產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中的效果分析

劉淑珍

（內蒙古鄂爾多斯市中心醫院（東勝部），內蒙古 鄂爾多斯 017000）

妊娠期高血壓屬于常見的一種情況，其可能引起不同的并發癥，如心血管疾病、腦血管疾病或者胎盤早剝，這些都不利于保障母嬰健康[1]。基于這一問題，需要對妊娠期高血壓患者進行及時而有效的診治。然而在疾病的初期產婦往往沒有直觀感受，當其出現頭暈、頭痛問題的時候，對分娩的安全性則抱有遲疑，故而為妊娠期高血壓產婦進行護理方向的指導和協助具有必要性。實驗選取收治的妊娠期高血壓產婦作為研究對象。現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取了2019年1月～2019年12月收治的妊娠期高血壓產婦作為研究的對象。對110例患者采用數字隨機分法，產婦年齡24～35歲，平均（28.6±3.5）歲。包括90名初產婦和20名經產婦。在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對比上無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理模式，觀察組則采用產科護理干預模式，首先為患者提供安靜而舒適的護理環境，為患者科普分娩知識，加強健康教育指導。這一護理辦法的目的是為了讓組內所有產婦充分了解妊娠期間需要注意的問題，進而從思想上引起重視，絕對不能做出對自身病情不利的各種行為。同時為患者解釋如何產生妊娠期高血壓，護理人員需耐心與患者交流溝通，依據患者的文化水平、性格特征等采取對應的交流方式，讓患者在孕期注意飲食和藥物治療，并提供衛生保健上的指導。其次，在建立了良好關系的基礎上開展對產婦的心理問題管理，在疏導過程中針對產婦情緒變化進行評估，提升分娩信心。當然與產科患者的交流不一定要通過面對面完成，只要能達到護理效果即可。比如護理人員可以在患者的微信群當中定期分享產期情緒的控制方法，科室應組織專題講座，幫助患者解決妊娠期間產生的各種心理問題。如果患者主動提出妊娠高血壓的問題，護理人員需要進行答疑解惑。另外指導患者適當進行運動，適時為患者設置個性化的運動方案，幫助患者逐漸增強個人體質。此外，進行定時的檢查，對舒張壓、收縮壓的情況進行記錄，以及是否有其他的不適感，如果有異常及時糾正。為患者的用藥情況進行監督，讓其用藥期間的各項指標得到有力控制，具體的措施如為組內所有患者規定具體的用藥時間，當患者因為服用藥物出現不良癥狀時，及時與主治醫生聯系，保障產婦與胎兒的生命安全。待患者分娩完畢，繼續為其提供對應的降壓藥物，如口服地西泮片或者靜脈滴注硫酸鎂等。如果患者因為剖宮手術無法自行活動，還需要幫助患者翻身，指導患者適當進行床上活動，促進術后恢復。

1.3 評價標準

本次實驗需要開展對產婦的疾病知識問卷調查，了解每組產婦對妊娠期高血壓這一疾病的認知情況。隨后則是對母嬰不良結局進行統計，對比兩組患者中不良事件的發生率。最后，對比護理前后血壓控制情況。

1.4 統計學方法

對妊娠期高血壓產婦的最終結果進行討論，以SPSS 19.0專業計算軟件為基礎。針對血壓情況采用計量統計，在不良母嬰預后上則為計數統計，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

從護理質量上看，觀察組產婦對疾病的認知情況更好，在疾病知識問卷中得分為（91.3±2.5）分，對照組為（82.4±3.8）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

與此同時，在不良母嬰預后上，觀察組發生率為1.8%（1/55），對照組則為9.1%（5/55），差異具有統計學意義。

在收縮壓和舒張壓情況上，兩組產婦在護理后均有所改善，并且觀察組患者的情況優于對照組，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體情況如表1所示。

3 討 論

妊娠期高血壓屬于常見疾病，妊娠期間出現的高血壓疾病通常會有以下幾個特征：首先，妊娠期高血壓的發病幾率較大，許多處于妊娠期的產婦都患有這種疾病。其次，妊娠期高血壓會引起其中并發癥，如心跳過速、惡心等，增加了治療的難度。另外，妊娠期高血壓患者的心理較為脆弱，他們通常極為敏感且缺乏安全感，因為心理問題與疾病的共同作用，患者容易突然出現血壓異常增長，威脅產婦與胎兒的生命安全。總的來說，妊娠期高血壓與其他婦產科疾病相類似，如果不及時治療則會對產婦以及胎兒均產生嚴重傷害，為了確保母嬰健康、安全，必須重視產婦的血壓波動情況，并給予護理措施進行改善，確保其順利分娩。妊娠期產婦需要好好休息，可接受間歇性氧療或者鎮靜治療。在治療期間，一定要注意產婦的情緒變化，過于激動，悲觀則會導致不良結局。

表1 兩組產婦血壓情況對比分析（±s，mmHg）

表1 兩組產婦血壓情況對比分析（±s，mmHg）

組別 例數 舒張壓 收縮壓護理前 護理后 護理前 護理后對照組 55 93.52±6.25 80.53±4.36 154.36±3.16 132.52±2.49觀察組 55 93.85±6.66 73.14±3.43 154.22±3.48 121.58±2.76 t-0.336 5.646 0.364 5.796 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

本次對我院110例妊娠期高血壓患者的護理干預措施做了調查研究，最終明確了具體的護理措施：在產科護理中，首先應提高產婦及家屬對疾病的認知能力，幫助產婦認識疾病的產生，治療方案，以及如何用藥，保持有節律性的生活。與此同時，護理人員需要充分關注患者的心理狀態，雖然在了解孕期知識的過程中則能夠減少不良情緒，認識到疾病本身的發展，用積極的心態去接受治療，但是護理人員依然應該帶著自己的責任感與專業能力，為每一位妊娠期高血壓患者提供全面而舒適的護理。此外，護理人員應該將心比心，站在產婦角度幫助其渡過難關，并利用職業經驗安撫患者，用專業知識引導患者積極的生活和治療。本次研究發現，利用多種護理干預措施不僅可以提升產婦對疾病的認知情況，而且利于改善母嬰結局，提高產婦的治療依從性，促使患者的收縮壓和舒張壓接近正常的范圍。

綜上所述，采用產科護理干預在妊娠期高血壓疾病護理中有著不錯的護理結局，對分娩和疾病知識有更準確的認知，整體效果好，值得推廣應用。