行為護理在冠心病護理中的應用方法及價值觀察

暢永萍 吳玉梅

（青海省心腦血管病?？漆t院 青海 西寧 810000）

近年來，我國臨床中冠心病的患病率顯著上升且處于高水平狀態，冠心病患者的病程時間較長，在治療期間患者的飲食、生活及運動等方面的行為習慣均直接影響其疾病控制效果和預后，所以做好冠心病患者的行為護理至關重要[1]。以下將著重探究對于冠心病患者開展行為護理的具體方法與應用效果。

1.資料及方法

1.1 一般資料

抽取2018 年1 月—2019 年8 月本院80 例冠心病患者，依據護理差異分組，觀察組40 例，男22 例，女18 例；年齡47 ～85 歲，均值（68.3±0.5）歲。對照組40 例，男19 例，女21 例；年齡46～87 歲，均值（67.6±0.4）歲。兩組臨床資料對比差異無統計學意義（P ＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規護理，即生命體征監測、藥物護理、健康宣教等。觀察組開展行為護理：（1）不良行為護理：通過健康宣教來使患者明確不良日常行為所具有的危害性，同時充分發揮家屬的積極作用，引導患者逐步糾正不良的日常行為，針對患者表現的主動配合治療等行為給予充分的肯定和鼓勵；（2）飲食行為干預：患者日常飲食不當容易影響冠心病的治療效果，所以需要向患者講解健康科學飲食對于疾病控制的重要性，以及不當飲食行為所產生的危害性，使患者能夠了解到日常飲食結構對于冠心病控制以及動脈粥樣硬化等所具有的危害性。同時鼓勵患者堅持科學飲食，特別是要遵循低膽固醇、低脂肪以及低熱量的飲食原則，患者避免暴飲暴食，防止增加心臟負荷而誘發不良事件；（3）日常行為干預：冠心病患者在治療期間的日常行為也將對疾病控制和康復產生影響。所以在護理中需要與患者進行有效的溝通和交流，并保持語氣和緩以及態度和藹，來幫助患者穩定情緒拉近與患者間的心理距離，從而提高其依從性與配合度。密切關注患者日常行為情緒和心理等狀態的變化，加強患者的心理疏導，向患者講解負面情緒以及情緒波動對于疾病控制的不良影響。引導患者通過收聽節奏舒緩音樂、培養興趣愛好以及轉移注意力等多種方式來放松身心，調節心理狀態；（4）用藥行為干預：運用口頭講解、圖片展示以及視頻播放等多種途徑，向患者普及藥物治療在冠心病中的作用，同時向患者講解各類藥物的服用方法和注意事項以及治療效果等。充分發揮患者家屬的積極作用，督促患者嚴格遵醫囑服藥，并且應按時回院接受復查，便于醫生對患者藥物治療方案進行及時合理的調整。

1.3 評價標準

（1）評估并對比兩組的冠心病患者治療期間的依從性情況，分為依從性良好（患者可積極的配合完成全部的醫護工作）、依從性一般（患者在醫護人員即家屬等的督促下可完成醫護工作）以及依從性較差（患者在醫護人員即家屬等的督促下仍有部分治療未能完成）。（2）兩組均隨訪6 個月，統計其期間的冠心病相關并發癥情況。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS19.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（）表示，行t檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 依從性比較

觀察組的依從性良好率高于對照組，（P ＜0.05）。

表1 兩組依從性比較[n(%)]

2.2 隨訪期間并發癥率對比

觀察組隨訪期間并發癥率為2.50%，對照組12.50%，兩組對比，差異不顯著（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組隨訪期間并發癥率對比[n(%)]

3.討論

冠心病患者的病程時間較長同時危險性較高，患者在長時間的治療過程中容易出現依從性下降的情況，特別是不良的行為習慣增加了各類并發癥風險，對于患者生命健康產生嚴重威脅[2-4]。通過開展行為護理，能夠對患者的日常行為進行觀察，通過加強心理疏導以及健康宣教等途徑來幫助改善患者的行為習慣，糾正其不當行為，這有利于規避患者冠心病相關并發癥的發生風險，更好的維護患者的治療效果以及生命安全[5]。本次研究中，觀察組通過運用行為護理，從對比結果來看，該組的治療依從性良好率高于對照組，患者在隨訪期間冠心病相關并發癥率低于對照組。提示，運用行為護理有利于提高冠心病患者的護理價值。

綜上所述，通過對冠心病患者運用行為護理有利于提高患者的醫護依從性，并不增加其并發癥風險。