腎虛和腎病本就是兩碼事

●中山大學附屬第六醫院

很多人認為腎虛和腎病是劃等號的。因為腎虛去腎內科就診的不在少數，也有本身有腎病卻按腎虛治療而延誤病情的。這反映了我們對腎虛和腎病這兩個概念有長時間的誤讀。

腎虛是中醫的概念

腎虛是中醫理論的說法，西醫并沒有腎虛這一說。所以，不要拿中醫病名去為難西醫大夫。

中醫認為腎在五行里屬水，是生命的源泉，它的功能比西醫中腎的概念要廣很多。我們認識的泌尿系統、生殖系統、呼吸系統、骨骼系統、神經系統、水代謝、能量代謝的功能都涵蓋在中醫“腎”的概念中。

所謂虛，本質上來說就是一種功能減退的表現?？梢赃@樣理解，腎虛就是腎所主管的這些功能出現衰退的一種表現。正因為中醫里腎所涵蓋的功能很多，因此身體多種不舒服的癥狀都有可能歸為腎虛，如小便清長、小便頻數、失眠、脫發、不孕不育、呼吸不暢、牙齒脫落、骨質疏松、腰膝酸軟、健忘、早衰、精神不振等。而這種功能減退往往是由于我們①先天不足；②后天失養，包括飲食、生活不節制不規律，情緒壓力沒有很好調節，勞逸沒有結合，外來寒燥濕邪的侵入等；③機體的自然衰退。

現代人由于不良的生活習慣、生活的快節奏和壓力增大，加之人到中年以后機體的自然衰退，很容易產生腎虛的各種癥狀。它可以反映在人們的臉色上、舌苔上、脈象中，但所做的各種檢查可以完全沒有異常，身體器官也沒有出現實質性病變。

腎病是西醫的名稱

西醫的“腎”是一個組織器官，腎病就是腎這個器官出現了病變。這些病變都是可以通過現有手段檢查到的，也就是明明白白出現了異常指標和影像學改變。

內科說的腎炎、腎小管間質疾病、腎血管疾病、腎衰竭等，外科說的腎結石、腎腫瘤、腎外傷等，都是腎這個器官出現了病變。因此，腎炎可以通過尿常規發現有血尿、蛋白尿；腎小管疾病可以發現尿比重下降；腎血管疾病通過超聲檢查可以發現血管有狹窄；腎結石可以通過X線攝片看到明確的石頭。

腎虛是否需要治療

現在，我們明白了腎虛就是身體一些功能減退而產生的癥狀，并不一定是腎臟器官出現了實質性的改變，那還需不需要治療呢?

如果懷疑自己腎虛，明確腎的檢查化驗沒有異常，但癥狀又很明顯，這時可以通過中醫來調理。中醫在緩解癥狀上往往是西醫不能相比的。如果檢查發現有實質性的腎臟病，這就需要找專業的腎科醫生進行診斷和治療了。

通過上述介紹可以看出，腎虛和腎病本就是兩碼事，是中醫和西醫的不同概念，不能混為一談。如果你害怕腎出了毛病，不要疑神疑鬼，只需要做簡單的尿常規便可進行腎病篩查，很簡單。這樣可做到：有腎病，就早診斷早治療；沒有腎病，就不必背負沉重心理負擔，這都比不知道情況盲目吃保腎藥強。