新生兒重癥監護病房NICU中應用人性化護理的價值評價

竇姍姍

【摘 要】目的：研究在新生兒重癥監護病房患兒中實施人性化護理的效果及可行性。方法：對我院新生兒重癥監護病房（NICU）在2017年3月至2019年5月間收治的60例患兒進行隨機選取，以入院先后順序進行平均分組，30例干預組患兒及30例對照組患兒分別實施人性化護理及常規護理，比較兩組患兒護理滿意度及并發癥發生率。結果：實施人性化護理的患兒與常規護理患兒相比滿意度較高，除此之外其發生肺部感染，鵝口瘡以及臀紅等并發癥的概率低，對兩組患兒研究數據的組間差異進行統計檢驗，可知統計學含義顯著，具有研究參考價值（P<0.05）。結論：在NICU患兒中實施人性化護理，可降低醫患糾紛及并發癥發生率，提高護理滿意度，促進患兒身體的康復。

【關鍵詞】人性化護理;新生兒;重癥監護病房;應用價值

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

在醫院各重要科室中新生兒重癥監護病房（NICU）存在特殊性，因為該科室收治的患兒年齡小，抵抗力較低，并且多數病情嚴重，需要護理人員更加精心、認真的護理[1]。人性化護理以患者作為護理中心，對其合理需求可根據實際情況予以滿足，并將對患者的關愛體現在細微之處，因此在臨床中具有良好的應用效果[2]。為此本文研究了人性化護理在新生兒重癥監護病房中應用的可行性。

1 資料與方法

1.1臨床資料

60例研究對象均為我院新生兒重癥監護病房收治的患兒，于2017年3月至2019年5月間入院治療。實施常規護理的30例對照組患兒由18例男性及12例女性組成，出生質量均值為（2729.7±345.6）g，其中足月兒及早產兒分別19例及11例;實施人性化護理的30例干預組患兒由20例男性及10例女性組成，出生時質量均值為（2735.6±338.7）g，其中足月兒及早產兒分別為21例及9例。對以上臨床資料予以統計對比可知P>0.05，無顯著統計學含義及參考價值。

1.2研究方法

對照組：應用常規護理，包括生命體征監測;核對用藥劑量及藥品種類;幫助新生兒翻身;對其予以哄睡及安撫等。

干預組：應用人性化護理。首先予以心理干預，因新生兒出生即收治于重癥監護病房，父母無法陪伴身邊，可能會出現較為嚴重的負面情緒，比如恐懼或焦慮，從而產生哭鬧不止，無法安撫的現象，使治療及配合度降低，對疾病治療產生不利影響。因此護理人員可將顏色鮮艷可愛的圖案粘貼于墻面，平時多與患兒說話，或用肢體進行安撫，使其逐漸熟悉病房環境[3];在護理及治療過程中應盡量動作輕柔安靜，對家屬探視時長予以適當控制，物品輕拿輕放，以避免過大聲響驚嚇患兒;為使儀器能夠保持準確性，在護理及治療中不應將電子產品帶入病房內，調節燈光至柔和狀態下，并且可用簾布對強烈的太陽光進行遮擋。

第二，患兒在子宮中已經對母體的溫度等情況產生熟悉感，驟然進入NICU且母親無法陪伴，可能會對其身體產生不利影響。為此護理人員可使用純棉柔軟的制品包裹患兒，并將其鋪設于保溫箱內，盡量使患兒維持36.5℃左右的體溫，在治療過程中可將保溫箱溫度根據患兒情況進行調節。

第三，因患兒需進行疾病治療及日常檢查，采血及靜脈注射等可使其產生痛感，此時護理人員需通過肢體動作安撫患兒，或使用非營養吸吮的方式加以安慰。在實施治療的過程中可觀察患兒情緒狀態，盡量在痛感較低的位置予以采血等操作，靜脈輸注液體時注意對輸注速度予以控制。

第四，為提高患兒睡眠質量及入睡速度，需要經驗豐富的護理人員予以撫觸，在接觸患兒前需將手指甲修剪平滑，并實施嚴格的手部消毒清潔，降低微生物引發患兒感染的可能性。

第五，對護理人員搶救的技能予以加強培訓，并定期實施考核及評估，確保所有護理人員都具有危機意識及搶救能力。其次，NICU護理人員應具有較高的責任心及耐心，護理工作要詳細且認真，遇事不可驚慌失措，應盡量情緒平和并準確實施治療及搶救步驟，另外護理人員應對家屬情緒予以及時安撫，告知疾病具體情況，保證家屬的知情權，降低醫患糾紛發生率。

第六，對于治療無效的患兒，應委婉告知家屬病情，并囑咐其對知情書進行填寫，擦拭身體，對尿布進行更換，將死亡時間準確記錄并通知家屬。

1.3統計學處理

在SPSS 17.0軟件中以[n（%）]的形式錄入計數數據并進行x2檢驗，統計學顯著性存在的標準為P<0.05。

2 結果

2.1護理滿意度對比

30例干預組中對護理非常滿意，滿意，不滿意的人數分別為16例，13例及1例，總滿意度為96.67%（29/30）;30例對照組中對護理非常滿意，滿意，不滿意的人數分別為14例，8例及8例，總滿意度為73.33%（22/30）。與對照組相比干預組滿意度較高，數據差異的統計學意義存在（P<0.05）。

2.2并發癥發生率對比

在30例干預組患兒中出現并發癥的人數共1例，發生率為3.33%，疾病類型為肺部感染;在30例對照組患兒中出現并發癥的人數共7例，發生率為23.33%，分別為鵝口瘡，肺部感染及臀紅各2例，喂養不耐受1例。干預組并發癥發生率比對照組低，x2檢驗結果為P<0.05，具有顯著統計學含義。

3 討論

新生兒重癥監護室收治患兒年齡及抵抗力低，病情較重，且無法與醫護人員交流，所以具有較高的護理難度，NICU護理人員應具有豐富的經驗及知識儲備，操作技能嫻熟，具有較高的責任心及耐心，能夠保持平和心態面對各種緊急情況，從而提高護理滿意度及治療效果，促進患兒疾病的康復[4-5]。從本文研究結果中可以看出，采用人性化護理的患兒護理滿意度比常規護理患兒高，并且并發癥發生率較低，組間數據差異的統計對比結果顯示統計學意義存在（P<0.05）。

因此，實施人性化護理可提高護理滿意度，降低并發癥發生率，對患兒身體的康復及醫院社會效益都有重要價值。

參考文獻

[1] 黃桂秀.人性化護理在新生兒重癥監護（NICU）的應用體會[J].現代診斷與治療，2018，29（24）：4087-4089.

[2] 陳月圓.人性化護理在新生兒重癥監護病房的應用[J].中國實用醫藥，2018，13（31）：167-168.

[3] 謝亞娟，鄭文韜，李偉娜等.探討人性化護理在新生兒重癥監護病房的應用[J].當代醫學，2017，23（6）：144-145.

[4] 郝云，孟穎.人性化護理在新生兒重癥監護病房中的應用[J].中國醫藥指南，2017，15（25）：263-264.

[5] 劉軍濤.人性化護理在新生兒重癥監護病房中的應用體會[J].健康大視野，2018（24）：148.