探討舒適護理干預(yù)對老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的應(yīng)用效果

劉蕓

【摘 要】目的：分析針對老年腰椎壓縮性骨折患者采取舒適護理在臨床控制痛感方面的功能與價值。方法：選取2017年3月～2019年3月期間收治的老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者共計160例，劃分對照組、觀察組進行區(qū)分治療，對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上添加舒適護理，護理后對比兩組患者在臨床治療無痛率以及鎮(zhèn)痛藥物使用量方面的差異，以此來探討舒適護理的應(yīng)用功能。結(jié)果：通過研究對比發(fā)現(xiàn)，觀察組在無痛率方面達(dá)到了22.5%，對照組則為0%，差異顯著。（P<0.05）對比兩組患者的鎮(zhèn)痛藥物使用量，觀察組為24.83±8.65mg，對照組為60.23±12.71mg，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：針對老年腰椎壓縮性骨折患者采取術(shù)后舒適護理，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量，降低痛感，同時減少鎮(zhèn)痛藥物的使用劑量，促進患者的預(yù)后水平。

【關(guān)鍵詞】舒適護理;老年腰椎壓縮性骨折患者;痛感評價

【中圖分類號】R473.6【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）05-0192-01

老年腰椎壓縮性骨折是老年人常出現(xiàn)的骨折病癥，主要是由椎體宗縣高度壓扁導(dǎo)致的骨折類型，該病癥出現(xiàn)后，會給患者帶來巨大的痛苦與生活上的不便。相比于年輕群體，老年人在身體機能上相對比較弱，缺乏適應(yīng)能力與綜合抵抗能力，同時耐受度相對比較差，所以痛感往往更為強烈。常規(guī)護理模式僅僅可以滿足生活生理上的內(nèi)容，對于其他方面關(guān)注較少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮情緒，同時增加了鎮(zhèn)痛藥物的需求量。本院自從推廣老年腰椎壓縮性骨折患者使用舒適護理模式后，取得了良好的效果，減少了鎮(zhèn)痛藥物的使用量并提升了生活質(zhì)量，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1資料來源

本次研究選取老年腰椎壓縮性骨折患者共計160例，其中，根據(jù)科學(xué)分組劃分對照組、觀察組各80例。觀察組患者平均年齡71.2±6.2，對照組患者平均年齡71.8±6.6歲。分別對比兩組患者性別、年齡、文化程度等內(nèi)容，差異不顯著具有良好的可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組患者分別進行常規(guī)治療，包括生命體征監(jiān)測以及身體護理。觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上添加舒適護理，內(nèi)容如下：

（1）心理護理

手術(shù)后，老年腰椎壓縮性骨折患者往往存在焦慮、抑郁等情緒，同時痛感強烈，所以很容易出現(xiàn)不配合治療與護理的情況。所以，作為護理人員應(yīng)該積極與患者進行溝通，建立良好的護患關(guān)系，同時也可以通過病房巡視等方式來對患者進行適當(dāng)?shù)氖鑼?dǎo)，通過心理引導(dǎo)、注意力轉(zhuǎn)移等多種方式來幫助患者消除痛感的注意力，從而更好的降低其不良情緒的影響，讓患者保持愉悅的心態(tài)。

（2）環(huán)境護理

環(huán)境護理主要以保持病房內(nèi)部環(huán)境為主要內(nèi)容，包括保持空氣新鮮通暢，關(guān)注室內(nèi)溫濕度并對患者進行休息指導(dǎo)，盡可能提升睡眠質(zhì)量，降低外界的不良刺激。在護理過程中，需要讓患者盡量恢復(fù)好心態(tài)，通過與患者進行溝通、接觸等方式來做好痛感管理，同時幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的自信心。

（3）體位護理

患者手術(shù)后需要做好體位護理，患處可以通過墊上厚枕的方式來讓脊柱盡可能保持水平，從而協(xié)助患者完成翻身等動作。另外，合適的體位護理也可以降低身體移動過程中出現(xiàn)的痛感，提升患者的住院舒適度。

（4）功能護理

通過適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捘軌驇椭颊吒斓目祻?fù)。一般患者恢復(fù)到一定程度后，就可以知道患者進行腹式呼吸訓(xùn)練，全身保持輕松后，呼氣達(dá)到腹部的最大上線，吸氣達(dá)到腹部的最大下限，往復(fù)鍛煉，每6min一次，能夠有效提升功能恢復(fù)速度，同時降低各種并發(fā)癥的發(fā)病率。

1.3 檢測標(biāo)準(zhǔn)

在完成區(qū)分護理后，對患者進行痛感評價，根據(jù)患者的主觀疼痛感受進行評分，評分0分為無痛，1～3分輕度疼痛，4～6分輕度疼痛，7～10分重度疼痛。對兩組患者進行鎮(zhèn)痛藥物使用量統(tǒng)計對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.00軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗，以p<0.05視為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者疼痛程度對比

對比兩組患者疼痛程度，觀察組患者無痛率22.5%，對照組無痛率0%，差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者藥物使用量對比

對比兩組患者藥物使用量，觀察組患者藥物使用量為24.83±8.65mg，對照組為60.23±12.71mg，觀察組顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討論

腰椎壓縮性骨折是老年人高發(fā)骨折病癥，主要發(fā)病人群為老年人。由于病癥的特殊性，一般都需要通過手術(shù)來進行治療，手術(shù)后，患者需要長期臥床休息，這個階段會出現(xiàn)痛感加劇等一系列并發(fā)癥。常規(guī)護理模式關(guān)注患者的生命體征以及并發(fā)癥的發(fā)病情況，但是對于痛感的護理稍顯不足。

舒適護理作為一種以人心化為主要目標(biāo)的護理模式，突出表現(xiàn)了“以人為本”的護理理念，在護理過程中重點關(guān)注患者的痛感護理，通過優(yōu)化病床環(huán)境、調(diào)整患者心態(tài)以及選擇合適的鎮(zhèn)痛方式等途徑來協(xié)助患者降低痛感感受，從而提升治療的依從性，更好的滿足后續(xù)治療需求。在本次研究中，對比了觀察組與對照組患者在臨床治療后鎮(zhèn)痛藥物的使用量，觀察組用量低于對照組且差異顯著，說明舒適護理模式能夠有效降低患者的藥物需求，提升痛感耐受能力。對比兩組患者臨床治療后痛感差異，觀察組同樣低于對照組，患者生活質(zhì)量得到了保障，建議臨床推廣使用舒適護理模式。

參考文獻

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