【摘 ?要】微生物檢驗在基層疾控中心是一項十分重要的環節,并且在一定程度上對基層疾控中心的工作質量起到決定性的作用,為此,加強對基層疾控中心微生物檢驗的管理是相當有必要的。就如今我國基層疾控中心的微生物檢驗管理工作來看,還存在明顯的不足和缺陷,比如檢驗設備未及時更新、檢驗工作人員綜合素質與專業技能的欠缺、檢驗人員配置不足、檢驗環境未達到規定的標準等。為此,文章主要對基層疾控中心微生物檢驗中的相關問題進行研究分析,同時根據問題探討改善的對策,以此來提升基層疾控中心微生物檢驗的綜合質量。
【關鍵詞】基層疾控中心;微生物檢驗;問題;對策探討
【中圖分類號】R197 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783(2020)06-0253-01
近些年以來,隨著經濟的不斷發展以及生活水平的提升,民眾對于醫療衛生服務的要求也越來越高,而最為顯著的基層疾控中心,微生物檢驗在此中心具有十分重要的作用。在對一些突破性性安全事故(如食物中毒等)進行處理時,微生物檢測的作用是相當明顯的,它能在短時間內檢測致命食物中毒的病原菌,再采取對應的解決措施。然而,當前基層疾控中心還存在一系列的問題,這些問題均會影響到檢驗結果[1]。基于此,本文總結了基層疾控中心微生物檢驗中較常見的問題,為疾病控制和臨床提供參考。
1. 基層疾控中心微生物檢驗常見的問題
1.1標本采集、運送、處理過程問題
檢驗工作人員在開展檢驗工作前需要采取一份合格的標本,所以,這將說明在管理微生物檢驗過程中除了需要管理好檢測過程外,更應關注對檢驗分析前的質量管理工作。一般而言,致使送檢質量低下的因素有下面幾點,其一,在采集標本時未按照規定進行,操作欠缺規范性[2-3]。比如送檢科室在采集標本時未嚴格按照采集量、采集時間要求實施,運送不及時、容器使用不當、標本標示不清等;其二,采集血液標本時還應給予溫和處理,血液標本一旦出現了溶血現象,也會影響到檢測結果。其三,艾滋病、與微生物陽性的檢驗一般會與接觸高危性病毒與病原體,若操作不當或保存不當,將會造成病毒傳播。
1.2檢測流程不規范
基層疾控中心有一些檢驗工作人員在對標本進行細菌培養、接種、染色、涂片與鑒定的過程中未根據操作規程執行。與此同時,在質量控制方面也有待加強。此外,還存在一些檢驗工作人員對于病原菌類型認識不到位的情況,當漏掉部分菌落鑒定時也會影響到檢測的終末質量。
1.3檢驗環境不合格與檢測設備落后
微生物檢驗要求較高的實驗室環境,而就基層疾控中心來說,由于受到自身條件的限制,為此,大部分微生物實驗室的環境并未達到規定的標準。當實驗室環境不達標時也會對微生物檢驗結果造成影響。與此同時,基層疾控中心的設備均是由政府來配置,但是,因為政策的落實往往需要一定的時間,這將致使其檢驗設備與技術得不到及時的更新,數量也較欠缺。
1.4檢測人員個人因素
基層疾控中心微生物檢測工作對于檢測人員的要求較高,除了需要檢測人員掌握完善的理論知識,同時也需要他們具備細致的檢驗技術,可單獨完成實際操作。基層疾控中心微生物檢測工作十分依賴檢測人員的主觀判斷,為此,加強檢測人員的業務水平是十分重要的,如此才能提升檢測工作的準確率。
2. 基層疾控中心微生物檢驗問題的解決對策
2.1提升基層疾控中心微生物檢測人員的業務水平,加強專業技能培訓
為了提升基層疾控中心微生物檢測質量,加強對檢測人員技能與業務水平的培養是必不可少的,檢驗人員在對檢測結果判讀時需要較強的主觀判斷力,為此,他們必須熟練掌握免疫學與臨床免疫檢驗、臨床血液與檢驗技術、衛生微生物及檢驗衛生微生物學檢驗、流行病學及臨床醫學等綜合性知識[4]。對基層疾控中心微生物檢測人員實施專業性、系統性的培訓,培訓的具體為工作素質與專業技術能力的培養,在提升檢測人員的專業能力的過程中,更要注重培養他們的工作責任感,讓檢測人員對自身工作有良好的認同感,如此便能用積極的心態完成每一次檢驗工作。與此同時,對于新上崗的工作人員,在完成培訓后還要進行考核,工作人員持證上崗,確保微生物檢測的準確性,檢測人員可以妥善開展各項實驗操作,減少因操作失誤而產生的誤差現象,提高檢測工作的準確度。
2.2引進先進檢驗設備
基層疾控中心應針對其實際需求,由管理人員分階段以及分批次購置新的檢驗設備,將技術落后的檢驗設備淘汰出局,保障檢驗工作的順利進行。與此同時,管理人員還要完善基層疾控中心微生物檢測儀器的管理制度,安排人員專門創建檢驗儀器的檔案資料,保障檢驗儀器的檢定與校準,保證儀器設備的正常維護與使用。
2.3合理調配人力資源
基層疾控中心的工作人員的工作任務繁多,身兼幾個崗位,十分辛苦,為此,在疾控中心可以通過獎勵機制來提升工作人員的工作積極性,為他們提供優良的福利待遇。與此同時,對于工作人員還應進行合理調配,安排彈性排班制,這能緩解工作人員的工作負擔與壓力[5]。
2.4完善應急預案
對基層疾控中心實施應急預案是必不可少的,疾控中心微生物檢測室由于易出現突發事件,為此,應在原來的基礎上完善應急預案,做好生物安全防護工作,評估且分析潛在的問題,并制定有效的應對措施,如此能提升微生物檢測工作的安全性。
結論
在社會進步與發展的同時,大家對于醫療衛生服務也提出了更高的要求,為了滿足社會需求,基層疾控中心也要保持與時俱進的步伐。基層疾控中心檢驗工作人員的專業素質、檢測設備以及實驗室環境的要求均較高,而為了提升微生物檢驗結果的準確度與可靠性,應重視對微生物的檢驗工作,嚴格規范各項操作行為,同時引進先進的設備,提升檢驗質量。
參考文獻
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[5] 劉艷麗,董志偉.試論基層疾病預防控制中心微生物檢驗管理工作中存在的問題及解決對策[J].當代醫藥論叢,2017,15(11):10-11.
作者簡介:
黃曉蓉(1969-),女,四川省北川人,本科,副主任技師,研究方向:微生物檢驗。