個性化輸液護理運用在靜脈輸液患兒護理過程中的價值

及春艷　范路路　張茜

【摘 要】目的：分析個性化輸液護理在靜脈輸液患兒護理中運用價值。方法：研究對象為我院收治進行靜脈輸液治療的86例患兒，其中43例實施常規護理，作為常規組，另外43例進行個性化輸液護理，作為研究組，比較兩組患兒情況。結果：研究組患兒一次性穿刺成功率及患兒家屬滿意度均比常規組高，且研究組患兒穿刺不良事件發生率明顯較低，對比P<0.05。結論：對靜脈輸液患兒予以個性化輸液護理，可促使一次性穿刺成功率的提升，且減少穿刺不良事件發生，患兒家屬對護理工作滿意度較高，值得推廣。

【關鍵詞】靜脈輸液;患兒;個性化輸液護理;穿刺成功率

【中圖分類號】R472【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0242-01

靜脈輸液是臨床護理工作中一項最基礎的操作技能，可直接將藥物經靜脈注射作用于病灶，在較短時間內發揮療效[1]。小兒患者與成年患者比較其更易產生害怕、緊張等情緒，患兒好動，再加上患兒年齡特殊性，在對其進行輸液穿刺時必須要重視加強其護理工作。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對象為我院收治進行靜脈輸液治療的86例患兒，在隨機原則下分為常規組與研究組各43例，分別開展不同護理干預。常規組患兒中男27例、女16例，年齡1個月-8歲，平均年齡（2.8±1.5）歲。常規組患兒中男26例、女17例，年齡1個月-9歲，平均年齡（2.6±1.8）歲。兩組患兒治療護理過程中配合度高，未出現違反醫務人員治療護理行為的情況;患兒一般情況良好，不存在重大疾病隱患;患兒對輸液藥物無過敏情況;患兒均使用一次性輸液器，排除輸液器質量問題。兩組患兒對比資料P>0.05，有對比價值。

1.2方法

1.2.1輸液前個性化護理

樹葉前護理人員應注重患兒心理護理，結合患兒情緒予以疏導，在對待患兒上要做到言語溫柔、尊重患兒，為患兒創設溫馨、安靜的環境，并囑家屬安撫患兒，盡快消除患兒負面情緒。護理人員輸液前要了解藥物種類、輸液時間及輸液速度等，據此選擇的血管，穿刺中應做到快速準確，減少對血管壁損傷，降低患兒疼痛。

1.2.2輸液中個性化護理

輸液時要注意扎止血帶松緊適度，穿刺成功后做好固定，如果患兒輸液組數較多，應用紙板對針頭進行固定，若針頭靠近關節部位，值班固定要超過關節上下各4cm，避免針頭移動或滑脫。輸液過程中護理人員加強巡視，最遲間隔半個小時便要巡視一次，巡視過程中注意觀察患兒有無不適情況出現，若發現患兒出現胸悶、肢體發涼、疼痛等癥狀應及時進行處理，同時囑咐患兒家屬不要擅自調節輸液速度[2]。

1.2.3輸液后個性化護理

輸液完成后及時拔針，拔出后應沿進針防線按血管走向按壓按壓血管，按壓時間一般為3-5分鐘。輸液完成后應留下患兒觀察5-10分鐘，若患兒未出現不適可離開，囑穿刺部位兩小時內避免沾水，避免感染。

1.3 觀察指標

記錄兩組患兒在靜脈輸液穿刺過程中不良事件發生概率，主要不良事件為惡心、發熱、嘔吐、疼痛、蕁麻疹、空氣栓塞、靜脈炎、體液外滲等。自制護理工作滿意度調查表，評估等級包括十分滿意、滿意、不滿意，計算兩組患兒家屬護理滿意度。最終結果借助統計學軟件SPSS 22. 0處理。

2 結果

2.1兩組患兒一次性穿刺成功率比較

研究組患兒中有41例為一次性穿刺成功，常規組中一次性穿刺成功患兒有35例，研究組患兒一次性穿刺成功率（95.35%）高于常規組患兒（81.39%），對比差異有統計學意義。

2.2兩組患兒穿刺中不良事件發生率比較

研究組患兒穿刺不良事件發生率低于常規組，P<0.05（表1）。針對穿刺中出現不良反應患兒予以對癥處理，最終均得以改善，未引起醫療事故或糾紛。

2.3兩組患兒家屬輸液護理滿意度比較

研究組患兒家屬滿意度調查結果為十分滿意28例、滿意14例、不滿意1例，常規組分別為21例、15例、7例，研究組患兒家屬滿意度（97.67%）高于常規組（83.72%），對比P<0.05。

3 討論

醫院小兒輸液穿刺中，由于患兒自身特殊性，在對其進行護理中存在一定困難，給輸液一次性穿刺成功增加一定難度，并對患兒輸液質量產生影響。人性化護理的根本在于“以人為本”，通過對患兒進行門診輸液人性化護理，在穿此前與患兒家屬進行充分溝通，并對患兒進行心理護理，讓患兒用良好心態面對輸液治療[3]。另外，為了貫徹人性化護理理念，護理人員還應做到認真、耐心回答家屬的問題，做到態度謙和、不卑不亢，不驕不躁。本文研究中，針對研究組患兒在輸液中實施個性化護理干預發現，對靜脈輸液患兒予以個性化輸液護理，可促使一次性穿刺成功率的提升，且減少穿刺不良事件發生，患兒家屬對護理工作滿意度較高，值得推廣。

參考文獻

方林秀.研究護理干預對于小兒靜脈輸液患兒的作用與效果[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（34）：122+126.

辛星，陳小梅.臨床護理路徑在小兒輸液護理中的應用價值分析[J].基層醫學論壇，2019，23（33）：4759-4760.

高俊超.優質護理對小兒門診輸液的效果研究[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（21）：129.