心理護理對精神分裂癥患者治療依從性的影響分析

孫文文 段莉

（寶雞市康復醫院，陜西 寶雞，721000）

對于精神科患者來說，他們主要在病理、心理和思維上存在著異常情況，一般都會出現急性發病的狀況，并且患者自身沒有自知力，在臨床治療時也存在依從性和配合性差的問題，為治療工作帶來很大的阻礙。實踐證明，除了必要的藥物治療外，還要采取科學有效的心理護理干預，可以提高患者治療的依從性，獲得顯著的臨床應用效果。相關研究的報告如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料將某院于2018 年2 月至2019 年12 月所收治的精神分裂癥患者196 例作為本次研究對象，運用抽簽法的形式，平均分為實驗組（n=98）和參照組（n=98）。其中參照組男62 例，女36 例，年齡在18-53 歲，平均（32.30±2.74）歲，實驗組男70 例，女28 例，年齡在20-54 歲，平均（33.55±3.16）歲，經過比對兩組患者的例數、性別等基本資料不具備統計學意義（ P> 0.05）。

1.2 方法參照組：對患者進行常規的精神藥物治療和護理，即指導患者服藥，運動，以及日常生活護理等。實驗組：在此基礎上加行心理護理干預，具體包括：①在日常生活中，護理人員加強和患者的溝通，與患者建立起友好的關系，讓患者對其產生信任感。②根據不同的年齡和文化進行健康教育，指導患者了解精神分裂癥的病情和治療方式，強調需要長期按時服藥的意義，對年齡較大的患者需要加強耐心與其交流[1]。③采用啟發性心理護理。護理人員對患者進行心理上的積極正面引導，比如回想一些美好的往事，要促使他們積極動腦思考，要讓他們認識到積極配合醫護工作者治療的重要性，具有一定的思維意識，盡快護膚自主精神控制能力。④集中開展心理護理干預。在集中護理的過程中，可以避免患者在單獨環境下的孤獨心理，患者之間有了相互溝通交流的機會，心情會變得開朗起來，鍛煉提高了社會交往能力，這對促使他們精神狀態好轉，對以后回歸正常的社會生活有著重要的作用。⑤護理人員與家屬進行溝通交流，讓家屬配合治療，并且監督患者，在日常生活多鼓勵贊美患者。⑥了解患者的興趣愛好，鼓勵患者多參與娛樂項目，比如通過體育運動鍛煉或者聽音樂的方式放松精神，舒緩精神上的壓力。當然，還要注意不能過度勞累，要保證患者的睡眠質量，從而保持充沛精神[2]。⑦定期對患者進行心理狀態變化評分，對于評分不合格的患者，要進行心理補救手段，對于有可能產生的意外提前告知，避免患者因為自身缺少專業知識，而恐慌。⑧科學服藥行為能力鍛煉，糾正患者對藥物的恐懼，告知在日常上如何減少藥物的不良反應。

1.3 統計學分析采用SPSS 18.0 軟件處理數據，計數資料以兩組治療依從性和治療效率（%）的形式表示，行卡方檢驗，組間對比P< 0.05 具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療依從性對比治療后第9 周，實驗組的對治療的依從性高于參照組，組間存在差異（ P< 0.05）。見表1

表1 護理干預前后兩組患者治療依從性對比[n（%）]

2.2 兩組患者治療效率對比實驗組的治療效率91.84% 高于參照組75.51%，組間具有統計學意義（P< 0.05）。見表2

表2 兩組患者治療效率對比[n（%）]

3 討論

精神分裂癥治療周期漫長，需要定時長期服藥，并復查，這樣會造成大多數患者對治療產生抵觸心理，治療依從性對治療效果和日后復發都有緊密關系。由于患者的自知能力較差，并且意識不清醒，加上藥物的副作用，對治療依從性有影響[3]。

通過對精神分裂癥患者采取有效的心理護理，更多地關注患者的心理需求，這樣患者會積極主動的配合治療。護理人員在對患者進行心理干預的時候，不要忽視任何一個細節，否則任何一個失誤都可能導致治療心理護理干預失敗[4]。在本次研究當中，通過對精神分裂癥患者進行心理護理，實驗組患者的治療依存性顯著和治療效率顯著高于參照組，同時也贏得了患者和家屬的信任，從而促使患者走出自閉的精神世界，提高了社會能力，因此這一方法應該大力推廣應用。