協(xié)同護(hù)理模式在心血管疾病護(hù)理中的應(yīng)用研究

郭貴可

【摘 要】目的：分析協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：在我院心臟中心內(nèi)科收治的心血管患者中選取100例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組各50例。對(duì)照組患者接受普通常規(guī)護(hù)理，觀察組患者接受協(xié)同式護(hù)理模式。比較兩組患者護(hù)理前后生活能力評(píng)分、心功能變化情況。結(jié)果：觀察組患者生活能力水平更高，兩組護(hù)理后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理后心功能變化情況更好，組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中有著明顯的應(yīng)用效果，能有效改善患者心功能，極大程度提高患者生活能力水平，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】協(xié)同護(hù)理模式;心血管疾病;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0256-01

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院心內(nèi)科收治的患者中采用便利取樣法，選取2018年6月—12月收治的100例心血管疾病患者為研究對(duì)象，將這些患者以隨機(jī)原則分成兩組，觀察組與對(duì)照組各50例。觀察組患者中26例男性患者，24例女性患者，患者年齡區(qū)間在60～79歲，平均年齡（65.23±5.78）歲;對(duì)照組患者中27例男性患者，23例女性患者，患者年齡區(qū)間在61～80歲，平均年齡（65.27±5.81）歲。對(duì)比兩組患者的基本資料，包括年齡、性別、基本病情、受教育程度，兩組患者基本資料并不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。護(hù)理人員與患者提前溝通，患者和患者家屬簽署《知情同意書》。

1.2方法

對(duì)照組患者接受普通常規(guī)護(hù)理。觀察組患者接受協(xié)同式護(hù)理，主要協(xié)同內(nèi)容有護(hù)患之間的協(xié)同、醫(yī)患之間的協(xié)同、護(hù)理人員幫助患者和家屬進(jìn)行協(xié)同。具體方法如下：（1）心理健康教育，患者受到疾病的困擾往往會(huì)存在不同程度的焦慮、抑郁等不良心理，因此護(hù)理人員在患者入院之后應(yīng)該主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，借助生活中一些話題與患者建立良好的溝通信任關(guān)系;在此基礎(chǔ)上了解患者的內(nèi)心想法，如果發(fā)現(xiàn)不良情緒應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo);此外護(hù)理人員還應(yīng)該發(fā)動(dòng)患者家屬給予患者支持和鼓勵(lì)，共同幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）護(hù)患協(xié)同。護(hù)理人員積極主動(dòng)與患者溝通交流，這樣有利于提高患者信任護(hù)理人員的程度，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，方便健康教育活動(dòng)的開展，還能促進(jìn)護(hù)理信息的傳遞與獲取。護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理時(shí)，必須為患者樹立榜樣形象，注意自己的言行舉止，以獲得患者尊重。（3）醫(yī)患協(xié)同。在日常治療過程中，患者對(duì)于醫(yī)生的信任度更高，因此醫(yī)生應(yīng)該幫助護(hù)理人員與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，積極參加健康教育活動(dòng)，將一些基本健康知識(shí)傳遞給患者，積極解答患者的疑難問題，可以有效提高患者依從性。（4）飲食健康教育。科學(xué)合理的飲食有助于幫助患者取得更好的臨床治療效果，護(hù)理人員應(yīng)該幫助患者制定個(gè)性化飲食方案，以清淡飲食為主，多使用富含維生素和膳食纖維的食物，嚴(yán)格控制高膽固醇類食物以及高脂肪食物的攝入量，禁止暴飲暴食，嚴(yán)格戒煙戒酒，不食用動(dòng)物肝臟以及果脯類食物。（5）患者和家屬的協(xié)同。護(hù)理人員給家屬做基本護(hù)理的示范與指導(dǎo)，提醒家屬必須給予患者家庭的關(guān)懷，使患者感受家庭的溫暖，這樣有助于患者康復(fù)。（6）加強(qiáng)患者以及家屬的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。無論是患者還是患者家屬的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)需要不斷增強(qiáng)，增強(qiáng)患者以及患者家屬對(duì)于心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)以及預(yù)防意識(shí)，讓患者以及家屬積極配合，促進(jìn)患者遵醫(yī)行為的提升，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

采用日常生活能力量表評(píng)估患者接受協(xié)同護(hù)理前后生活能力的變化情況;然后詳細(xì)記錄患者護(hù)理前后，其各項(xiàng)心功能的變化。日常生活能力Barthel指數(shù)評(píng)估內(nèi)容包括，修飾、如廁、進(jìn)食、轉(zhuǎn)移、步行、穿衣、上樓梯、洗澡等內(nèi)容，總分為100分。得分越高，說明獨(dú)立性越強(qiáng)、依賴性越小。心功能包括左心室舒張末期內(nèi)徑、左心室收縮末期內(nèi)徑、左心射血分?jǐn)?shù)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前后生活能力評(píng)分比較

對(duì)照組患者和觀察組患者在接受護(hù)理前，生活能力評(píng)分不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，兩個(gè)小組患者護(hù)理前后對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明護(hù)理有效果，但是觀察組生活能力評(píng)分更高。兩組護(hù)理后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者心功能變化情況比較

護(hù)理前兩組心功能狀況比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;觀察組患者同對(duì)照組相比，護(hù)理后心功能變化情況更好，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

協(xié)同護(hù)理是近些年發(fā)展起來的一種新的護(hù)理理念，強(qiáng)調(diào)在護(hù)理管理過程中應(yīng)該從患者入院到患者出院整個(gè)過程中為患者提供積極有效的健康知識(shí)教育，從而有效提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，消除焦慮和擔(dān)憂心理，提高治療依從性和自我護(hù)理能力。此次研究中對(duì)照組患者和觀察組患者在接受護(hù)理前，生活能力評(píng)分并不存在差異，兩個(gè)小組患者護(hù)理前后對(duì)比有差異，說明護(hù)理有效果，但是觀察組能力水平更高，兩組護(hù)理后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。觀察組患者同對(duì)照組相比，護(hù)理后心功能變化情況更好，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中有著明顯的效用，改善了患者心功能情況，極大地提高了患者生活能力水平，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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