西藥在臨床合理用藥中的安全性及應對措施分析

李慧君

【摘 要】目的：探討西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施。方法：選取本院2018年3月-2019年8月藥劑科西藥處方1200張，隨機分為兩組，每組600張，對照組未實施臨床合理用藥對策，研究組則而實施臨床合理用藥措施，對比處方不合理用藥狀況。結果：在臨床不合理用藥率方面，研究組（3.50%）同對照組相比（6.67%）更低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：強化西藥臨床用藥管理，有助于不合理用藥率降低，確保用藥安全，以便患者及早恢復健康。

【關鍵詞】安全性;臨床合理用藥;西藥

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

近年，西藥治療效果隨著醫療衛生行業的發展及藥物種類的增加越來越明顯，且治療時間短，可加快患者康復時間。但是，有些臨床中藥中西藥成分及藥品名稱相似，再加之有些藥劑師及醫師并未全面了解西藥要點和使用禁忌等，最終出現不合理用藥現象，除對藥物治療效果造成影響外，也會提高細菌耐藥性，有些甚至對患者生命安全造成威脅[1]。所以，臨床藥劑師及醫師應加強對西藥用法用量、配伍禁忌及不良反應等重視，盡可能保證臨床用藥的安全性和合理性。本次實驗主要針對西藥在臨床合理用藥中的安全性及處理對策分析，具體報告如下。

1 研究資料與方法

1.1資料

選取本院2018年3月-2019年8月藥劑科西藥處方1200張，隨機分為兩組，每組600張，對照組未實施臨床合理用藥對策，研究組則而實施臨床合理用藥措施，對照組中，有360例男患，240例女患;年齡23歲-68歲，均值（47.65±3.54）歲;研究組中，有365例男患，235例女患;年齡21歲-66歲，均值（47.59±3.48）歲;在基礎資料上，兩組比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 藥物管理

西藥管理方法，除藥物種類多外，且類型相對復雜，管理難度大。所以，應按照西藥管理標準，以藥物種類、類型等為依據分類管理，與此同時，將藥物的藥物存量及正確使用方法等標記好。以不同藥物方法為依據，將其分為口服區、注射區等，分類儲存。針對特殊藥物，包括麻醉類藥品、精神類藥品等，根據要求存儲。設置專人負責，一旦出現異常，及時上報。

1.2.2 制度及人員管理

要求醫院藥房工作人員全面掌握理論知識，進一步管理藥房工作人員，建立相對完善的西藥管理制度，定期組織藥房人員學習、培訓，促進管理藥品掌握度提高。此外，以培訓內容為依據制定考核制度，并制定獎懲制度，針對績效良好人員實施獎勵，針對考核成績不理想者實施懲罰制度，從而調動工作人員積極性，促進用藥水平提高。除此之外，設置專業人員管理醫院藥庫，其需要對每批次藥物數量、類型、有效期及生產廠家等全面了解。檢測醫院藥劑科西藥質量。

1.2.3 臨床用藥規范

藥劑師需要對每種藥品的藥理作用全面了解，明確用藥劑量、方法、時間、不良反應等，嚴格按照說明書開展。臨床藥師予以患者藥物治療時，應加強對以下幾個方面的關注：其一，掌握藥物過敏史，防止藥物過敏等現象的發生;其二，藥物聯合治療過程中，按照藥物藥理，防止不良反應的發生，對治療效果造成影響，確保藥物間相互作用，盡可能減少治療時間，加快患者康復速度;其三，以患者實際狀況為依據，制定科學、合理的給藥劑量及時間，并搭配患者飲食及運動。

1.3觀察指標

對比處方不合理用藥狀況。

1.4統計學方法

應用統計學軟件SPSS18.0統計分析研究結果，率（%）表示計數資料，以x2檢驗，兩組對比，差異明顯（P<0.05）。

2 結果

在臨床不合理用藥率方面，研究組較對照組更低（P<0.05），如下表1：

3 討論

隨著患者數量的增多，使得醫療機構工作量增加，造成部分醫務工作人員予以患者開具處方過程中，并未聯系實際狀況，導致治療時間增加，出現用藥不良反應等[2]。此外，目前，醫療行業處于飛速發展的狀態，再加之各種藥物更新速度快，醫務人員并未全面了解新型藥物，出現使用不合理、藥品存儲不合理的現象。所以，醫院應全面了解到西藥合理用藥的重要作用，并采取相應的處理對策，確保用藥合理、安全、有效。

西藥藥物治療是開展臨床治療的基礎，由西藥性質分析，盡管其具有積極效果，但是其同樣伴有一定不足。據有關資料顯示，大部分治療期間出現的治療效果不理想及不良反應是因為不合理用藥引起的，同時也是造成醫療糾紛的主要原因。所以，西藥合理用藥已經成為研究的重點。合理用藥有助于臨床治療效果提高，使得治療范圍增加，避免不良反應的發生。西藥種類多，盲目聯合用藥除對治療效果造成影響外，極易出現不良反應，譬如四環素、紅霉素等抑菌藥物禁止與繁殖期殺菌劑聯合應用，包括頭孢菌類、青霉素等。據有關資料顯示[3]，聯合用藥過程中，不良反應發生率隨著藥物類型的增加不斷提高。由實驗結果分析，研究組不合理用藥率是6.67%，與對照組的3.50%相比更低，差異有統計學意義（P<0.05）。

總而言之，強化西藥臨床用藥管理，有助于不合理用藥率降低，確保用藥安全，以便患者及早恢復健康。

參考文獻

[1] 江茜， 胡曉， 晏文宇， 等. 西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 12（04）：64-65.

[2] 安雪梅. 西藥臨床合理用藥安全性及應對措施分析[J]. 中國實用醫藥， 2017， 12（22）：93-94.

[3] 楊顯麗. 西藥臨床合理用藥的安全性與管理措施探討[J]. 中國處方藥， 2018， 16（4）：37-38.