河南中醫藥大學第三附屬醫院(450008)徐羽 李薇薇
非小細胞肺癌是臨床肺癌治療中常見類型,大部分患者在確診后均已進入中晚期階段,雖可通過手術治療的實施,但在各治療階段均需通過化療的實施,進一步提升治療效果,有效延長患者生存周期,且不同化療方案間所具有的治療效果同樣存在較大差異。因此,為研究分析多西他塞聯合順鉑新輔助化療在非小細胞肺癌治療中的效果及對相關腫瘤標記物的影響,特開展本次研究,現報告如下。
1.1 一般資料 隨機選取本院2 0 1 5 年4月~2018年8月期間收治非小細胞肺癌患者共72例設為研究對象,根據患者化療方案的選擇將其分為對照組與研究組,組間樣本容量均為36例。對照組中,男1 9 例,女1 7 例,年齡范圍3 4 ~5 6 歲,平均年齡(45.02±7.36)歲,其中Ⅰ期患者13例,Ⅱ期患者23例。研究組中,20例,女16例,年齡范圍32~56歲,平均年齡(44.08±7.14)歲,其中Ⅰ期患者12例,Ⅱ期患者24例。兩組基線資料經對比后結果無明顯差異(P>0.05),研究結果中各指標具有可比性。
1.2 方法 患者均在放療基礎上接受化療。對照組接受常規化療方案,患者僅接受多西他塞靜滴治療,根據患者耐受及體表面積按照60~75mg/m2規格,選取適宜劑量,經250ml生理鹽水稀釋后靜脈滴注,每5天為1周期,連續治療4周期[1]。研究組接受新輔助化療,取多西他塞與順鉑進行新輔助化療,取多西他塞75mg/m2規格,選取適宜劑量,經250ml生理鹽水稀釋后靜脈滴注,每5天為1周期。多西他塞用藥30min后,按照25mg/m2規格取順鉑序貫治療,于每周期前3天用藥。連續治療4周期[2]。化療期間為減輕患者消化道反應,可后續使用地塞米松靜脈滴注緩解。
1.3 觀察指標 對比兩組臨床療效及治療前后腫瘤標記物指標變化。
1.4 統計學方法 研究所得數據均使用SPSS22.0統計學軟件處理分析,組間對比差異顯著且P<0.05時,具有統計學意義。
2.1 腫瘤標記物指標對比 兩組治療前腫瘤標記物指標組間對比結果無明顯差異,P>0.05;經治療后,相較治療前及同期對照組,研究組腫瘤標記物指標均有明顯改善,P<0.05。見附表。
2.2 療效對比 研究組臨床總有效率為88.89%,明顯優于對照組的69.44%,組間比較,差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
附表 兩組腫瘤標記物指標對比(±s)

附表 兩組腫瘤標記物指標對比(±s)
組別 時間 CEA SCC CYFRA21-1對照組 治療前 44.54±3.67 19.23±3.04 28.34±2.96治療后 21.27±2.35 11.49±2.35 15.24±2.19研究組 治療前 45.02±3.54 18.97±3.12 28.15±3.07治療后 15.18±1.39 6.37±1.65 10.63±1.68 t - 13.3801 10.6896 10.0211 P - 0.0000 0.0000 0.0000
新輔助化療是患者在進行手術或放療治療前可采取的化療措施,可通過化療使得病灶縮小、殺滅轉移細胞,可進一步提升患者手術或放療效果,幫助部分早期患者實現治愈。本次研究結果表明:兩組治療前腫瘤標記物指標組間對比結果無明顯差異,P>0.05;經治療后,相較治療前及同期對照組,研究組腫瘤標記物指標均有明顯改善,P<0.05;且研究組臨床療效明顯優于對照組,P<0.05。分析原因:多西他塞與順鉑的聯合應用,可在多西他塞對腫瘤細胞周期進行特異性抗解聚的基礎上,配合順鉑所具有的對腫瘤細胞放射性損傷后修復作用的有效抑制,以及腫瘤細胞對放射敏感性的提升,進一步促進腫瘤細胞凋亡,提升臨床療效。
綜上所述,多西他塞聯合順鉑新輔助化療在非小細胞肺癌治療中的應用,可有效控制患者腫瘤病程進展,并實現對其腫瘤標志物指標的有效改善,臨床應用效果顯著。