探討血清特異性IgE抗體檢測在小兒蕁麻疹過敏原中的診斷價值

王云健

【摘 要】目的：探討血清特異性IgE抗體檢測在小兒蕁麻疹過敏原中的診斷價值。方法：納入2018年6月～2019年6月期間本院收治的100例小兒蕁麻疹患兒作為實驗對象，測定所有患兒的血清特異性IgE抗體，進而分析不同過敏原類型患兒血清特異性Ig E抗體陽性率及不同等級血清特異性Ig E抗體含量。結(jié)果：檢測出212個過敏原，食物過敏原有110個，且芒果與牛奶比例最高;吸入性過敏原有102個，且屋塵螨、柏樹與貓毛過敏比例最高;4級患兒的血清特異性Ig E抗體含量最高，P<0.05。結(jié)論：血清特異性IgE抗體可用于檢測小兒蕁麻疹患兒的過敏原，進而為患兒避免過敏提供依據(jù)，值得臨床推廣與借鑒。

【關(guān)鍵詞】血清特異性IgE抗體;小兒蕁麻疹過敏原;診斷價值

【中圖分類號】R758.24【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0029-02

蕁麻疹在臨床上又被稱為風(fēng)疹塊，集中發(fā)生于春季，且發(fā)病原因十分的復(fù)雜， 主要有食物與食物添加劑、遺傳、精神及物理等因素。蕁麻疹會對患兒的消化道、呼吸道及免疫系統(tǒng)功能造成直接的影響，進而威脅患兒的生命健康。小兒蕁麻疹常大部分情況下均是由過敏反應(yīng)引發(fā)的，食物作為臨床常見病因，其次為感染[1]。本次研究就取100例小兒蕁麻疹患兒檢測血清特異性IgE抗體，分析原因，闡釋如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

納入2018年6月～2019年6月期間本院收治的100例小兒蕁麻疹患兒作為實驗對象。男：女，20：20，年齡范圍2～8歲，平均（4.66±1.32）歲，病程范圍2～24個月，平均病程（12.26±5.78）個月。本次研究得到倫理會批準。

1.2檢測方法

抽取患兒5mL靜脈血，離心機以3 000 r/min的轉(zhuǎn)速離心16 min，取上清液借助酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）定性實驗檢測患兒的血清特異性IgE抗體，同時借助免疫印跡試驗檢測患兒的血清特異性IgE抗體水平，嚴格按照試劑盒說明書操作。

1.3 觀察指標

①不同過敏原類型患兒血清特異性Ig E抗體陽性率：過敏原分為食物：包括蛋白類、芒果類、牛奶類、牛肉類、蝦類、鱈魚類以及花生類等。吸入性：柏樹類、苦艾類、毛霉類、屋塵類、屋塵螨類及貓毛類。

②不同等級血清特異性Ig E抗體含量：過敏反應(yīng)等級分析4級，其中0.35～0.75 IU/ml即為1級，0.76～3.50 IU/ ml即為2級，3.51～17.50 IU/ml即為3級;17.51～50.00 IU/ml 即為4級。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理本研究數(shù)據(jù)，分別是連續(xù)性變量資料（不同等級血清特異性Ig E抗體含量）及定性資料（不同過敏原類型患兒血清特異性Ig E抗體陽性率），使用（-x±s）表示，t檢驗，（n，%）表示，x2檢驗;得出數(shù)據(jù)若P<0.05，即表示差異顯著;若P>0.05，即表示無差異。

2 結(jié)果

2.1評定不同過敏原患兒Ig E抗體陽性率

表1所示，芒果與牛奶、屋塵螨、柏樹與貓毛過敏比例最高，陽性率分別為31.81%、27.27%、29.41%、25.48%及28.43%。P<0.05。

2.2評定不同等級血清特異性Ig E抗體含量

表2所示，4級患兒的血清特異性Ig E抗體含量最高，P<0.05。

3 討論

蕁麻疹是一種兒童多發(fā)的臨床疾病之一， 會對患兒的生活質(zhì)量與身體健康造成嚴重影響，發(fā)病期間人體皮膚上會出現(xiàn)局部水腫，均是過敏導(dǎo)致的，若過敏原進入機體后可對人體中的Ig E抗體進行刺激，有效促進細胞表面肥大，進而最大程度上釋放活性物質(zhì)，使得過敏反應(yīng)出現(xiàn)[2]。蕁麻疹的發(fā)病原因具有多樣化，若臨床不及時明確病因，盲目用藥會使得患兒產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)，因此，及時檢測患兒的過敏原可為其后續(xù)治療提供較好的依據(jù)[3]。

上述研究中，芒果與牛奶、屋塵螨、柏樹與貓毛過敏比例最高，4級患兒的血清特異性Ig E抗體含量最高，P<0.05。提示有過敏史患兒應(yīng)該禁忌食用或接觸芒果與牛奶、屋塵螨、柏樹與貓毛等過敏原。分析具體優(yōu)勢，血清特異性IgE抗體檢測技術(shù)自身具有較高的敏感性與特異性，且臨床安全性較高，對結(jié)果的干擾因素較少，可及時避免單項檢測給患兒造成的痛苦[4]。現(xiàn)如今，該項技術(shù)被廣泛用于檢測蕁麻疹過敏原。另外，大部分蕁麻疹患兒的臨床癥狀均在早期或中期被發(fā)現(xiàn)，此時臨床醫(yī)生需及時切斷致敏途徑，可最大程度上預(yù)防過敏反應(yīng)發(fā)生。同時，針對過敏原患兒展開脫敏療法效果十分理想，可盡可能避免疾病反復(fù)發(fā)生，在診斷過敏原時需要綜合考慮患兒的病史及體內(nèi)外實驗，切記不要將血清特異性Ig E? 抗體視為檢驗該病的唯一方法，忽視疾病治療的有效性和針對性[5]。

綜合上述研究數(shù)據(jù)顯示，血清特異性IgE抗體可用于檢測小兒蕁麻疹患兒的過敏原，進而為患兒避免過敏提供依據(jù)，值得臨床推廣與借鑒。

參考文獻

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閆文萍，牛莉莉，張英.過敏原特異性IgE抗體檢測對慢性蕁麻疹的診斷價值[J].實用檢驗醫(yī)師雜志，2019，11（02）：94-96.

李光芝，孫艷茹，張鳳杰，王振華.慢性自發(fā)性蕁麻疹患兒血清特異性IgE抗體與自體血清皮膚試驗的關(guān)系[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志，2019，35（03）：148-150.

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張銘珺，高東花.血清特異性IgE抗體檢測在慢性蕁麻疹診斷評估中的價值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（09）：25-27.