經(jīng)皮穴位電刺激聯(lián)合硬膜外阻滯在無痛分娩中的應(yīng)用及對分娩結(jié)局的影響

和靜,王華,張瑞紅

(河北省保定市第四中心醫(yī)院,保定 072350)

產(chǎn)婦在分娩時的劇烈生理疼痛可以導(dǎo)致體內(nèi)一系列神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng),使產(chǎn)婦交感神經(jīng)興奮增加,發(fā)生血管收縮,胎盤血流減少,從而使產(chǎn)程延長、出現(xiàn)酸中毒等,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)子宮動脈收縮性胎兒窘迫。同時強(qiáng)烈的生理疼痛還會造成產(chǎn)婦出現(xiàn)心理上的懼怕感,嚴(yán)重威脅到了產(chǎn)婦和胎兒的生命安全[1-2]。目前臨床上為減少分娩時的生理疼痛和心理恐懼,多采用無痛分娩,常采用的方法為硬膜外阻滯。它的作用機(jī)制為通過鎮(zhèn)痛類藥物阻斷神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)而起到鎮(zhèn)痛作用,雖然該方式的臨床療效得到了廣泛認(rèn)可,但也存在一些爭議,如大量的阿片類鎮(zhèn)痛藥物會影響產(chǎn)婦的子宮收縮力、造成產(chǎn)婦產(chǎn)后大出血等[3-4]。針灸在我國用于鎮(zhèn)痛的歷史悠久,且隨著中醫(yī)的發(fā)展,經(jīng)皮穴位電刺激在無痛分娩的應(yīng)用上也取得了突破性進(jìn)展,經(jīng)皮穴位電刺激是將電極作用于機(jī)體相應(yīng)穴位,用特定頻率的脈沖刺激穴位,通過提高機(jī)體疼痛閾值而達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的。該方式能有效緩解分娩疼痛且無用藥不良反應(yīng)[5-6]。因此本文旨在觀察經(jīng)皮穴位電刺激聯(lián)合硬膜外阻滯在無痛分娩中的應(yīng)用及對分娩結(jié)局的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月至2018年12月在保定市第四中心醫(yī)院 200例陰道試產(chǎn)的一胎產(chǎn)婦作為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)表法將其分成對照組和觀察組,每組 100例。兩組患者各項(xiàng)基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。……