噪聲作業工人疑似職業性噪聲聾的影響因素分析

尹霞

【摘 要】目的：對本地區噪聲作業工人進行聽力檢測，探討疑似職業性噪聲聾的影響因素。方法：選取本地區噪聲環境工作人員362例設為觀察組，隨機選取本地不接受噪聲的職業人群359例設為對照組，對兩組進行聽力檢測，比較兩組聽力的差異。對觀察組進行Logistic回歸分析，探討相關性影響因素。結果：觀察組362例語頻均值為（20.9±8.7），明顯高于對照組的（13.8±4.3）（P<0.05）。并且在3kHz、4kHz及6kHz狀態下，觀察組頻段聽閾均高于對照組（P<0.05）。將各常數項進行回歸分析發現，性別（男）、年齡、工齡及工種與疑似職業性噪聲聾有明顯相關性（P<0.001）。結論：噪聲環境對作業人員聽力有一定影響，疑似職業性噪聲聾的影響因素為性別（男）、年齡、工齡及工種，因此對這部分危險人群要做好防護并定期查體，盡量減輕噪聲的不良影響。

【關鍵詞】噪聲作業;職業病;噪聲聾;相關性分析

【中圖分類號】R135.8【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0124-02

噪聲聾是常見的職業病，是指長期在噪聲工作環境下產生的不可逆的聽力下降，目前尚無特效治療方法。職業性噪聲聾高危人群為制造業和采礦業工人，對噪聲作業人員的聽力影響因素逐漸受到人們的關注[1]。國家規定噪聲工作場所噪聲應控制在85dB以下，但是仍有部分企業對噪聲污染未引起足夠重視，導致工人工作環境噪聲不達標，作業人員對聽力保護不足也可導致聽力受損[2]。我們對本地區362例噪聲作業人員進行研究分析，通過聽力檢測研究噪聲工作環境的有害程度及危險因素，現報告如下：

1 材料與方法

1.1 臨床資料 選取本地區噪聲環境工作人員362例設為觀察組，其中男219例，女143例，年齡24-48歲，平均年齡為（33.9±6.3）歲。隨機選取本地不接受噪聲的職業人群359例設為對照組，其中男211例，女148例，年齡23-49歲，平均年齡為（33.4±7.2）歲。兩組一般資料無統計學差異（P>0.05），確保研究有效性。

1.2 研究方法 對兩組進行聽力檢測，充分讓兩組人群理解本次研究目的，提高檢查依從性，確保收集資料的完整性及準確性。聽力測試在隔音室內開展，語頻損傷為任一頻段聽閾≥25dB，仔細詢問既往史，排除先天聽力障礙者。

1.3統計學分析 通過SPSS20.0分析，應用t檢驗及Logistic回歸分析，以P<0.05為具有統計學差異。

2 結果

2.1兩組聽力測試結果比較

觀察組362例語頻均值為（20.9±8.7），明顯高于對照組的（13.8±4.3）（P<0.05）。并且在3kHz、4kHz及6kHz狀態下，觀察組頻段聽閾均高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 Logistic回歸分析

將各常數項進行回歸分析發現，性別（男）、年齡、工齡及工種與疑似職業性噪聲聾有明顯相關性（P<0.001）。詳見表2。

3 討論

噪聲其對人體的損害主要包括聽覺及心血管系統等方面，噪聲聾是常見的職業病，主要見于生產性行業，長期的噪聲污染會產生聽力下降，而且這種聽力損傷是的不可逆的，一旦形成職業性噪聲聾必然對患者造成生活上的不便，嚴重影響生活質量。研究發現，頻率在2000-6000Hz區間是噪聲聾的高發區間。本調查結果顯示，觀察組362例語頻均值為（20.9±8.7），明顯高于對照組的（13.8±4.3）（P<0.05）。并且在3kHz、4kHz及6kHz狀態下，觀察組頻段聽閾均高于對照組（P<0.05），與文獻報道相符[3]。

職業性噪聲聾危害巨大，采取一系列措施預防此病受到社會各界的理解和支持，對于職業性噪聲聾的危險因素也成為眾多學者研究方向。疑似職業性噪聲聾的影響因素的研究對于制定相關保護措施具有重要的指導意義。本組調查發現，性別（男）、年齡、工齡及工種與疑似職業性噪聲聾有明顯相關性（P<0.001），與文獻報道相符[4，5]。職業性噪聲聾男性多于女性，可能的原因為男性接觸噪聲工作強度大，而且工作過程中不注意聽力防護。年齡和工齡大的工人發生疑似職業性噪聲聾的概率明顯高于其他人群，這是因為聽力損傷是時間依賴性的，往往隨著時間的延長聽力損傷逐漸積累，達到閾值后則產生明顯的聽力下降。另一方面，年齡大的工人身體自身機能開始衰退，往往輕度的噪聲刺激也會造成噪聲聾。不同的工種發生職業性噪聲聾的概率也不一致，比如金屬制造業工人長期接觸高強度噪聲，聽力受損發生率明顯高于其他人群。

綜上所述，噪聲對作業人員聽力損傷較大，因此對長期接觸噪聲的作業工人要做好防護并定期查體，及早發現疾病，早診斷早治療，盡量降低噪聲損害。

參考文獻

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