孕期營養(yǎng)指導及體重控制對孕產(chǎn)婦分娩方式及妊娠結局臨床療效評價

崔秋霞

【摘 要】目的：探討在孕產(chǎn)婦臨床干預中，營養(yǎng)指導與體重控制干預的實際效果。方法：擇取我院2017年9月至2019年7月產(chǎn)科收治的104例孕婦為樣本，將其隨機平分成對照組（52例）和觀察組（52例），對照組孕婦需接受常規(guī)干預，而觀察組對象則接受孕期營養(yǎng)指導及體重控制指導，觀察兩組孕婦的分娩方式以及不良妊娠結局的情況。結果：觀察組孕婦的自然生產(chǎn)率要高于對照組，且出現(xiàn)不良妊娠結局的例數(shù)少于對照組，數(shù)據(jù)分析后有差異存在（P<0.05）。結論：在孕產(chǎn)婦的干預方式當中，對其實施體重控制與營養(yǎng)指導的效果更好，該方案值得應用。

【關鍵詞】孕產(chǎn)婦;營養(yǎng)指導;體重控制;妊娠結局;分娩方式

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0071-02

隨著人們生活水平的不算提高以及保健意識的增強，孕產(chǎn)婦很注重營養(yǎng)的補充，但是，一些孕產(chǎn)婦不了解正確的營養(yǎng)補充方式，導致營養(yǎng)過剩情況較為嚴重，這會導致其體重過重，還可能誘發(fā)一系列孕產(chǎn)期并發(fā)癥[1]。如果孕婦在懷孕末期，體重出現(xiàn)了過快增長，還可能誘發(fā)巨大兒等情況發(fā)生，導致不良妊娠結局等，這會給其分娩的安全性帶來威脅[2]。針對這一背景，做好孕產(chǎn)婦的科學指導十分關鍵，我科選擇兩種方案，現(xiàn)進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本院產(chǎn)科2017年9月至2019年7月期間納入的孕產(chǎn)婦中抽取104例對象作為樣本進行觀察，將其按照隨機數(shù)字表方式平分為對照組（52例）和觀察組（52例），對照組年齡為22—36歲，初次孕檢的孕周為12—16周，初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦20例;觀察組對象年齡23—38歲，初次孕檢孕周13—16周，初產(chǎn)婦33例，經(jīng)產(chǎn)婦19例，兩組對象的基礎資料分析后無任何差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組孕婦接受常規(guī)干預，護理人員對其進行基礎健康教育，幫助其簡單了解營養(yǎng)常識等，并對其進行血糖、血壓與體重等各項基本指標的檢測，將飲食方面的注意事項詳細告知對方。觀察組孕婦則接受科學營養(yǎng)指導與體重控制，具體內(nèi)容如下：

在營養(yǎng)指導方面，護理人員需要與營養(yǎng)科醫(yī)生等配合，對孕婦每日營養(yǎng)成分的攝入量進行觀察，利用食物成分表等對其每日攝入的成分量進行計算，并且評估其營養(yǎng)狀況，將孕婦每日營養(yǎng)的攝入量與標準水平進行比較，并且結合孕婦的實際需求、個人狀況等，為其制定科學、合理的營養(yǎng)方案。護理人員結合孕婦的興趣、生活習慣與飲食喜好等，幫助其選擇健康、科學的飲食計劃，并且每日合理膳食，少食多餐，不食用刺激性食物，不要暴飲暴食，并且進行適當?shù)倪\動等。孕婦需要定期到醫(yī)院進行檢查，護理人員定期評估其營養(yǎng)狀況，并進行適當調(diào)整。

在體重控制方面，需要結合體重指數(shù)公式等計算其不同孕期的體重指數(shù)，護理人員在不同階段計算孕婦的活動強度、理想體重以及孕期的額外所需等，利用營養(yǎng)軟件等，對其每日攝入的熱量進行科學配比。護理人員需要針對孕婦實際情況指導其進行適當運動，但要做好孕婦的保護，避免意外事件發(fā)生。

1.3臨床觀察指標

分析兩組孕婦接受不同方案干預后的分娩方式，包括自然生產(chǎn)、剖宮產(chǎn)和陰道助產(chǎn)情況。此外，觀察兩組對象的不良妊娠結局發(fā)生情況，包括巨大兒、新生兒窒息和難產(chǎn)情況。

1.4統(tǒng)計學處理

研究中的各項數(shù)據(jù)需利用SPSS19.0軟件包處理，計數(shù)資料n（%）行卡方X2分析，P<0.05可視為存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組分娩方式比較

2.2兩組不良妊娠結局

3 討論

孕婦在妊娠期內(nèi)，胎兒需要從母體獲得營養(yǎng)成分，如果孕婦的飲食存在問題，導致其體重過重，就會造成胎兒攝入營養(yǎng)過多，進而出現(xiàn)胎兒超重甚至巨大兒的情況[3]。而如果孕婦在孕期內(nèi)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，也會導致胎兒健康狀況受到影響，所以，孕婦一定要保證飲食攝入的合理性、科學性，避免營養(yǎng)攝入較多或不足，以免誘發(fā)不良妊娠結局等[4]。

我科針對孕婦的孕期指導等工作，會著重做好其營養(yǎng)指導以及體重的合理控制，護理人員會與營養(yǎng)科的醫(yī)生等進行合作，結合孕婦的實際情況、生活習慣、飲食喜好等，幫助其制定針對性較強且較為合理的方案。護理人員會幫助孕婦選擇營養(yǎng)豐富且均衡的物質(zhì)進行攝入，并且合理控制其營養(yǎng)的攝入量，也會利用一些軟件等計算其運動量等，結合不同孕期階段選擇對應的體重控制方式，以保證其體重控制在合理范圍內(nèi)，不會出現(xiàn)體重過重的情況。

此次研究中，接受營養(yǎng)指導、體重控制的孕婦出現(xiàn)不良妊娠結局的例數(shù)更少，且自然分娩率更高，印證了這一方案的實際優(yōu)勢。

結 語

在孕婦的孕期干預方式選擇當中，做好其體重的控制和科學的營養(yǎng)指導十分必要，可以降低不良妊娠結局的發(fā)生率，也能提高其自然分娩率，該方案可行度很高。

參考文獻

潘秋云，可詠梅.116例孕期個性化營養(yǎng)教育對體重管理及妊娠結局的影響[J].寧夏醫(yī)學雜志，2019，41（10）：941-943.

汪東霞.飲食控制孕期體重對妊娠結局的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2019，13（08）：164-165.

彭文英.孕期營養(yǎng)指導對孕婦營養(yǎng)及分娩結局影響分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（12）：1708-1709.

吳靜，戴國朝，王夢，葛莉莉，徐娜，盛娟.孕期營養(yǎng)體重管理的效果觀察及對孕婦妊娠結局的影響[J].云南醫(yī)藥，2018，39（05）：432-433.