心理護理在兒童自閉癥護理中的應用探討

李寧

【摘 要】目的：探討心理護理在兒童自閉癥護理中的應用價值。方法：抽選我院手指的的自閉兒童60例進行分析，均進行心理護理與觀察，對比護理前后患兒ABC（自閉癥行為量表Autism Behavior Scale）評分和心理教育量表（Psycho-educational Profile， PEP）評分。并對比患兒護理前后的日常生活活動能力Activities of daily living，ADL變化值。結果：患兒在數據評分之前，ABC評分較高，PEP低于正常兒童水平，護理后的ABC評分降低，PEP接近正常兒童水平，護理后患兒的日常活動能力也有明顯的提升，對比分析具有顯著性差異（P<0.05）。結論：兒童自閉癥護理中，積極展開心理護理，可走進兒童內心，與患兒展開心與心的交流，更加具體的分析患兒自閉的原因、自閉中的表現等，對之展開護理幫助。

【關鍵詞】心理護理;兒童自閉癥;護理;應用

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0180-01

引言：自閉癥患兒多在日常表現為語言障礙、社交障礙、刻板行為，將自己的心封閉起來，就像是上了一把鎖，自由兒童他們自己知道、了解自己的心理狀況，甚至他們自己也不清楚自己行為的潛意識根源，而兒童的親屬、醫療人員無法真正的走入兒童內心與之溝通，導致治療中也難以較為針對的進行分析，心理護理尤為關注患兒的心理活動，可通過患兒的表現、表情猜測其想法，并通過護理得到印證，進一步的拉近與患兒的距離，爭取敲開患兒的心門，以達到持續跟進觀察的目的。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽選我院手指的的自閉兒童60例進行分析，均進行心理護理與觀察， 本次的護理中，患者入組標準為：年齡均大于3歲同時低于12歲;患兒無其他精神病史;患兒無其他嚴重臟器疾病;患兒自閉癥誘因較為明確，可分為遺傳、生期因素、神經內分泌和神經遞質失調;患兒家屬均對本次護理具有知情權;患兒均患病一年以上，無暴力傾向。

1.2方法

結合醫療的系統化形式，對患兒進行語言培訓，有耐心的進行慢動作發音，讓患兒能夠跟上發音的頻次，逐漸掌握語言規律，在不同的情境中進行訓練，如飲食場景、交際場景、游戲場景，讓患兒在較為寬闊、自由的環境中，減少心中的拘束感，而能夠參與到訓練中來，可讓患兒家屬參與，在患兒有進步時給予鼓勵，充分的了解患兒的日常活動，如飲食營養性、進食規律性、睡眠規律性、大小便的正常性等，應每日檢查患兒日常活動是否存在異常情況，去除患兒生活周圍的危險物品，讓患兒心理上具有舒適感與安全感，對患兒進行注意力訓練，要求患兒正視護理人員或者家屬的臉，進行面對面的交流，進行目光的交匯，反復多次強調交流內容，讓患兒對護理人員形成親切感，讓患兒意識到他人存在感，有初步的社交接受能力，要求患兒模仿廣播體操中的動作，動畫片中的動作等進行模仿，學習不同的姿勢，若患兒還不能進行語言的互動，可利用表情等進行對話，如患兒點頭表示認可，搖頭表示不認可，應鼓勵患兒主動的表現出自己的心理要求，要求患兒進行傳話，家長可多人參與，或護理人員與家屬一同參與，患兒在中間將一些簡單的對話傳到另一人的耳邊，逐漸的增加傳話內容，患兒可以按照自己的形式進行傳話，如動作、表情等，充分的協調患兒的身體與語言表現力，應與家屬溝通，結合患兒的喜好進行游戲互動，參與到患兒喜歡的游戲中去，讓患兒的心態平和，保持樂觀的情緒接受治療。

1.3 觀察指標

對比護理前后患兒ABC（自閉癥行為量表Autism Behavior Scale）評分和心理教育量表（Psycho-educational Profile， PEP）評分。并對比患兒護理前后的日常生活活動能力Activities of daily living，ADL變化值。

1.4統計學處理

選SPSS智能分析系統構建數據庫，按資料性質與類比進行單位資料觀察，其假設樣本以X2檢驗，本次統計所涵蓋的均數、幾何均數、中位數等涉及量采取t檢驗，x±s（mean+_standard deviation）為平均數正負標準差，P為概率值，組間對比存在顯著差異則P<0.05，組間對比不存在差異則P>0.05。

2 結果

3 討論

本次主要結合ABC、PEP、ADL對患兒的狀況進行評價，在兒童自閉癥的溝通、觀察、分析、討論中，發掘出患兒的生理特點、活動特點、社交能力，依據患兒的具體生活表現、社會活動表現，進行相應的護理思考，主要鍛煉患兒學習能力，促使患兒能夠恢復日常的語言對話，促使患兒的肢體語言、表情動作等更為協調，實時的反饋出患兒的心理活動，讓患兒對護理有接受意識，通過患兒喜歡的游戲形式進行鍛煉，并要減弱患兒生活環境中的壓力感，讓患兒感到舒適、自由、輕松，而自然的展開護理，避免護理的刻意性、刻板性，可提高護理的效率，在心理護理中要充分的分析患兒的心理活動，觀察患兒心理呈現在日常中的行為表現，對患兒進行有序的誘導，使得護理后患兒的語言能力、日常活動能力均得到改善，護理從心出發，具有護理價值。

參考文獻

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