南 燕
(西安交通大學第一附屬醫院,陜西 西安 710061)
冠心病是臨床常見的一種心血管疾病,為中老年人群常見病。該疾病誘發因素可包括高血脂、高血壓以及肥胖等,疾病發展到一定程度還會誘發心臟衰竭或者猝死,嚴重威脅患者生命安全,因此需要開展治療。良好護理干預可明顯提升治療效果,因此本次重點分析心理護理聯合康復護理在冠心病患者治療中的作用價值。
本次研究對象為2017年1月~2019年7月在我院接受治療的70例冠心病患者。樣本納入標準為患者經過臨床綜合檢查確診為冠心病;患者以及家屬同意本次護理干預措施,并簽訂知情協議。排除標準為伴隨認知功能障礙;合并腫瘤等重大疾病患者。根據隨機數據表法將以上患者平均分為對照組及觀察組。對照組男19例,女16例;平均年齡(61.2±3.4)歲,平均病程(8.0±2.1)年;觀察組男21例,女14例;平均年齡(60.9±4.7)歲,平均病程(8.3±3.0)年;兩組患者基礎資料分析后,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者在接受治療過程中按照常規程序護理,比如監測患者生命體征、病情分析以及按照醫囑用藥。觀察組則加入心理護理以及康復護理。(1)心理護理。冠心病病程較長,患者需要長時間治療,疾病反復減少治療耐心,容易出現焦慮、煩躁等不良情緒。護理人員開展護理過程中密切觀察其面部表情,及時與其溝通。向患者和家屬說明疾病特征以及治療方式和注意事項等,每開展一次護理均向其介紹該步護理目的以及希望獲得結果,使得患者不斷獲得疾病及治療相關知識。鼓勵其傾述心中所想,協助患者發泄不良情緒,建立治療信心。(2)康復護理。評估患者身體及疾病狀況,制定針對性康復措施。康復內容可包括慢走、太極以及有氧運動等,每次康復時間控制在20~30 min并以患者未明顯感覺勞累為宜。叮囑運動前做熱身以及拉伸韌帶等工作,防止運動不當導致損傷。叮囑患者心肌梗死發病6個月內以及心絞痛發病3 d內禁忌運動,運動前不可報餐,防止心肌供血不足。
護理干預前后使用焦慮自評量表(SAS)以及抑郁自評量表(SDS)評價心理狀態,兩個量表均為20個條目,總分越高說明心理狀態越差[1]。
數據均在統計軟件SPSS 20.0中完成,x2分析以及t分析分別對計數資料和計量資料進行分析。
經相應護理后兩組患者焦慮以及抑郁狀態均緩解,而觀察組緩解程度顯著優于對照組,具體結果如表1。
表1 兩組護理前后心理狀態分析[±s,分]

表1 兩組護理前后心理狀態分析[±s,分]
組別 SAS SDS干預前 干預后 干預前 干預后對照組 55.2±4.6 41.1±2.0 50.0±2.4 38.0±2.2觀察組 55.6±2.8 30.0±1.5 50.0±2.6 28.5±3.4 t 0.003 4.26 0.095 4.68 P 1.25 0.034 1.09 0.030
冠心病為一種心血管疾病,患者需要接受規范化治療方可控制疾病發展。患者在長時間治療過程中容易出現不良心理,缺乏治療信心,降低治療配合度,因需要采取相應護理干預,改善以上不良情況。心理護理是一種專門針對患者不良心理開展的干預模式,主要通過人文關懷、語言鼓勵等方式提高治療信心,緩解心理壓力。康復護理是通過采取合理的康復運動改善患者機體狀況,提升治療效果。本次研究中觀察組患者采取心理護理+康復護理,使得身心獲得均獲得規范干預,因此不良情緒明顯消除,本次結果與前人報道基本一致[2]。因此筆者認為:冠心病患者臨床治療中加入心理護理聯合康復護理干預模式可明顯改善其心理狀態,具有推廣應用價值。