頭穴叢刺長留針法治療持續(xù)性姿勢-知覺性頭暈臨床研究

李芹,王希文,康偉閣,谷曉娟,王麗紅,孫振豐,張猛,張培義

(河北醫(yī)科大學(xué)附屬滄州中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)院,滄州 061000)

持續(xù)性姿勢-知覺性頭暈(persistent posturalperception dizziness, PPPD)是臨床上比較常見的慢性頭暈形式,也是中年慢性頭暈患者最常見的原因之一[1-3]。這類疾病患者主訴常常表現(xiàn)為“頭腦昏沉”“頭暈?zāi)X脹”“頭重腳輕”,這些癥狀無法用現(xiàn)有疾病(如良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、后循環(huán)缺血等)來解釋,聽力學(xué)檢查、血管評價(jià)通常無明顯異常,這類患者對運(yùn)動(dòng)刺激高度敏感,在空曠的視野中具有不適感,伴有不同程度的焦慮和恐懼行為等癥狀,診斷較為困難[4]。病程往往超過 3個(gè)月,更有甚者,病史可長達(dá)數(shù)十年[5-7]。它是涉及神經(jīng)科、耳鼻咽喉科、精神心理科的多學(xué)科疾病,不僅給患者帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力,也嚴(yán)重困擾臨床醫(yī)生。本病在 2015年被世界衛(wèi)生組織國際疾病分類第十一次beta草案列入。2017年10月巴拉尼協(xié)會剛剛頒布本病診斷標(biāo)準(zhǔn)[8]。由于本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)剛剛公布,PPPD的概念剛剛被引入國內(nèi),國內(nèi)的相關(guān)研究很少,中醫(yī)治療本病的報(bào)道就更為匱乏,針灸特別是選用頭穴叢刺長留針法治療本病目前尚無報(bào)道。本院自2014年開展眩暈門診一體化病房以來,收治了大量的 PPPD患者,除采用現(xiàn)有西醫(yī)治療方法以外,應(yīng)用頭穴叢刺療法治療該病,現(xiàn)將相關(guān)研究報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選擇2019年1月至7月河北醫(yī)科大學(xué)附屬滄州中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)院收治的120例PPPD患者作為研究對象,以隨機(jī)數(shù)字表法將患者按 1:1:1的比例隨機(jī)分為藥物組、針刺組、針?biāo)幗M,每組 40例。……