唐穎,張素娟,趙蕊,崔璐莎,劉欣,王亞楠
(開灤精神衛生中心,唐山 063001)
抑郁癥是一種慢性反復發作的嚴重精神障礙,主要特征是情緒低落、言語動作減少,認知功能障礙,病情嚴重時可誘發自殺觀念和自殺行為,具有較高的致殘率和致死率,給患者的學習、工作、生活帶來嚴重的影響[1-3]。全球目前抑郁癥患者約有 3.5億人次,且發病率逐年遞增,給社會帶來巨大的經濟負擔。大部分抑郁癥患者有反復發病史,復發率達 64%[4],并且個體復發率隨著發病次數的增多而提高。臨床上將抑郁發作次數超過2次的抑郁稱為復發性抑郁[5-6],該類患者抑郁心境、認知障礙等較首發抑郁癥患者更為嚴重,需要接受長期治療,且治療難度大大提高。抑郁癥的治療首先需要獲得臨床治愈,但更為重要的是獲得功能改善。抑郁癥的發病機制尚未完全明確,但可以明確是生理、心理、社會環境等因素共同作用的結果[7]。目前抑郁癥的治療以抗抑郁治療為主,臨床一線治療藥物對抑郁癥的治療具有較為顯著的作用,但缺乏不同機制的藥物對患者認知功能、社會功能的影響,且長期服用易引起一系列不良反應。隨著中醫藥的發展,其治療抑郁癥的獨特優勢逐漸顯現出來,不但能夠臨床治愈,而且能夠對患者的社會功能和生活質量有顯著的改善。針刺是其中運用較為廣泛的一種治療方法[8-10],能夠通過針刺相應的穴位調節臟腑氣機、疏肝解郁安神[11]。為探討更為有效的治療方法,本研究通過觀察疏肝調神針刺法聯合丁螺環酮對復發性抑郁癥患者認知功能、社會功能及血清S100蛋白的影響,探討其可能的作用機制。……