid neoplasm）是甲狀腺組織內形成的異常團塊疾病[1]，臨床上較為常見，可由多種病因引起[2]。放射免疫測定技術是甲狀腺腫瘤診斷的常用方法，但出現假陽性、假陰性的比例較高[3]，不利于確保臨床診療安全性。因此，我院選擇78例甲狀腺腫瘤病人為研究對象，分析甲狀腺腫瘤病人應用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術進行生化檢驗的臨床作用。

1.資料和方法

1.1資料

一項回顧性研究，納入2019年4月到2020年4月期間我院接收并診斷的甲狀腺腫瘤病人共78例為研究對象，納入標準：（1）經臨床病理檢查，確診為甲狀腺腫瘤的病人[4];（2）應用放射免疫測定技術、化學發光免疫測定技術進行生化檢驗，且臨床檢查資料完整者;（3）癥狀頸部腫塊可隨吞咽上下移動，無自覺癥狀或伴甲亢;（4）認可本次研究，并簽字確認。排除標準;（1）其他部位腫瘤合并癥者;（2）精神異常者。78例甲狀腺腫瘤病人根據檢測方法的不同，分為放射組（39例）和化學組（39例）。放射組中，病人共39例，男病人19例，女病人20例，病人年齡43歲到77歲之間，平均（59.15±7.22）歲。化學組中，病人共39例，男病人20例，女病人19例，病人年齡42歲到77歲之間，平均（59.07±7.31）歲。

1.2方法。

放射組（39例）采用放射免疫測定技術檢測方法進行檢測。清晨空腹狀態下，抽取病人靜脈血5mL，于3500r/min條件下離心10min，采用北京中西遠大科技有限公司生產的中西γ雙探頭（自動）放射免疫計數器/放射免疫分析儀（型號：CN202M/KZ4GC-1200）對甲狀腺球蛋白水平進行檢查。

化學組（39例）采用化學發光免疫測定技術進行檢測。晨空腹狀態下，抽取病人靜脈血5mL，于3500r/min條件下離心10min，采用武漢明德生物科技股份有限公司生產的全自動化學發光免疫分析儀（型號：CF10）進行檢測，試劑盒為甲狀腺球蛋白測定試劑盒（化學發光法）[生產廠家：Siemens Medical Solutions Diagnostics;產品編號：09000302962 ]。

1.3 評價指標

（1）分析采用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術檢查診斷甲狀腺腫瘤準確率。

（2）分析采用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術檢查診斷甲狀腺腫瘤的漏診率、誤診率。

1.4數據分析與處理

采用生物統計學SPSS22.0軟件對本次試驗記錄到的統計數據進行處理，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數資料以相對數（%）表示，采用卡方檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2. 結果

2.1分析采用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術檢查診斷甲狀腺腫瘤準確率

化學組檢查診斷甲狀腺腫瘤的陽性37例，準確率94.87%，明顯高于放射組（P<0.05）。見表1。

2.2分析采用放射免疫測定技術和化學發光免疫測定技術檢查診斷甲狀腺腫瘤的漏診率、誤診率

化學組檢查診斷甲狀腺腫瘤誤診1例，誤診概率2.56%，明顯低于放射組（P<0.05）。見表2。

3.討論

普通情況下，臨床針對疑似甲狀腺腫瘤的臨床檢查方法主要有放射免疫測定技術檢查。但大量的臨床檢查數據表明，由于放射免疫分析是競爭性的反應，被測物和標準物都不能全部參與反應，測得的值是相對量而非絕對量[5]，因此假陽性、假陰性概率較高，會延誤病人最佳的治療時機。另外，放射免疫測定技術檢查存在放射線輻射和污染等問題，病人接受度不高。

近年來，化學發光免疫測定技術檢查方法在甲狀腺腫瘤的檢查方面具有一定的應用，相比放射免疫測定技術檢查而言，化學發光免疫測定技術將化學發光體系與免疫反應相結合[3]，直接標記抗原或抗體，具有敏感性高、標記物可以再循環使用、線性范圍寬、試劑穩定性好等優點，可明顯提高臨床確診率。本研究顯示，經化學發光免疫測定技術檢查的結果顯示甲狀腺腫瘤準確率明顯高于采用放射免疫測定技術檢查（P<0.05），誤診率明顯低于采用放射免疫測定技術檢查（P<0.05），診斷價值高，檢查結果可靠，可推廣應用。

[參考文獻]

[1]袁珊，鈔雪鵬，鄭雪.化學發光免疫測定在糖尿病生化免疫檢驗中的應用[J].深圳中西醫結合雜志，2020，30（03）：81-82.

[2]王海斌.分析化學發光免疫測定技術在甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中的應用價值[J].中國醫藥指南，2019，17（36）：26.

[3]沈運桃.化學發光免疫測定技術在生化免疫檢驗中的應用價值[J].心理月刊，2019，14（15）：193.

[4]王爾莉.甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗中應用化學發光免疫測定技術的臨床價值分析[J].中國衛生標準管理，2018，9（07）：110-111.

[5]杜建梅，羅玉保，趙曉艷.分析化學發光免疫測定在生化檢驗中的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（03）：120.

（作者單位：無錫衛生高等職業技術學校，江蘇 無錫 214028）