糖尿病患者護理管理中全程健康教育的開展及效果分析

程曉瑜

【摘 要】目的： 探討全程健康教育在糖尿病患者護理管理中的應用效果。方法： 回顧性分析院內2016年7月至2019年6月收治的100例糖尿病患者的臨床資料，按護理方式的不同分為兩組，每組50例。對照組采用常規健康教育，觀察組實施全程健康教育，對比兩組血糖水平以及自我管理情況。結果： 觀察組干預后血糖水平均低于對照組，自我管理情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論： 糖尿病患者實施全程健康教育能夠有效提高其自我管理能力，降低血糖水平。

【關鍵詞】 糖尿病;全程健康教育;護理管理;血糖;自我管理

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0196-01

健康教育作為糖尿病管理的基礎，可在一定程度上加強血糖控制效果，但常規健康教育內容形式化、片面化，缺乏持久性，效果不甚理想。因此應給予患者合理、完善的健康教育，以提升其自我管理能力，增強疾病控制效果[1]。全程健康教育是在常規健康教育的基礎上，系統、全面及持續的為患者提供改變行為和生活方式的知識與服務。基于此，本研究將探討糖尿病患者的護理管理中應用全程健康教育的效果，內容如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料 回顧性分析院內2016年7月至2019年6月收治的100例糖尿病患者的臨床資料，按護理方式的不同分為兩組，每組50例。觀察組男27例，女23例;年齡39-71歲，平均年齡（55.22±4.63）歲;糖尿病病程1-12年，平均病程（6.54±1.15）年。對照組男28例，女22例;年齡40-71歲，平均年齡（54.79±4.71）歲;糖尿病病程1-11年，平均病程（6.48±1.16）年。比較兩組一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法 對照組實施常規健康教育，囑患者注意日常飲食，嚴格控制熱量與糖分的攝入，適當運動，定時檢測血糖，并告知糖尿病相關知識。觀察組采用全程健康教育：（1）院內護理：發放健康教育手冊，一對一詳細告知患者糖尿病相關知識;教授血糖測量技巧;矯正不良作息習慣，督促其三餐清淡，多攝入優質蛋白與膳食纖維;結合患者耐受能力，鼓勵其進行打太極、散步等有氧運動;（2）出院時：測評患者的糖尿病知識，強化指導其薄弱環節，保證患者出院時掌握相關知識;與家屬溝通交流，鼓勵家屬積極參與到患者的護理管理中，發揮監督作用;告知患者及家屬遵醫囑定時定量用藥;采用一對一心理疏導并結合家屬的支持與鼓勵的方式，消除患者負面情緒，促使其以積極的心態參與自我管理。（3）出院后：每周定期進行電話隨訪了解患者院外自我監測或用藥過程中出現的疑問，并給予對癥指導;每月舉辦糖尿病的病友會，強化疾病知識指導并鼓勵病友間進行交流，以提升治療信心。兩組均隨訪干預2個月。

1.3? 觀察指標 （1）血糖水平：采用生化檢測儀測定兩組干預前后的餐后2h血糖與空腹血糖水平。（2）自我管理情況：采用Deborah糖尿病自我管理量表從飲食、運動、藥物治療、血糖測試及足部護理5個方面進行評價，共20個條目，總分35分，其中，管理情況差：<21分，管理情況一般：21-28分，管理情況良好：>28分。

1.4? 統計學方法 采用SPSS 20.0軟件進行數據處理，計數資料用百分比表示，采用χ2 檢驗，等級資料采用秩和檢驗，計量資料以（-x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1? 血糖水平 觀察組干預后血糖水平均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 自我管理情況 觀察組自我管理情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

健康教育是糖尿病治療的重要組成部分，通過提供改變行為與生活方式的知識、技術與服務，使患者獲得控制病情的能力。然而常規健康缺乏針對性與持續性，導致患者出院后自我管理能力降低、血糖波動。因此，應給予患者有效的健康教育以提升其自我管理能力，改善血糖水平[2]。

本研究中，觀察組干預后血糖水平均低于對照組，自我管理情況優于對照組，提示全程健康教育能夠有效提升糖尿病患者自我管理能力，降低血糖水平。全程健康教育結合患者疾病認知情況，進行飲食、運動等多方面的健康教育，促使其養成良好的生活習慣，為有效控制血糖建立良好基礎[3]。出院前評測患者的疾病知識掌握情況，注重患者內心需求，結合家庭支持與心理疏導，對患者進行針對性的疾病健康教育，利于改善其消極情緒，達到切實激勵患者主動掌握糖尿病相關知識的目的，進而提升其自我管理水平。出院后采用電話隨訪以及舉辦病友會的方式，長期跟蹤隨訪健康教育成果，同時結合患者自我管理水平進行強化教育，調動其主觀能動性，形成良好的自我管理責任意識，利于穩定血糖水平。

綜上所述，全程健康教育能夠有效提高糖尿病患者的自我管理能力，降低血糖水平，值得推廣應用。

參考文獻

柴紅，李穎，崔坤，等.應用網絡平臺進行健康教育在住院糖尿病患者中的實踐效果[J].

中華現代護理雜志，2017，23（12）：1628-1631.

何麗蕓，張國明，孟桂云，等.流程化溝通模式結合微信健康教育在2型糖尿病合并肺結核患者自我管理中的應用[J].中華現代護理雜志，2017，23（33）：4199-4203.

孫月明，王曉娣，姚寧.授權教育在糖尿病患者自我管理能力及血糖控制中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（16）：58-60.