延續護理在婦科惡性腫瘤患者中的應用效果

王靜

【摘 要】目的：通過建立微信群，探討延續護理在婦科惡性腫瘤患者中的應用效果。方法：選取2016年1月～2017年3月期間我院婦科腫瘤出院患者100例作為研究對象，分為對照組（n=50，常規護理）和試驗組（n=50，延續護理），隨訪兩年后比較兩組生活質量和護理滿意度。結果：對患者生活質量、護理滿意度進行統計比較，試驗組明顯優于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：對婦科惡性腫瘤患者出院后進行延續護理，有利于提高患者的生活質量，值得推廣和應用。

【關鍵詞】延續護理;婦科;惡性腫瘤

【中圖分類號】R473.73【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0255-02

延續護理（continuing care）是指通過一系列的行動設計，以確保患者從醫院到家庭、從以及從醫院的不同科室到不同水平的協調性與延續性的照護[1]，目的是避免再入院。有研究顯示[2-3] 延續護理不但能夠延長患者的生存期，而且還可提高患者的生活質量和滿意度。本院通過建立微信群，對婦科惡性腫瘤患者進行延續護理指導，取得了滿意的效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2017年3月期間我院婦科腫瘤出院患者100例作為研究對象。納入已確診為婦科惡性腫瘤、病情穩定、放化療束且能正常交流的患者，臨床資料完整。病案號奇數為對照組（n=50，常規護理），偶數為試驗組（n=50，延續護理）。對照組平均年齡（47.89±11.32）歲，內膜癌10例，宮頸癌22例，卵巢癌8例，絨毛膜癌10例;試驗組平均年齡（55.09±12.42）歲，內膜癌11例，宮頸癌24例，卵巢癌7例，外陰癌8例。對比兩組臨床資料，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。本研究經醫院倫理委員會審核通過批準，參加研究患者均簽署知情同意書。

1.2方法

對照組給予常規出院宣教，試驗組在常規出院宣教的基礎上，通過建立微信群進行延續護理指導：①將患者的復查時間發在群里，讓群內成員互相提醒;并對患者復查結果歸入個人檔案。②每周在群里發送2條以上婦科惡性腫瘤術后康復相關知識。③針對患者的具體疾病進行提問，掌握患者實際情況;同時對患者提出的問題進行解答，并作相應的護理指導工作。④患者對于后續治療中失去希望的，群里的醫務者會給予鼓勵和指導，讓患者的積極情緒得到激發。⑤邀請預后良好者現身說法，通過患者之間的互動，讓其他患者有信任感，保持樂觀向上的心態。⑥在群里進行溫馨提示，提醒患者及時返回醫院進行項目檢查。

1.3評價指標

①采用生活質量核心量表[4]對生活質量評價：精神狀態、睡眠情況、飲食情況和社會適應情況。每項分值100分，分數越高說明生活質量越好。

②滿意度：按照很滿意、滿意、一般、不滿意四個等次評價滿意度。滿意度=（很滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4統計學方法

所有數據用SPSS20.0統計軟件進行統計學處理，定性資料用[n（%）]表示，用卡方或秩和檢驗;定量資料數據以`x±s表示，采用t檢驗;設P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1兩年后兩組患者生活質量評價對比

兩年隨訪無一例失訪，試驗組的生活質量均優于對照組（P<0.05），具有統計學意義。見表1。

2.2兩年后兩組患者滿意度對比

兩年隨訪無一例失訪，試驗組的滿意度90%明顯高于對照組的滿意度70%（P<0.05），具有統計學意義。見表2。

3 討論

婦科惡性腫瘤嚴重威脅女性的生命健康[5]。隨著醫療技術的發展，惡性腫瘤患者的生存期明顯得到了提高[6]，給患者和家屬帶來了曙光。一直以來患者在住院期間都能得到精心的治療和護理，但出院后的延續護理容易被忽視，有部分患者出院后，因自我管理能力差，知識缺乏，導致未能及時發現復發癥狀。由于生活水平的提高和醫療模式的不斷改進，婦科惡性腫瘤患者對醫療服務的需求更加高。本研究顯示試驗組通過微信群發送婦科惡性腫瘤的相關知識、圖文并茂、通俗易懂等形式，收到很好的效果;同時患者也可隨時用語音、文字等方式與群里的醫務者進行有效咨詢，再加上患者之間的互動和良好者現身說法，更有利于患者樹立戰勝疾病的信心。2年后調查結果顯示試驗組的生活質量優于對照組，試驗組的滿意度明顯高于對照組。

綜上所述，延續護理在婦科惡性腫瘤患者中的應用效果顯著，延續護理將是今后護理的發展趨勢，值得推廣和應用。

參考文獻

謝小霞.延續性護理支持對婦科惡性腫瘤術后患者生活質量的影響[J].現代診斷與治療，2016，27（17）：3323-3324.

徐梅，陳佩鴦，葉夢夢，等.延續護理在高齡婦科腫瘤患者中的應用[J].醫院管理論壇，2018，35（09）：78-80+55.

陳萍，唐先穎，文惠娥.基于人際關系理論的延續性護理模式在婦科惡性腫瘤病人中的應用研究[J].全科護理，2019，17（06）：658-661.

程麗莉.基于微信的延續性護理在婦科惡性腫瘤患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2018，24（05）：91-93.

劉曉靜.微信延續性護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者的影響研究[J].現代醫用影像學，2018，27（07）：2517-2518.

鄒香妮，張敏.婦科惡性腫瘤患者心理狀態及護理對策研究進展[J].中國醫藥導報，2019，16（22）：66-68+76.