周蓮
【中圖分類號】R197??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783(2020)06-0019-01
中國已經(jīng)步入老年社會,據(jù)報道,老年腹部手術患者人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,而在老年患者手術治療期間,決定治療效果的主要因素除了手術效果之外,還包括患者術后一周之內(nèi)的護理效果。所以,要想提升患者的護理療效,保障患者的生命質量,需對患者術后一周內(nèi)護理提高重視度。那么,老年患者腹部手術后一周內(nèi)如何進行護理?本文結合該論點進行闡述。
1.患者生命體征監(jiān)測
在老年患者術后護理階段,需要側重對患者心電監(jiān)護、血氧飽和度、血壓、脈搏等生命體征的強化監(jiān)測。因為患者在術后階段受到交感神經(jīng)興奮的影響,極易導致自身心率加快,進而使得患者心室內(nèi)壓力增高,并促使患者心機耗氧量的提升,最終導致患者催生缺血性改變。基于此,在術后一周內(nèi),應對患者實施高質量的心電監(jiān)護,對患者的心率變化、血氧飽和度數(shù)值變化、血壓變化情況進行定時監(jiān)測。此外,護理人員需要密切關注患者的表情和面色,結合對上述心電、血氧數(shù)值等生命體征的監(jiān)測快速有效判斷患者的病情。
2患者傷口感染的預防
作為老年患者腹部手術后常見并發(fā)癥,傷口感染會對患者創(chuàng)口的愈合有著嚴重的影響。基于此,護理人員需注重對患者傷口感染的預防和控制。首先,對患者身體體溫進行監(jiān)測,維持患者術后一周內(nèi)體溫在37.5~38.5℃之間,如若患者體溫高于標準,需通知主治醫(yī)生展開針對性治療。其次,對患者創(chuàng)口敷料進行定期更換,保持敷料的清潔和干燥。并且在敷藥更換期間,需要對患者傷口處進行細致觀察,確認患者是否存在傷口紅腫。另外,依據(jù)患者具體情況合理應用抗生素,需要對患者的血糖變化進行嚴密監(jiān)測,因為要保障抗生素的作用充分發(fā)揮出來,必須確保患者的血糖得到有效控制。并且抗生素如若單獨使用,所取得的使用效果也無法達到預期目標。最后,應注重對患者營養(yǎng)的強化,需要通過靜脈營養(yǎng)補充的方式來幫助患者補充營養(yǎng)。基于此,在具體護理中,可以利用血漿、白蛋白、血漿代用品以及氨基酸等藥液進行患者營養(yǎng)的補充,進而促進患者傷口的有效愈合,降低患者傷口感染的發(fā)生幾率。
3患者呼吸道護理
老年患者在術后護理階段,受到手術創(chuàng)傷、麻醉藥物刺激等因素的影響,極易導致患者并發(fā)肺部感染,甚至會對患者的生命安全造成威脅。所以,在術后一周護理期內(nèi),護理人員需要注重對患者呼吸道的護理,具體護理方法包括:(1)吸氧。依據(jù)患者具體情況開展吸氧治療,保持患者長期低流量吸氧,如若患者在護理期間內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭,需要第一時間利用呼吸機來幫助患者吸氧治療。(2)保持患者的呼吸道處于時刻通暢的狀態(tài)。護理人員需要重視對患者痰液的排出,結合翻身叩背的方式來實現(xiàn)患者呼吸道通暢的保持。(3)鎮(zhèn)痛。在術后護理階段,患者會受到腹部疼痛的影響而出現(xiàn)不敢排痰的情況。此時,患者護理人員需要通過幫助患者降低腹部疼痛來促進患者排痰。在具體護理中,可以利用枕頭來按住患者腹部傷口,或則是改變體位的方式,來降低患者在排痰時的腹部疼痛。此外,可以結合鎮(zhèn)靜藥物的適量應用來達到降低腹部疼痛的作用。
4患者心理護理
通過對老年患者心理負面情緒的緩解,可以在提高患者恢復效果的同時,降低患者不良反應發(fā)生率。受到長期病痛的折磨,患者會滋生出消沉、焦慮、抑郁等負面情緒。基于此,護理人員需要保持著耐心、體貼、真誠的態(tài)度與老年患者溝通交流,開導老年患者,幫助患者提升心理安全感,并結合多交談、多關懷、多接觸的方法來幫助患者樹立良好的心態(tài),提高患者治療的依從性,并基于對患者心理狀態(tài)的全面掌握來減少患者的不良情緒,進而避免負面心理對患者恢復造成影響。
結語
老年患者術后一周內(nèi),是患者恢復以及并發(fā)癥預防的關鍵時期。所以,要想提升患者的治療、護理效果,必須注重在術后一周階段內(nèi)進行護理工作的強化,進而提高患者護理滿意度,保障患者生命質量。