中醫舒適護理在肺癌化療患者中的應用效果觀察

徐文娟

（廣州市中西醫結合醫院 廣東 廣州 510800）

肺癌是臨床上較為常見的一種惡性腫瘤，該疾病對患者的身心健康危害較大，病死率較高[1]。手術、放療、化療是現如今治療肺癌的常見方法，但是患者的心理負擔較大，特別是接收化療治療的患者，一方面要承受巨大的治療費用，另一方面化療不良反應較大，身心壓力劇增，故而在患者接受化療治療時，給予患者中醫舒適護理十分必要，現將研究結果報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年6 月—2019 年6 月來源接受化療治療的肺癌患者，納入50 例患者作為研究樣本，采用隨機分組的方式，將兩組患者分為各有25 例的研究組以及對照組，對照組中，男性有13 人，女性有12 人，年齡區間在43 ～74 歲，平均年齡為（55.82±3.58）歲，病程在1 ～6 年，平均病程（2.49±0.33）年；研究組患者中，男性有15 人，女性有10 人，年齡區間在41 ～75 歲，平均年齡為（55.18±2.15）歲，病程在1 ～6 年，平均病程（2.57±0.93）年；本次研究在開始入組之前，已經取得醫學倫理會批準，所收集的患者一般資料無統計學意義（P ＞0.05）。

納入標準：①病理報告診斷為肺癌；②年齡大于18 歲，無年齡上限要求，無性別要求；③均接受化療治療；④生存狀況以及生活質量均可；⑤患者對本次研究知情，自愿參與。

排除標準：①患者存在精神疾病、意識障礙、無法進行溝通；②妊娠、哺乳期女性；③肺功能檢查提示重度肺功能障礙；④存在急性感染、肝腎功能衰竭、嚴重心腦血管疾病等；⑤伴有乙肝、艾滋病、梅毒等傳染性疾病。

1.2 方法

對照組接受傳統護理，研究組接受中醫舒適護理，具體措施如下：（1）辨證施護：根據患者的疾病類型的不同，為患者制定針對性的中醫護理方案，對于氣陰兩虛證患者，護理要點為益氣養陰，注意糾正患者的不良生活習慣以及飲食習慣，囑咐患者早睡早起，做到飲食均衡，不可挑食，同時需要保持愉悅的心情，以提升治療效果；對于脾胃虛弱證患者，護理要點為健脾益氣，囑咐患者應飲食應注意養胃，多使用粗糧、面條等，禁止使用辛辣刺激食物；對于肝腎陰虛證患者，護理要點為滋補養腎，做好病房舒適護理，將病房的溫度以及濕度控制在合理范圍內。（2）情志護理：對于存在焦慮、抑郁負性情緒的患者，護理人員應給予情志護理，幫助患者疏導心理煩惱，鼓勵患者主動訴說自身的痛苦，讓患者知曉，積極主動的配合能夠有效的提升臨床療效，從而幫助患者樹立面臨對疾病的信心以及勇氣。

1.3 觀察指標

①SAS 評分[2]：研究人員參考SAS 評分量表，對患者的焦慮情緒進行評估，分數越低，患者的焦慮情緒越輕；②SDS 評分[3]：研究人員參考SDS 評分量表，對患者的抑郁情緒進行評估，分數越低，患者的抑郁情緒越輕。

1.4 護理指標

①疼痛評分[4]：參考視覺模擬評分法，讓患者對自身的疼痛感覺進行評估，分數越低，疼痛越輕；②生活質量評分[5]：參考SF-36 生活質量評分量表，分數越高，患者的生活質量越好；③護理滿意度評分：讓患者對護理人員的護理工作進行評分，滿分為100 分，分數越高，護理滿意度越高；④根據研究要求，將患者住院時長統計記錄。

1.5 統計學方法

2.結果

2.1 觀察并對比兩組患者的數據，研究組與對照組護理前的SAS、SDS 評分無差異；護理后，研究組SAS、SDS 評分均低于對照組，兩組患者的組間數據對比，表明本次研究具有統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的數據對比（，分）

表1 兩組患者的數據對比（，分）

組別 n SAS 評分 SDS 評分護理前 護理后 護理前 護理后研究組 25 65.23±2.44 41.84±3.11 67.38±3.81 45.12±3.11對照組 25 65.81±3.19 53.18±1.95 67.34±2.55 51.82±3.12 t - 0.7720 15.4463 0.0436 7.6045 P - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 對比兩組患者護理指標，研究組患者的疼痛評分以及住院時長較對照組患者低，研究組患者的生活質量評分以及護理滿意度評分均高于對照組，兩組患者的組間數據對比，表明本次研究具有統計學意義（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理指標數據對比（）

表2 兩組患者護理指標數據對比（）

組別 n 住院時長（d）疼痛評分（分）生活質量（分）護理滿意度（分）研究組 25 4.54±1.34 2.45±0.33 88.72±1.34 94.82±1.28對照組 25 7.28±2.11 5.31±0.12 73.82±3.11 82.44±1.55 t- 5.4810 40.7243 21.9997 30.7929 P- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

肺癌是臨床上較為常見的一種惡性腫瘤，對患者的生活質量影響較大，化療治療肺癌是臨床上最為常見的一種治療方法，在治療過程中，化療藥物會導致惡心、嘔吐、脫發、骨髓抑制等不良反應發生，大大增加患者的心理負擔，導致負性情緒出現，故而采取中醫舒適護理干預十分必要。中醫舒適護理干預[6]是在中醫辨證施護理念下，針對不同辨證類型，為患者制定針對性的舒適護理方案，整個護理過程更為細致、全面，患者的護理效果較好，對于出現負性情緒的患者，及時的采取情志護理，能夠提升患者面對疾病的信心，對提升患者的生活質量具有積極作用[7]。

本次研究中，在護理前，研究組與對照組均存在焦慮、抑郁癥狀，在接受不同的護理干預措施后，研究組與對照組SAS、SDS 評分均下降，研究組與對照組的心理健康程度得以提升，但是研究組SAS、SDS 評分低于對照組患者；兩組患者的疼痛程度對比，研究組低于對照組，且研究組患者的生活質量評分以及護理滿意度評分均高于對照組患者，在接受中醫舒適護理干預后，研究組患者的住院時長較對照組患者短，有效的減輕了患者的經濟負擔，兩組患者的組間數據對比，表明本次研究具有統計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，肺癌化療患者護理中采用中醫舒適護理干預，能夠有效的提升臨床護理效果，改善患者的疼痛狀況，提升患者的心理健康以及生活質量，提升患者的滿意度，值得在臨床上進行應用。