接受手術治療的鼾癥患兒進行快速康復護理的臨床效果研究

馮家梅，李丹丹，楊小雨，王 娜，李 芳

（徐州醫科大學附屬醫院耳鼻喉科，江蘇 徐州 221006）

快速康復護理是一種新開發的護理模式。該方法結合患兒的情況制定相應的護理計劃，可加速患兒的康復進程[1-2]。近年來，隨著護理人員的不斷探索，快速康復護理可以顯著減少并發癥的發生，提高家庭成員的滿意度。本研究分析了接受手術治療的鼾癥患兒進行快速康復護理的臨床效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 資料

將我院2016年1月到2018年2月的76例小兒鼾癥患兒，隨機分組，快速康復護理組年齡3-12（7.11±1.89）歲。男18例，女20例。常規護理組年齡4-12（7.57±1.67）歲。男19例，女19例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護理方法

常規護理組給予常規干預，快速康復護理組開展快速康復護理。①快速康復護理小組。由兒科護理人員建立快速康復護理小組。根據以往護理問題和經驗總結快速康復護理問題，結合鼾癥患兒實際病情提出相關風險問題。②快速康復護理實施。對相關措施進行執行落實，包括呼吸道護理、體溫護理、鼾癥患兒和家屬的心理疏導和支持和預防并發癥的發生、健康教育、飲食干預等。術前做好鼾癥患兒和家長的宣教工作和心理疏導工作，使其明確鼾癥的發病機制和手術治療的必要性、安全性，使其更好配合手術治療。術中注意鼾癥患兒的保暖，以減少低體溫的發生，密切配合醫生進行操作，確保鼾癥患兒的安全。術后指導鼾癥患兒早期下床活動，并給予豐富蛋白質飲食，以加速鼾癥患兒康復。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意水平；鼾癥手術操作時間、術后下床時間以及出院時間；護理前后體溫、生命體征；并發癥。

1.4 統計學處理

SPSS18.0軟件，t、卡方分析進行數據處理；P＜0.05表示差異有意義。

2 結果

2.1 滿意水平

快速康復護理組的滿意水平更高，P＜0.05。快速康復護理組的滿意水平是100%，其中38例均滿意，而常規護理組的滿意水平是76.32%，其中29例滿意。

2.2 體溫、生命體征

護理前兩組體溫、生命體征比較，P＞0.05；護理后快速康復護理組體溫、生命體征優于常規護理組，P＜0.05。

護理前常規護理組體溫是39.11±0.12 ℃，HR 是123.11±7.21次/min，快速康復護理組體溫是39.21±0.21℃，HR是123.21±7.21次/min。

護理后常規護理組體溫是38.22±0.15 ℃，HR 是102.38±7.11次/min，快速康復護理組體溫是37.01±0.21℃，HR是97.22±2.01次/min。

2.3 鼾癥手術操作時間、術后下床時間以及出院時間

快速康復護理組鼾癥手術操作時間、術后下床時間以及出院時間優于常規護理組，P＜0.05，快速康復護理組鼾癥手術操作時間、術后下床時間以及出院時間分別是72.38±0.17分鐘、9.31±0.21小時和6.38±1.12天。常規護理組鼾癥手術操作時間、術后下床時間以及出院時間分別是94.58±2.21分鐘、13.56±0.46小時和8.38±2.71天。

2.4 并發癥

快速康復護理組并發癥更少，P＜0.05。快速康復護理組并發癥有1例，而常規護理組并發癥有8例。

3 討論

快速康復護理是一種新型的護理模式，可從術前到術后給予患者全程護理，注重體溫的保持和早期下床活動，加速康復進程[3]。快速康復護理是指疾病的發現以及通過多種途徑尋找解決方案的方式，可更好開展護理工作，提高護理方案的針對性和預見性，有效改善鼾癥患兒病情，減少并發癥的發生[4-5]。

本研究中，常規護理組給予常規干預，快速康復護理組開展快速康復護理。結果顯示快速康復護理組滿意水平、體溫、生命體征、鼾癥手術操作時間、術后下床時間以及出院時間、并發癥和常規護理組比較均更好，P＜0.05。

綜上，小兒鼾癥患兒實施快速康復護理效果確切。