急診科中醫(yī)適宜技術(shù)急腹癥護(hù)理的應(yīng)用效果研究

梁雪芳

（珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科，廣東 珠海 519000）

急腹癥是我科目前常見疾病類型，在日常診療中我科常見病為肝硬化腹水、膽炎膽石癥、慢性胃炎炎、吸收不良綜合征等。急腹癥患者常伴有腹痛、惡心、嘔吐以及胃脘痛等臨床癥狀。常見的西醫(yī)治療對(duì)患者癥狀緩解并不十分顯著，我科目前開展針對(duì)急腹癥的中醫(yī)適宜技術(shù)包括熱奄包、耳穴壓豆及穴位注射等，在日常應(yīng)用也獲得患者較好評(píng)價(jià)。筆者針對(duì)我科現(xiàn)行的中醫(yī)適宜技術(shù)探究其對(duì)急腹癥患者護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2019年6月～2019年9月在我科進(jìn)行急診治療的急腹癥患者共120例。采用隨機(jī)抽樣的方式將患者分為觀察組與對(duì)照組各60名患者。觀察組男34例，女26例，年齡23～57歲，平均（29.32±18.05）歲，病程0.5～3天，平均（1.5±0.3）天。其中肝硬化腹水6例，膽炎膽石癥19例，慢性胃炎炎30例、吸收不良綜合征5例；對(duì)照組男37例，女23例，年齡22～58歲，平均（29.64±17.76）歲，病程0.5～3.5天，平均（1.6±0.2）天。其中肝硬化腹水7例，膽炎膽石癥18例，慢性胃炎炎31例、吸收不良綜合征4例。兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 研究方法

采用隨機(jī)抽樣的方法將患者分為觀察組與對(duì)照組進(jìn)行研究，每組各60名患者，其中觀察組患者采用中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者未采用中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，行常規(guī)中西醫(yī)治療及護(hù)理。本次應(yīng)用的中醫(yī)適宜技術(shù)包括熱奄包、耳穴壓豆以及穴位注射等[1]。

1.3 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合相關(guān)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、患者無合并嚴(yán)重心血管疾病無高血壓糖尿病等、無精神疾患及交流障礙、患者意識(shí)清晰情緒穩(wěn)定能有效配合治療、無惡性腫瘤疾病、患者或家屬同意本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者合并其他嚴(yán)重疾病、因情緒激動(dòng)或其他原因無法有效配合治療者、患者或家屬不同意本次研究[2]。

1.4 觀察指標(biāo)

患者腹痛、惡心、嘔吐以及胃脘痛改善時(shí)間，以及療效判斷等。根據(jù)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》療效定義如下。痊愈:48h內(nèi)各臨床癥狀均消失，臨床檢驗(yàn)正常。有效:臨床癥狀癥狀均有效緩解。顯效：臨床癥狀癥狀部分緩解。無效:仍有陣發(fā)性腹痛、腹瀉與嘔吐等癥狀，或病情加重[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究主要采用SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，包括描述性統(tǒng)計(jì)分析以及t檢驗(yàn)與x2分析等。

2 結(jié) 果

2.1 癥狀改善時(shí)間

對(duì)兩組患者癥狀改善時(shí)間進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，如下表1所示。

表1 兩組患者癥狀改善時(shí)間比較（±s）

表1 兩組患者癥狀改善時(shí)間比較（±s）

組別 腹痛 惡心 嘔吐 胃脘痛觀察組 19.37±4.21 7.97±6.62 8.65±3.43 11.23±5.02對(duì)照組 28.32±6.03 15.73±5.75 16.21±5.02 21.32±4.43 t t=6.324 t=3.421 t=6.352 t=7.564 P 0.000 0.000 0.000 0.000

由上表1的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可知，本次研究中觀察組患者癥狀改善時(shí)間是少于對(duì)照組的，將兩組時(shí)間數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），因此觀察組患者癥狀改善時(shí)間顯著少于對(duì)照組，觀察組患者癥狀得到了更快的改善。

2.2 臨床療效

將兩組患者護(hù)理的臨床效果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)比較，如下表2所示。

表2 兩組患者臨床療效比較（n，%）

如上表2所示，本次研究中觀察組總有效率為93.33%，高于對(duì)照組的60%，將兩組患者臨床療效數(shù)據(jù)進(jìn)行X2分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.001＜0.05）。因此兩組患者臨床療效存在顯著差異，觀察組患者臨床療效顯著高于對(duì)照組。

3 結(jié) 論

3.1 結(jié)論

3.1.1 中醫(yī)適宜技術(shù)縮短患者癥狀改善時(shí)間

由2.1的統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知本次研究中中醫(yī)適宜技術(shù)組其癥狀改善時(shí)間是顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組的。通過中醫(yī)適宜技術(shù)進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)后急腹癥患者能夠更快的改善其腹痛、惡心嘔吐及胃脘痛等臨床癥狀，能夠有效縮短患者癥狀改善時(shí)間，更利于患者康復(fù)。

3.1.2 中醫(yī)適宜技術(shù)提高臨床護(hù)理效果

在2.2的數(shù)據(jù)分析中中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)理的臨床護(hù)理總有效率顯著高于常規(guī)護(hù)理組，說明通過中醫(yī)適宜技術(shù)護(hù)理的方式能夠顯著提高急腹癥患者的臨床護(hù)理效果。本次中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用中急腹癥患者的臨床護(hù)理效果也得到了顯著提高。

3.2 建議

在急診科急腹癥患者的護(hù)理中中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用能夠起到有效縮短患者臨床癥狀改善時(shí)間以及提高急腹癥患者臨床護(hù)理效果的作用，本次研究也證實(shí)中醫(yī)適宜技術(shù)在急診急腹癥患者中其護(hù)理療效顯著，值得在急診急腹癥患者中應(yīng)用與推廣。中醫(yī)適宜技術(shù)其成本較為低廉同時(shí)操作簡便不會(huì)太多的增加患者的治療費(fèi)用但是卻能達(dá)到較好的護(hù)理效果因此具有較好的經(jīng)濟(jì)價(jià)值及臨床應(yīng)用價(jià)值。我科在中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用中也廣受患者好評(píng)因此會(huì)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)適宜技術(shù)的開展，同時(shí)中醫(yī)適宜技術(shù)也值得在臨床急診廣泛應(yīng)用與推廣。