兒內科住院患兒的護理風險管理與施行

方舒

【摘 要】目的：對兒內科住院患兒實施護理風險管理的效果進行探究。方法：選擇我院兒內科2018年3月—2019年10月收治的200例住院患兒，隨機分為實施常規護理管理的對照組和以此為基礎增加護理風險管理的試驗組各100例，對兩組護理管理效果進行對比。結果：試驗組患者發生護理糾紛和風險事件的概率比對照組明顯較低，試驗組患兒及家屬護理滿意度比對照組明顯較高（P<0.05）。結論：實施護理風險管理，兒內科住院患兒的護理風險可有效降低，還可提升患兒及家屬的護理滿意度，為患兒護理提供安全保障，可在臨床護理中加強應用。

【關鍵詞】兒內科;住院患兒;護理風險管理;效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0236-01

為使兒內科護理質量得到進一步提升，為住院患兒預后提供保障，開展積極有效的護理管理有重要的意義。本文選擇我院兒內科近一年來收拾的患兒分組探究了常規護理和護理風險管理的效果，進一步報道為：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院兒內科2018年3月—2019年10月收治的200例住院患兒，并隨機以對照組和試驗組均分。對照組男女患兒比例為53：47;年齡從2歲至12歲不等，均齡為（5.8±1.5）歲;這些患者中呼吸系統疾病、胃腸道疾病、其他分別有52例、27例、21例。試驗組男女患兒比例為55：45;年齡從1歲至11歲不等，均齡為（5.4±1.1）歲;這些患者中呼吸系統疾病、胃腸道疾病、其他分別有49例、26例、25例。比較兩組患兒的一般資料沒有統計學差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2方法

對照組患者采取常規的護理管理，在綜合考慮患兒實際病情和全身狀況的基礎上，對其進行健康宣教、心理護理、用藥護理和飲食指導，并告知患兒家屬需注意的地方，指導其對臨床各項護理工作做到積極配合。

以此為基礎對試驗組患者實施護理風險管理，主要包括：（1）構建護理風險管理小組，由護士長負責兒內科護理管理，總結和探討護理期間發生的風險事件，在定期的講座和例會中對護理風險應激預案逐步進行完善，對各種風險正確辨識，并組織護理人員積極分析和鑒別護理風險事件，并針對可能出現的護理風險事件提出有效的防范措施;（2）對護理人員加強培訓，通過定期對護理人員進行培訓，使兒內科護理工作的重要性更加明確，并通過健全完善的考核工作機制的構建，制定相關措施使護理人員的護理行為更加規范。積極組織護理人員對相關法律法規加強學習，便于其可以正確的處理護理糾紛，進一步提升其風險控制能力。因為兒內科護理工作中的不確定性較大，所以應該強化護理人員的職責，培養護理人員護理工作的責任心，避免在護理過程中出現差錯;（3）強化基礎護理管理，保證住院患兒病情和個人資料的填寫準確無誤，入院時重視對患兒及家屬的健康宣教，重視在病床邊設置防護欄，避免發生墜床事件;把病區標識清楚，用特大警示標志標注熱水區域，避免被燙傷;指導患兒及技術注意衛生清潔問題，避免引發感染;（4）進行健康宣教，通過采用有效的、有趣活潑、形式多樣的方式，對患兒及家屬進行健康知識宣講，并把臨床治療知識、需注意的內容、疾病預后情況詳細的告知患兒家屬，且要注意需把相關治療事項在治療前告知患兒家屬，征得家屬的同意后再進行臨床各項救護工作;（5）做好護理記，對患兒的治療和護理過程詳細的記錄，保證記錄和治療與護理同步，患兒全程治療情況需認真填寫，對患兒的護理記錄定期進行核對，嚴格按照醫囑操作，并及時向主治醫師報告患兒的異常情況，爭取盡快得到救治;（6）加強護患溝通，和患兒及家屬積極進行溝通和交流，根據患兒病情和心理變化情況，制定針對性的護理方案，提升患兒及家屬的信任度和配合度。

1.3觀察判斷指標

對兩組患者發生護理糾紛和風險事件的概率進行對比。把我院自制的護理滿意度調查問卷向患兒家屬發放，讓其匿名填寫，滿分為100分，護理滿意度和分數呈正比。

1.4 統計學分析

本文研究所涉及到的相關數據采用統計學軟件SPSS22.0進行處理，計量和計數資料的表示單位分別為（-x±s）和%，并分別采用t和x2對其進行檢驗，兩組數據對比差異統計學意義明顯用P<0.05表示。

2 結果

2.1比較兩組患者發生護理糾紛和風險事件的概率（見表1）

如表1所示，試驗組患者發生護理糾紛和風險事件的概率比對照組明顯較低，數據差異統計學意義顯著（P<0.05）。

2.2比較兩組患兒及家屬護理滿意度評分（見表2）

根據表2可知，試驗組患兒及家屬護理滿意度比對照組明顯較高，數據統計學差異顯著（P<0.05）。

3 討論

以往兒內科護理對住院患兒臨床療效比較重視，而忽略了護理風險管理，較大程度的增加了發生護理糾紛和護理安全事件的可能性，所以當前臨床護理對兒內科加強護理風險管理非常關鍵。

本文成立風險管理小組，通過護理管理規范的完善，強化了全員職業素養和責任意識。因為臨床護理方案的執行人是護理人員，提升護理人員的職業素養可使護理風險從根本上降低。護理職業素養不僅包括熟練的業務和精湛的技術，還包括掌握法律法規的情況和良好的溝通能力。通過對其加強健康宣教，可使患者及家屬更加了解相關疾病知識，避免發生護理糾紛。另外通過做好護理記錄，增加護患關系及良好的護理環境的營造可使發生護理糾紛的概率明顯降低。

本文通過研究可知，和實施常規護理管理的對照組患者相比，實施護理風險管理的試驗組患者發生護理糾紛和風險事件的概率顯著較低（P<0.05）;且試驗組患兒及家屬護理滿意度顯著較高（P<0.05）。

綜上所述，通過成立護理風險管理小組，及對護理風險防范措施的健全和完善，可較大的提升護理人員的業務水平和風險意識，發生護理糾紛和風險事件的概率也會因此而降低，也是患兒及家屬護理滿意度提升的重要保障，在臨床護理中具有較大的推廣和應用價值。

參考文獻

高志男.兒內科住院患兒的護理風險管理及施行意義研究[J].中國衛生產業，2018（17）：59-60.

劉媛媛.風險管理對住院患兒風險事件發生率及家屬滿意度的影響[J].中外醫學研究，2019（19）：79-80.