強化管理2型糖尿病的有效模式及價值

趙淑華

【摘 ?要】目的：探討2型糖尿病強化管理和治療的有效模式及價值。方法：在2016年6月-2017年6月一年時間，選擇收治的糖尿病患者80例，數字法進行隨機抽取，各抽取40例，設為觀察和對照兩組，對照組給予常規管理，觀察組給予強化管理，比較兩組治療效果。結果：治療后6個月，和12個月兩組空腹血糖、TG、TC、HDL-C、低密度脂蛋白，HbAlc水平均優于治療前，且觀察組各指標水平優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對2型糖尿病患者使用強化管理，治療效果顯著，各生化水平均得到改善，具有有效的應用價值。

【關鍵詞】糖尿病;強化管理;臨床效果

【中圖分類號】R587.1 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0276-02

我國是糖尿病大國，2型糖尿病患者治療期間需要會配合有效管理，以提升患者的臨床效果[1]。為進一步對比常規管理與強化管理在2型糖尿病患者治療中的效果與價值，及嘗試運行模式，本研究隨機抽取了80例糖尿病患者展開研究，現報告如下。

1、一般資料

1.1基本資料

在2016年6月-2017年6月一年時間，選擇收治的糖尿病患者80例，數字法進行隨機抽取，各抽取40例，設為觀察和對照兩組，對照組女22例，男18例;年齡44～68歲，平均（56.5±8.5）歲;病程2～20年，平均（10.0±1.0）年。觀察組女25例，男15例;年齡43～69歲，平均（56.8±8.10）歲;病程3～19年，平均（10.1±1.2）年。所有患者對本研究已知情同意。兩組年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組給予常規管理，即常規治療與常規宣教、常規血壓監測。

觀察組給予強化管理，從患者的日常飲食、心理、運動等多方面進行管理監督，內容如下：①心理療法與強化宣教②量化運動與飲食③監督及管理。

1.3觀察指標（治療前，6月，12月數據）對比。

比較兩組治療效果（治療后兩組空腹血糖、三酰甘油（TG）、膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白，、糖化血紅蛋白（HbAlc））。

1.4統計學處理

用SPSS21.0軟件進行數據處理，計量試驗結果用表示， t檢驗 P<0.05為試驗有統計學差異。

2. 結果

治療后兩組空腹血糖、TG、TC、HDL-C、低密度脂蛋白HbAlc水平均優于治療前，且觀察組各指標水平優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3.討論

糖尿病問題已經成為社會共同關注的問題，以高血糖為主要特征的代謝疾病，臨床將空腹血糖高于7.0mmol/L，餐后2h血糖高于11.0mmol/L診斷為糖尿病[2]。由于越來越多的糖尿病患者自身依從性低，不規律服藥，不按要求進行飲食控制，按時監測難等，導致疾病的治療效果達不到預期。因此管理就在這之中取得了重要的作用。2型糖尿病是糖尿病的其中一種類型，屬于成人發病型的糖尿病[3]，

血脂異常是心腦血管疾病的獨立危險因素，2型糖尿病患者血脂異常明顯高于非糖尿病患者。血脂我國血脂異常患病率極高，故普及血脂異常防控勢在必行。隨著我國分級診療制度的建立和推廣，基層是防治血脂異常的主戰場。因此預防血脂異常是預防糖尿病并發冠心病的主要方法。本次研究中，強化管理，可以改善臨床生化指標，降低血脂水平，提高治療效果。強化管理主要通過心理疏導、系統監測，讓患者更好的了解糖尿病以及用藥治療的重要性，并且幫助患者緩解負面情緒，更好的配合治療。通過量化運動與飲食，幫助患者保持營養均衡，提高免疫力，控制血糖，降低血脂;通過監督及管理讓患者養成良好的生活習慣，按時服藥，定期測量血糖，監督病情，對自我的病情更好的把握。通過有效的管理達到治療的效果。

綜上所述，對2型糖尿病患者用強化管理，治療效果顯著，各生化水平均得到改善，為糖尿病慢性并發癥的防治奠定了基礎，具有有效的應用價值。

參考文獻

[1] 董歡， 王曉靜， 王英香. 基于共同照護模式對2型糖尿病患者教育管理效果評價[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 35（26）：2006-2011.

[2] 邱錦媚， 蘇若瓊， 莫維英. 三位一體新型居家護理模式在2型糖尿病患者血糖持續控制中的應用[J]. 中國實用護理雜志， 2019， 35（3）：176-181.

[3] 王燕， 吳永華， 江靜祎， et al. 糖尿病個體化管理對2型糖尿病患者各指標的影響[J]. 中華全科醫師雜志， 2018， 17（8）：655-657.