益氣通絡刺法對氣虛血瘀型慢性心力衰竭患者心功能及血清NT-proBNP、炎癥因子的影響

張玉煥,劉薇,李爭

(唐山市中醫(yī)醫(yī)院,唐山 063000)

慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是以胸悶氣短、乏力、心悸、喘息為主要表現的臨床綜合征。CHF的發(fā)病與心臟心肌纖維變性導致的心室重建密切相關[1-3]。患者臨床癥狀遷延不愈,嚴重影響患者心理狀態(tài)和生理功能,其生活質量明顯下降。西醫(yī)治療是以改善心肌肌力、改善心臟前后負荷為主,主要為營養(yǎng)心肌藥物、正性肌力藥及利尿劑[4-5]。《素問·水熱穴論》：“所謂玄府者，汗空”，內經將玄府定義為汗孔，為狹義玄府。劉完素在《素問玄機原病式》中認定玄府為氣液運行的腠理與門戶,為廣義玄府。心臟氣血運行的腠理與門戶稱為“心玄府”。心玄府功能障礙與現代醫(yī)學心肌微循環(huán)障礙相吻合,心玄府閉塞導致心臟氣血運行門戶受阻,氣血無法濡養(yǎng)心肌,進一步導致心臟功能失常。中醫(yī)學認為氣虛血瘀是慢性心力衰竭的基本病機[6-8]。心力衰竭被認為因為氣不足無力營養(yǎng)心肌,導致心玄府閉塞。心玄府閉塞導致經脈血流不暢,瘀血內阻。治療關鍵是通過益氣通絡恢復心玄府功能,心玄府功能正常則心臟功能正常。益氣升陽通絡法可以改善氣虛血瘀導致的臨床癥狀,可以改善 CHF患者的心臟功能[9]。本研究采用基于玄府理論益氣通絡刺法聯合西藥治療氣虛血瘀型CHF 35例,并與單純西藥治療相比較,現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年12月唐山市中醫(yī)醫(yī)院心血管科住院及門診患者70例,采用簡單數字表法隨機分為對照組和觀察組,每組 35例。……