手術(shù)室溝通障礙患者護理方法和效果分析

李敏麗

（孝感市中心醫(yī)院，湖北 孝感，432100）

手術(shù)室因其特殊性，會出現(xiàn)一些溝通障礙患者，即患者難以有其他進行溝通，這非常不利于手術(shù)室患者治療及護理，故在手術(shù)室中加強與溝通障礙患者的溝通交流是是非必要和重要的，也是最為有效的手術(shù)室溝通障礙患者護理方法[1]。對此，本文作者選取2018 年1 月～2019 年1 月的100 例手術(shù)室溝通障礙患者為研究對象，詳細分析手術(shù)室溝通障礙患者護理方法和效果，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料選取我院2018 年1 月～2019 年1 月手術(shù)室溝通障礙患者100 例，分為對照組與觀察組，各50 例，所有患者均簽署了知情同意書。對照組中有20 例男性，30 例女性；年齡為18～65 歲，平均年齡為（39.9±5.1）歲。觀察組中有29例男性，31 例女性者；年齡為18～66 歲，平均年齡為（40.1±5.2）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料上的比較，均具有可比性，但無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：給予常規(guī)護理，即術(shù)前準(zhǔn)備階段的護理、術(shù)中配合指導(dǎo)、切口護理、出院指導(dǎo)等。

觀察組：給予加強溝通交流措施，即在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上對患者加強溝通交流，也被稱為溝通護理干預(yù)。具體溝通交流加強措施如下：

（1）溝通培訓(xùn)：醫(yī)院手術(shù)室要溝通障礙患者與護理人員進行專業(yè)化和系統(tǒng)化的溝通培訓(xùn)，以提高患者和護理人員的溝通能力。培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括心理學(xué)、溝通學(xué)和現(xiàn)場模擬等。

（2）術(shù)前溝通：①護理人員要詳細了解和掌握患者的臨床資料及其他相關(guān)資料，以了解患者的文化水平及性格等信息，以便于合適溝通方法的選擇；②要在術(shù)前1d 做好訪視工作，并在溝通期間以尊稱對待患者及其家屬，以增加患者及其家屬的信任感，從而增加護理依從性；③護理人員一定要使用語言柔和、溫暖和態(tài)度誠懇的溝通交流方式，向患者及其家屬講解疾病相關(guān)知識與手術(shù)知識，以增強患者的抗病信心[2]。

（3）術(shù)中溝通：①進行留置靜脈針穿刺時護理人員要積極與患者進行有效溝通，以提高患者的配合度，在進行肢體約束時也同樣要進行積極溝通；②進行相關(guān)手術(shù)操作時一定要溫柔，避免粗暴，如溫柔操作留置靜脈針穿刺和肢體約束；③護理人員要積極向患者及其家屬解釋儀器重要性，因為患者在手術(shù)治療過程中會產(chǎn)生一些動作，影響儀器的穩(wěn)定，進而影響治療，也給患者帶來心理壓力，導(dǎo)致焦慮和抑郁等不良情緒的發(fā)生，所以除了講解儀器的重要性以外，還需要對患者積極與患者進行交流，以轉(zhuǎn)移患者注意力[2-3]。

1.3 觀察指標(biāo)護理滿意率；護理前后焦慮和抑郁評分。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)①護理滿意度：滿意度總評分為100 分，≥90分為滿意，70～89 分為基本滿意，＜70 分為不滿意，總滿意度＝（滿意例數(shù)＋基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。②焦慮、抑郁評分：總評分為100 分，臨界值50 分，評分越高越顯著。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS19.0 分析和處理數(shù)據(jù)資料，采用x2檢驗計數(shù)資料，用（%）表示；采用t 檢驗計量資料，用（± s）表示；顯著差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義則用P＜0.05 表示。

2結(jié)果

2.1 兩組患者的護理滿意度比較觀察組患者護理滿意度為96.00%，明顯高于對照組（78.00%），顯著差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較[n(%)]

2.2 兩組患者護理前后的焦慮和抑郁評分比較觀察組與對照組患者在護理前的焦慮和抑郁評分具有可比性，但無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組患者護理后的焦慮和抑郁評分均低于對照組，顯著差異且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）詳見表2。

表2 兩組患者護理前后的焦慮和抑郁評分比較（± s ，分）

表2 兩組患者護理前后的焦慮和抑郁評分比較（± s ，分）

焦慮 抑郁護理前 護理后 護理前 護理后觀察組對照組組別t P 62.65±4.12 62.93±4.23 0.3353 0.7381 33.11±6.02 43.53±8.82 6.8998 0.0000 62.89±4.73 62.78±4.22 0.1227 0.9026 33.97±6.85 45.39±8.56 7.3655 0.0000

3討論

手術(shù)室患者因?qū)ψ陨砑膊∪狈α私猓瑢?dǎo)焦慮和抑郁等情緒產(chǎn)生，進而導(dǎo)致溝通障礙，形成手術(shù)室溝通障礙患者，影響疾病的治療，所以探索手術(shù)室溝通障礙患者護理方法和效果是十分必要的[3]。

本研究為進行研討有效的手術(shù)溝通障礙護理方法，對100例手術(shù)室溝通障礙患者進行了實驗研究，研究結(jié)果表明，對于基于常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強患者溝通交流的護理效果優(yōu)于單獨的常規(guī)護理。

綜上所述，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上對手術(shù)室溝通障礙患者加強溝通交流，具有顯著的護理效果，值得推廣。